今天去我们县的医院算是见习吧，去了跟着主任晃悠一圈，先去查房。 过了一会儿来了个人说怎么要做包皮手术，主任拉这个人就去手术室。 我一看这个好玩，屁颠屁颠的跟着过去了。 手术室嘛，觉得听不正规的，跟感觉的干净明亮的手术室不一样，一个县医院也不能要求太高嘛。 进去也没刷手，他们在哪儿手术我在旁边看着呗。觉得手术也不完全符合规范，做完手术我问那个主任：“包皮手术不是要先备皮吗？”，他笑笑说，“那样倒是干净点，不过我们这儿一般不剃了。” 过了一会儿，给病人开药，我看了一下只有罗红霉素，感觉很奇怪，人走之后又问他怎么不给开防止勃起的药， 他说按规定是要开的，不过这儿一般不开，倒是有那种情况，一般也就是出点血。
总之觉得县级医院确实水平有限，手术规范不够。 而且去普外实习学的东西可能会少些（自己感觉），估计去内科东西多，普外用的那些药这一上午我基本的都背的差不多了，就那么几种，回来还查了一下各种药的详细资料。
总结：觉得如果以后谁想去医院实习的话，最好还是去市级的医院，应该正规程度要高。
今天下午，差点闲死我，加上中午没睡觉就跑过去了，下午看书看不下去，趴桌子上睡了一觉，呵呵~~。 到了六点差不多该下班了吧，看着又来手术了，一个胃穿孔，老头了，65。 可能还有胃癌。 我一看来劲了，给我妈发短信告诉晚上别等我了。这个手术感觉做得挺好的，怎么感觉那些医生比我还细心呢，什么做得都不错，比我做兔子的时候细心多了！！ 感觉又学会些东西，不过最后还是留下几个问题，没空问医生了，先放这里看谁给帮忙解决一下~~
1， 麻醉的时候，脊椎硬膜下麻醉还可以是局麻吗？ 这个不清楚，药理没有学麻醉药。记得进针部位应该是4-6胸椎吧（估计），用药是利多卡因（这是局麻药吧），难道只是麻醉一段胸节？ 听那个麻醉师说是局麻，手术没多问，他还说要是全麻要贵500，全麻不是用巴比托类的吗，怎么会那么贵？（这个问题现在明白了，当初提问的太傻了，呵呵，还是留着吧，不删了，我看提问的没有一处是对的，专家来了可不要笑话我呀~~）
2， 胃穿孔手术，穿孔部位做了荷包缝合，为什么要游离出一节肠段来缝到胃上？ 听他们说好像是为了防止粘连还是肠梗阻什么的。 还有这样做跟肠疝有什么关系？ 他们非要紧密缝合，说防止疝什么的（都是我听手术时聊天猜测的，不大明白，希望有个明白人给解释一下，呵呵）。
[ 此贴被blueblood在2008-07-28 20:29重新编辑 ]
