病生考试中的病例分析 [复制链接]

病生的病例分析是最出彩的地方……可以说是最能体现对病生这门课程的掌握程度……
看到一个病例，首先需要看病人的既往史或是原发病，如：某糖尿病人……地震中被压五小时（创伤性休克或伴有感染）……一老人有三十年胸闷咳喘史（呼吸障碍引发呼吸衰竭，缺氧等等）。然后再看PH，PaCO2,PaO2，【K+】等判断水电酸碱的失调，注意，有时候数值正常并不代表其生理状况正常，有可能是代偿引起或是病症相互抵消……其次要注意某些语句的判断应用，如：血压下降又昏迷，一半是休克了（当然要结合其病情）……血小板减少，可能是发生dic了……如果出现少尿，血尿，蛋白尿什么的，一定要写上此病人有急性肾功能衰竭……呕血，便血就是胃溃疡或是肝功的问题了……如果牵扯到心率，心慌等字眼，或者有淤血，水肿什么的，八成心力衰竭了，有时还要判断是左心还是右心……肌肉无力啥的估计是钾离子的问题了……还有如果给出Na，HCO3-,CL的浓度，一定要算AG值，当然这就提示是酸中毒了……
此外还要注意病症间的联系，如呼吸衰竭一般会引发肺心病，血量减少一般要先联系肾脏（肾血流量减少）……
这些都是自己小小的总结，希望对即将要学的同志们有用……

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顶一顶的啦~

作为一个过来人，感觉病例分析是最容易得分的，无非就是酸碱平衡紊乱和水电解质代谢紊乱最基本的体征，再加上心力衰竭，肾衰，休克，无非就是这些了。关键还是写好如何发生的，这才是关键。

感觉好难啊，我这学期刚开始学病生。。。恐怖。。。

分析的很好的，谢谢

哎我没个头绪……

DDD。。

嗯，不错

快考了，急了。。。。。。

肯定有的是酸碱紊乱，应该会有某种衰竭。。。。

谢了啊！

恩，很有感觉！

谢啦