谁是秀才谁是兵
现认清了什么是胰岛素抵抗
《西氏内科学 第7分册 内分泌和代谢疾病》
作 者:总主编(美) Lee Goldman, J. Claude Bennett 总主译王贤才, 冯世良 页数:362页 出版社:世界图书出版西安公司 出版日期:2003
7-162 糖尿病章
除少数病例外(如某些黑人病人)2型糖尿病的特征都是胰岛素作用的明显减弱。提高外周组织中葡萄糖摄取的胰岛素剂量-效应曲线右移(敏感性减低),最大效应减低,特别是在血糖增高较重时。其他胰岛素激发机制如肝内葡萄糖生成和脂解的抑制,也显示对胰岛素敏感性减低。胰岛素抑制缘何发生,此后总机制所制仍少。早年研究是集中在胰岛素与受体结合的缺陷上。胰岛素受体突变引起的征候即所谓“矮妖综合症”(“leprechaunism”),以生长严重停滞和胰岛素抵抗为特征。还以发现另两种胰岛素极度抵抗的罕见综合征,特制为胰岛素受体的高度缺乏(最常见于有皮黑棘皮症、多囊卵巢和多毛症的青年妇女),或有抗胰岛素受体抗体存在(伴有和棘皮症及其它自体免疫现象)