实习，有些无奈 [复制链接]

实习两周转一个科，真的很亏，可能刚刚熟悉一下就要走了。很多时候能在嘈杂的环境里面把心沉下去，知道怎么管病号，学到很多东西真的很难。在心内，上火，口腔溃疡。太多东西，超声，介入，心电图……听诊也是很难的。想当年，学诊断的时候两小时老师把课念完，基本不会什么，何况也没有接触实例。流泪过，灰心过，也努力过，终于会看一点点了……觉得自己懂得太少，学的太烂……
很多时候查房，有的老师很好会讲很多，有的不知在干吗，整一个上午混混噩噩就过去了。
今天下午去医院居然帮老师抄东西，带的书也没看 ，看了新来的一个病号就这么回来了。

唉，知足啊，我实习时连临床科室也没转，就待在康复保健科。郁闷啊

引用第1楼康复医师于2006-09-11 22:01发表的“”:唉，知足啊，我实习时连临床科室也没转，就待在康复保健科。郁闷啊

你的专业就是康复......................................

按规定要转临床相关科室的，比如说：骨科、神经内、神经外等科室。特殊情况就没有转科。

引用第3楼康复医师于2006-09-11 22:42发表的“”:按规定要转临床相关科室的，比如说：骨科、神经内、神经外等科室。特殊情况就没有转科。

你们学校特殊情况真多，连转科都可以省................................

不是的，我留那工作了。现在又调到别的科室了。

现在一周就一下午见习，还不去暂时！

最近卫生部来检查，帮老师整理不太好的病历，有些郁闷。没有学到什么。整个医院上下都乱糟糟的，能不检查吗？满目里都是杜绝商业贿赂，这是什么话？难道我们医生真的就很黑吗？

我们这也是，打扫卫生累的腰疼。还要背什么文件，学习什么精神，真是吃饱了撑的。你实习生还好点，我这大夫就惨了。

齐鲁这阵子真是折腾惨了，从上到下。

我们的实习安排的时间是很短的，两周一个科室的确是很难学到很全面的知识的
于是就需要调整实习思路了
记得在一个贴子谈过我当时的做法

我实习时也是这种时间安排得
我当时就是捡常见病学习
每到一个科先了解科里病号最多的几个病种
管一两个这种病号、写一份大病历，好好看看书，仔细听教授讲解此病的治疗等知识
其余的病种兼顾不了的
这是一种退而求其次的办法

就拿心内科来说
最常见的就是高血压病、冠心病
于是就要重点学习一下高血压病的复杂的药物治疗，学习冠心病的治疗方案、了解一下治疗研究的进展
此外，有机会的话需要学习一下急性心衰的抢救。见习是曾有一个本院老职工在外科输液过快而诱发心衰，多亏贺红教授抢救及时才拉回来。被作为典型教材，教育以后倒算干外科的同学一定记住这种教训。这个我们世纪的很清楚的了。
心电图是很复杂的，曾经认真学习过三遍，都因用的少最后忘掉了。若是不允许，还是不要贪多，心律失常太复杂。

齐鲁的很多科室都有针对实习生和进修大夫的讲课，这个千万不能错过。

顶。。。。。。。。。。。

哦，非常感谢师兄的建议，当时在内分泌值夜班参与抢救过病人，只是太过紧张，光跑腿啊，打电话，捏皮球，推药，胸外按压，太紧张了，由于是半夜的时候，也因为是第一次，都不知道具体用的什么药，多大的量，陪我值夜班的同寝室同学，胸牌都跑掉了，唉，瞎紧张了，估计以后再遇到可能会好些。建议过来人把用药的东东留下。谢谢。在心内老师讲了，但很笼统。还有已经在内分泌实习过了，还是不知道怎么用药，怎么根据血糖调药。

引用第11楼尘露无痕于2006-09-21 20:45发表的“”:哦，非常感谢师兄的建议，当时在内分泌值夜班参与抢救过病人，只是太过紧张，光跑腿啊，打电话，捏皮球，推药，胸外按压，太紧张了，由于是半夜的时候，也因为是第一次，都不知道具体用的什么药，多大的量，陪我值夜班的同寝室同学，胸牌都跑掉了，唉，瞎紧张了，估计以后再遇到可能会好些。建议过来人把用药的东东留下。谢谢。在心内老师讲了，但很笼统。还有已经在内分泌实习过了，还是不知道怎么用药，怎么根据血糖调药。

j静脉用胰岛素按每小时每公斤体重0.1个单位计算，算出总量后加4个单位保险量；血糖很高的话按0.2个单位，不加保险量。5%GS、5%GNS按每单位胰岛素抵消3克糖配胰岛素，取偶数。比如说，5%GNS500ML,500*5%=25,25/3约等于8，取偶数，只多不少，所以，胰岛素加10个单位。整方为5%GNS+RI10U。其它用药就比较麻烦了。02年在内分泌，想见一下抢救的场景，可惜一直没见到。到现在真正做医生了，也没有见到过。

这么复杂啊，恐怖……

不过还是不太明白，另外医嘱单有很多没搞懂，还有些化验单，不知道该怎么看。