[资料]【转贴】内科卷三基考试题 [复制链接]

  《课程名称》习题集

第一部分　名词解释

第1章
第2节
       1. 慢性支气管炎
       2. 慢性支气管炎急性发作期
第3节
       3. 肺性脑病
第4节
       4. 慢性肺原性心脏病
第5节
       5. 哮喘持续状态
第6节
       6. 支气管扩张症
第7节
       7. 铁锈样痰
       8. 肺实变体征
       9. 肺炎
       10. 感染性肺炎
       11. 非感染性肺炎
       12. 肺炎球菌肺炎
       13. 金黄色葡萄球菌肺炎
第8节
       14. 吸入性肺脓肿
       15. 肺脓肿
       16. 血源性肺脓肿
       17. 继发性肺脓肿
第9节
       18. 霍纳（Horner）综合征
       19. 周围型肺癌
       20. 支气管肺癌
       21. 倍增时间
       22. 中心型肺癌
       23. 隐性肺癌
       24. 副癌综合征
第10节
       25. 结核A菌群
       26. 浸润性肺结核
       27. 原发型肺结核
       28. 原发综合征
       29. 原发性肺结核
       30. 结核感染
       31. Ⅰ型呼吸功能衰竭
       32. Ⅱ型呼吸衰竭
       33. 通气/血流比例失调
       34. 代偿性慢性呼吸衰竭
       35. 失代偿性呼吸衰竭
       36. 呼吸功能衰竭
第11节
       37. 干性胸膜炎
       38. 结核性胸膜炎
第13节
       39. 肺性脑病

       参考答案：
       1. 感染和（或）非感染因素作用于人体引起支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症，临床上表现慢性咳嗽、咳痰，有的有喘息，经常有感染而急性发作，症状加重，每年发病持续三个月至少连续两年以上。
       2. 慢性支气管炎多在呼吸系统感染后出现咳、痰、喘症状加重，可有发热、黄痰、末梢血白细胞增多等，此时为慢性支气管炎急性发作期
       3. 慢性肺部疾病出现Ⅱ型呼吸衰竭而引起精神神经障碍，同时要除外其它疾病引起的神志意识障碍。
       4. 是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结构发生病理改变，从而引起肺动脉高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。
       5. 哮喘严重发作，经一般治疗24小时仍不能缓解者。
       6. 是支气管慢性化脓性疾病，系由呼吸道急慢性炎症及支气管阻塞引起的支气管组织结构出现较严重的病理性破坏，支气管呈现不可复原性扩张与变形。
       7. 充斥在肺泡内大量红细胞崩解释放出含铁血黄素，与痰混合。
       8. 患侧呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊闻及病理性支气管呼吸音或湿罗音。
       9. 由多种病原体引起的肺充血、水肿、炎性细胞浸润和渗出性病变。临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影。
       10. 是病原体进入肺内引起肺部炎症，按病原体不同又分为：（1）细菌性肺炎、（2）病毒性肺炎、（3）支原体性肺炎、（4）真菌性肺炎、（5）其它尚有：立克次体肺炎、衣原体肺炎、弓形体肺炎、寄生虫肺炎等。
       11. 是非病原体的理化因素、自身免疫性疾病引起的肺部非感染性炎症，其中包括：（1）化学性肺炎、（2）放射性肺炎、（3）过敏性肺炎、（4）结缔组织病肺炎、（5）药物性肺炎
       12. 是肺炎球菌侵入肺组织引起肺实变炎症，临床表现为突然的寒战、高热、胸痛、铁锈色痰等症状、检查有肺实变体征。X线检查可见较高均匀一致的片状阴影，呈段节或大叶性分布。有的可出现感染性休克。
       13. 金葡菌经呼吸道或经血行进入肺内，引起的肺化脓性炎症。临床表现为急骤起病、高热畏寒、贫血、衰竭、咳嗽、咳痰多呈脓痰或脓血痰，伴有胸痛、呼吸困难、发绀，可有肺实变体征及湿罗音，胸膜摩擦音。血行播散者全身中毒症状较重，呼吸道表现较轻。病程较长，金葡菌肺炎也是感染性休克的常见病因之一。
       14. 吸入带有病原菌的 分泌物或异物，造成细支气管阻塞，肺小叶萎陷、缺氧，细菌迅速繁殖，使肺组织充血、水肿，炎性细胞浸润，引起化脓性坏死，形成脓肿。
       15. 由多种病原菌引起的肺组织化脓性、坏死性炎症，在其周围常有肉芽和纤维组织包绕形成脓肿，随着坏死组织液化，脓肿张力增高破溃，脓液经支气管排出，形成空洞可有液平面，主要临床特点为高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰。
       16. 皮肤或组织器官的化脓性感染引起败血症或脓毒血症，细菌或脓毒栓子可经血流进入肺循环，引起肺小血管栓塞，致组织发生化脓性炎症，形成多发性脓肿。
       17. 指继发于肺内原有的化脓性病变、支气管内新生物阻塞支气管或邻近器官化脓性病灶引起的肺组织化脓性坏死形成脓肿。
       18. 为（肺尖）癌肿浸润或压迫颈交感神经所致。表现为同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球凹陷及额部无汗。
       19. 是指肺段以远的小支气管粘膜上皮，多位于肺周边部分的肺癌。
       20. 指原发于支气管粘膜或腺体的最常见的肺部肿瘤，临床表现可隐匿或复杂多样，常有咳嗽、咯血、胸痛、发热等表现。
       21. 各类肿瘤增长的速度有一定的规律，一般采用体积增长一倍所需的时间称为倍增时间。
       22. 指原发于总支气管或叶、段支气管，位于肺门附近的肺癌。
       23. 即痰中发现癌细胞而无明显症状，常规X线未能发现者。
       24. 不是由肿瘤浸润和转移而出现的一组症状群。包括多种表现：（1）内分泌代谢异常、（2）杵状指及骨关节肥大、（3）神经肌肉病变、（4）皮肤改变、（5）凝血系统异常。
       25. 代谢活跃、生长旺盛的结核菌群。
       26. 即Ⅲ型肺结核，通常由肺内感染灶或由Ⅰ型肺结核原发灶发展而来，亦可因密切接触排菌病人，外界结核菌新近感染所致。
       27. 即Ⅰ型肺结核。当非特异性免疫功能低下时，结核菌首次进入肺内，便引起发病。此行病人既往从无结核感染，亦无接种卡介苗，机体对结核菌无特异性免疫反应，亦无变态反应。
       28. 原发型肺结核X线检查有原发病灶、肺门淋巴结结核，结核性淋巴管炎影像，三者同时存在称为原发综合征。
       29. 结核杆菌首次侵入肺内即发病，此时机体无特异性免疫，亦无变态反应，此种肺结核称为原发性肺结核。
       30. 非特异性免疫力较强，结核杆菌侵入肺泡，只引起结核感染而不发病。
       31. 是呼吸功能衰竭的一型，为单纯缺氧性呼吸衰竭，PaO2< 8kPa 而无二氧化碳潴留。
       32. 是呼吸衰竭的一个类型，为缺氧伴二氧化碳潴留性呼吸衰竭，PaO2<8kPa、PaCO2>6.67kPa 。
       33. 正常情况下其比值为0.8，若吸入气体和流经肺内的血流分布不均匀，则可引起相应部位通气减少血流相对正常或通气正常血流少，比值< （或>）0.8,导致通气/血流比例失调。
       34. 此种患者在呼吸自然空气条件下尚能坚持轻工作和日常活动。
       35. 因呼吸道感染或其他原因，导致呼吸功能急剧恶化，呼吸困难和低氧血症及高碳酸血症更加严重。
       36. 多种原因引起的呼吸功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）伴或不伴动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（60mmHg）。
       37. 病理变化为胸膜充血、水肿及纤维蛋白渗出，胸膜增厚及表面粗糙；结核中毒症状，胸痛及胸膜摩擦音是其临床特征。多为结核性胸膜炎早期。
       38. 结核菌侵入胸膜腔，引起胸膜纤维蛋白或浆液纤维蛋白渗出为主要病理变化的胸膜炎症，表现为发热、胸痛、呼吸困难。检查可闻及胸膜摩擦音并可有胸腔积液体征。
       39. 慢性肺部疾病出现Ⅱ型呼吸衰竭而引起精神神经障碍，同时要除外其它疾病引起的神志意识障碍。
第2章
第2节
       40. 心功能一级
       41. 心力衰竭
       42. 泵衰竭
       43. 心功能四级
       44. 端坐呼吸
       45. 交替脉
       46. 右心衰
       47. 急性左心衰
第4节
       48. 高血压脑病
       49. 高血压危象
       50. 高血压病
       51. 高血压性心脏病
第5节
       52. 心肌梗塞后综合症
       53. 放射性核素心肌显影
       54. 心肌梗塞
       55. 自发性心绞痛
       56. 经皮腔内冠状动脉成形术
       57. 心绞痛
       58. 隐匿型冠心病
       59. 冠心病
       60. 劳力型心绞痛
       61. 变异型心绞痛
第7节
       62. 风湿性心脏炎
       63. 舞蹈症
       64. 风湿性关节炎
       65. 风湿热
       66. 联合瓣膜病
       67. 风湿活动
       68. 风湿性心瓣膜病
       69. 二尖瓣面容
第8节
       70. 感染性心内膜炎
       71. Osler结节
       72. Janeway结
第9节
       73. 特异性心肌病
       74. 心肌病
       75. 肥厚型心肌病
       76. 扩张型心肌病
第10节
       77. 缩窄性心包炎
       78. 心包填塞
       79. 纤维素性心包炎
       80. 埃瓦（Ewart）征

       参考答案：
       40. 指心功能正常，体力活动不受限制，日常活动不引起症状，但有心血管疾病和（或）体征。
       41. 由心脏病变或心脏超负荷，引起心肌舒张收缩功能减弱而导致心脏排血功能降低，动脉系统缺血，静脉系统淤血的临床综合征。
       42. 是指急性心排血功能不全所致心衰并伴右心源性休克者。
       43. 指心血管病人体力活动重度受限制，不能从事任何体力活动，即使休息也有症状。
       44. 呼吸困难在卧位时发生，抬高头部时减轻。
       45. 挠动脉搏动一强一弱交替出现，见于早期左心衰。
       46. 是右心心肌病变或心肌超负荷引起右心室排血功能降低导致体静脉瘀血、静脉压升高的临床综合征。
       47. 是指各种原因使左心发生急性收缩力减退，急性心室负荷过重导致急性排血量降低，临床表现为急性肺水肿的一系列症状。
       48. 指脑小动脉发生持久而严重的痉挛，脑循环急性障碍，导致脑水肿和颅内压升高，引起一系列临床表现，可发生于急进型或严重缓进型病人。
       49. 指在高血压过程中，由于交感神经亢进，血循环中儿茶酚胺过多，导致周围小动脉发生强烈痉挛，血压急骤升高，引起一系列交感兴奋的临床表现。
       50. 是一种原因不明的，临床以动脉血压升高为特征，可伴有心、脑、肾等器官异常的全身疾病。
       51. 指长期血压增高，导致左心室后负荷过重，而出现左心室肥厚、扩张，继而左心衰竭，最后发展至全身衰竭。
       52. 是机体对坏死的心肌所产生的一种自身免疫性反应，表现为心肌梗塞后数周甚至数月出现的一种弥漫性心包炎，可伴有心包积液，此外尚有胸膜炎、肺炎、发热等各种表现。
       53. 99mTc焦磷酸盐可选择性的集中在缺血肌梗塞心肌中，仅梗赛区显影，梗赛的部位、范围、程度可以作出定量诊断。
       54. 在冠状动脉粥样硬化的基础上，心肌发生急性严重缺血，导致部分心肌坏死，临床表现为持续的胸骨后疼痛，发热，白细胞计数和血清心肌酶增高以及进行性特征性心电图演变，严重时可伴有心衰、心律失常、休克甚至猝死。
       55. 是一类无明显诱因，心绞痛与劳累或情绪激动无关，心绞痛程度较重，疼痛持续时间较长，对硝酸甘油治疗反应不佳的心绞痛类别。
       56. 是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处，然后用4-6个大气压将一定量的造影剂注入球囊，是狭窄的冠状动脉扩张。
       57. 是急性、短暂性心肌缺血缺氧，所引起的临床综合征。常有劳累和情绪激动诱发，表现为阵发性压榨样或紧数样胸骨后疼痛，可向心前区及左上肢放射，持续约数分钟，经休息或使用硝酸酯制剂后可完全缓解。
       58. 又称无症状型冠心病，指平静时或运动后心电图有心肌缺血表现，但无临床症状。
       59. 冠状动脉粥样硬化性心脏病，系指冠状动脉因粥样硬化或伴痉挛所致的心肌缺血为主要特征的心脏病。临床可表现为心绞痛、心肌梗塞、心律失常和心力衰竭等各种类型。
       60. 指心绞痛的发作与体力活动，情绪激动等有明显的关系，经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。
       61. 是自发性心绞痛中的一种类型，表现为休息时胸痛，常在半夜，偶在午睡时发作，发作时间长，可达15-20分钟，发作时相应导联ST段抬高，并常伴心律失常。
       62. 又称全心炎，是风湿热的重要表现，包括心肌炎，心内膜炎，和心包炎。
       63. 是风湿热免疫反应损害神经基底核，引起的一系列神经系统症状，临床表现为不自主无意识的动作，面部表情怪异，言语障碍，四肢呈不协调动作。安静时症状减轻，激惹后加重。
       64. 是风湿热的关节损害，其典型表现为关节呈多发性、对称性、游走性大关节炎，局部红、肿、痛、无化脓，反复发作不遗留畸形。
       65. 是A族乙型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织免疫性疾病。临床表现为心脏炎、关节炎、皮肤损害等，有反复发作的倾向，且遗留心脏瓣膜的损害，反复发作易发展为风湿性心瓣膜病。
       66. 心瓣膜病患者中，犯有两个或两个以上半膜受损害者，称为联合瓣膜病。
       67. 在风湿病的基础上，有风湿活动的反复发作。表现为：发热、白细胞上升，血沉抗O增高，关节痛及环形红斑，皮下小结节等。
       68. 是急性风湿性心脏炎遗留的慢性心瓣膜病，多侵犯二尖瓣、主动脉瓣，表现为瓣膜的关闭不全及狭窄。临床表现为相应瓣膜的杂音，晚期出现血液动力学的改变，房室增大，心力衰竭。
       69. 风湿性二尖瓣狭窄，左房失代偿，肺动脉高压导致患者的两颧呈紫红色，口唇轻度紫绀。
       70. 是全身感染性疾病，主要有细菌引起，临床特点为发热，心脏易变性杂音，脾大，皮肤粘膜瘀点，进行性贫血，周围动脉栓塞和血培养阳性等。
       71. 是感染性心内膜炎的一种特征性的表现，位于手指或足趾末端掌面，亦可见于大小鱼际和足底，有明显压痛，呈紫红色，稍高出皮面，面积小的约1-2mm2，常持续数天。
       72. 见于感染性心内膜炎，常发生于手掌和足底，呈小结节状出血，无压痛。使血管受损在皮肤上的表现。
       73. 又称继发性心肌病，是原因明确或继发于全身疾病的心肌疾病。
       74. 又称位原发性心肌病，是一组原因不明的心肌疾病。
       75. 使心肌病中最多见的一个病理类型，其发生的可能原因与常染色体显性遗传有关，其主要的病理改变为心肌肥厚。临床表现为气短、心悸、头晕、晕厥、心绞痛。
       76. 是心肌病中最多见的一个病理类型，其病因不明，可能的发病因素是病毒、细菌感染及药物中毒，其病理改变主要是以心腔扩张为主。主要临床表现为心力衰竭、心律失常，晚期可发生体循环或肺循环栓塞。
       77. 是急性心包炎演变而来，是慢性心包炎较严重的类型。是由于部分急性心包炎患者，心包膜大量纤维组织增生形成坚厚的瘢痕组织，压迫并限制心脏的收缩和舒张，从而引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的表现。
       78. 心包腔由大量或过快的积液，而使心包腔的压力迅速上升，从而压迫心脏，是心脏舒张期血液充盈量减少，收缩期排血量减少，静脉压力增高淤血，收缩压下降，脉压差变小，奇脉等。
       79. 是急性心包炎的初期阶段，心包脏层和壁层充血，肿胀，有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞渗出，造成心内膜不光滑，主要临床表现为心前区疼痛及心包摩擦音。
       80. 大量心包积液时心脏向后移位可压迫左侧肺，表现为左肩胛角下区叩诊浊音，语颤增强并可听到支气管呼吸音。

第3章
       81. 里急后重
第2节
       82. 反酸
       83. 萎缩性胃炎伴过形成
       84. 疣状胃炎
       85. 急性胃粘膜病变
第3节
       86. 消化性溃疡
       87. 胃粘液-粘膜屏障
       88. 多发性溃疡复合性溃疡
第4节
       89. 早期胃癌
第8节
       90. 肝性脑病
       91. 肝肾综合征
第9节
       92. 原发性肝癌
       93. 亚临床肝癌
       94. 伴癌综合征
       95. 甲胎蛋白（AFP）
       96. 小癌型肝癌
       97. 急性胰腺炎
第10节
       98. Grey-Turner征
       99. Cullen征
       100. 胰性脑病
       101. 暴发型胰腺炎
第11节
       102. 腹壁柔韧感
       103. PPD皮肤试验
       104. 结核性腹膜炎
       105. 结核中毒症状
       106. 结核性腹膜炎渗出型
第12节
       107.
       108. 呕血
       109. 上消化道大出血
       110. 硬化疗法
       111. 上消化道出血

       参考答案：
       81. 为直肠刺激症状，“里急”指腹痛欲便不爽，“后重”指便是有沉重下坠感。
       82. 是由于贲门功能不全和胃的逆蠕动致酸性胃液返流至口腔的现象。
       83. 粘膜萎缩并发微小凹上皮细胞增生，只是局部粘膜层变厚。
       84. 胃窦部有较多的糜烂灶，或伴有数量不等的隆起性糜烂，亦可称为慢性糜烂性胃炎。
       85. 以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，常伴有出血。
       86. 是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，因其形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。
       87. 胃粘膜上皮分泌的粘液与完整的上皮细胞及细胞间连接形成的一道防线。
       88. 胃或十二指肠有二个或以上溃疡者为多发性溃疡；胃与十二指肠均有溃疡者为复合性溃疡。
       89. 指胃癌浸润深度只限于粘膜层及粘膜下层，也可以膨胀和浸润形式出现。
       90. 严重肝病引起的代谢紊乱为基础的神经系统综合征，其主要临床表现是意识障碍和昏迷。
       91. 肝硬化晚期，出现少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症、的尿钠为特征。但肾并无器质性病变。
       92. 是指从肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。
       93. 指起病隐匿，早期除血清AFP阳性外，常缺乏典型症状和体征的原发性肝癌。
       94. 指由于癌本身的代谢异常或对机体影响所发生的内分泌、代谢方面的症候群。
       95. 是胎儿时期由肝合成的一种胚胎蛋白。
       96. 单个癌结节直径< 3cm或相邻两个癌结节直径之和< 3cm，患者无症状，但血清AFP阳性，肿瘤切除后可降至正常的原发性肝癌。
       97. 指胰腺的消化酶消化胰腺本身及其邻近组织引起的急性炎症。
       98. 指出血坏死型胰腺炎皮肤瘀斑，在胁腹部皮肤呈灰紫色。
       99. 指出血坏死型胰腺炎皮肤瘀斑在脐周皮肤呈青紫色。
       100. 指高胰酶血症致中枢神经系统代谢紊乱，出现意识障碍、谵妄、兴奋、精神错乱、昏迷等表现者。
       101. 指极少数起病急骤，可无明显腹痛症状，突然进入休克、昏迷、心肺功能衰竭而猝死。
       102. 腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增厚，触诊时腹壁有特殊的揉面团样感觉
       103. 结核菌素纯蛋白衍化物皮肤试验。
       104. 由结核杆菌感染引起的慢性弥漫性腹膜炎症。
       105. 结核病时人体受结核杆菌毒素影响而产生的全身症状，通常称为结核中毒症状，以法热盗汗最为常见。
       106. 是结核性腹膜炎最多见的病理类型，腹膜充血、水肿并有许多黄白色粟粒样结核结节，腹腔内有浆液性渗出液。临床上以腹水为主要特征。
       107.
       108. 上消化道有较大量出血时，胃内或反流到胃内的血液量达到250-300，因血液刺激胃壁引起放射性恶心呕吐，使胃内的血液被呕出者称为呕血。
       109. 在数小时内失血量超过1000ml或超过循环血量的20%以上伴有血容量减少所引起的某种程度的急性周围循环障碍。
       110. 通过内镜将硬化剂注射至曲张静脉内或静脉旁的食管粘膜下使血液凝固、血管闭塞以治疗食管静脉破裂出血的一种止血方法。
       111. 是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃及十二指肠、胰、胆等部位的出血其临床表现为不同程度的呕血和黑便。

第二部分　填空

第1章
第1节
    1. 变态反应_________型均可引起呼吸系统疾病。
    2. 呼吸系统疾病常见的病因有_________，_________，_________，_________等感染。
    3. 慢性呼衰的基础病因是____________________。
第2节
    4. 急性气管-支气管炎病理变化主要是粘膜急性炎症表现为_________及粘膜下层病理改变主要为_________。
    5. 化学性刺激气体引起急性气管-支气管炎除有粘膜损伤外尚可引起_________。
    6. 急性气管-支气管炎X线检查可见_________。
    7. 可引起呼吸系统疾病常见的理化因素是_________，_________，_________，_________等。
    8. 慢性咳嗽咳痰十余年，近两年来感冒后常伴喘息，本病人应考虑的诊断是______________。
    9. 慢性支气管炎合并感染急性发作期主要临床表现包括______________，______________，______________，______________。
    10. 慢性支气管炎谈的性状是______________。
    11. 慢性支气管炎急性发作期主要治疗原则应是______________，______________，______________，______________。
    12. 急性气管-支气管炎的诊断条件是_________，_________，_________，_________。
    13. 急性气管-支气管炎主要症状与体征是_________。
    14. 急性气管-支气管炎病因主要有______________，______________，______________
    15. 急性气管-支气管炎如为细菌感染所致，痰液为粘液脓性，显微镜下可见大量______________。
    16. 急性气管-支气管炎病因中常见的病毒包括______________，______________，______________，______________。
    17. 急性气管-支气管炎的病因中常见的细菌包括______________，______________，______________，______________。
    18. 急性气管-支气管炎除咳嗽、咳痰以外尚可有______________，______________，______________等呼吸系统症状。
    19. 慢性支气管炎缓解期治疗原则以______________为主。
第3节
    20. 终末细支气管远端的气道及肺组织包括______________，______________，______________，______________。
    21. 慢性阻塞性肺气肿系指小气道狭窄，不全阻塞引起终末支气管远端气腔______________，______________，______________，肺组织弹性回缩力降低及肺容积增大。
    22. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病______________。
    23. 慢性阻塞性肺气肿的临床表现主要有______________，______________，______________。
    24. 慢性阻塞性肺气肿的体征主要有以下几点：（1）视诊可见______________，（2）触诊可见______________，（3）叩诊可见______________，（4）听诊可见______________。
    25. 慢性阻塞性肺气肿X线检查主要可见______________，______________，______________。
    26. 慢性阻塞性肺气肿的治疗原则是______________，______________，______________，______________。
    27. 慢性肺心病心肺功能失代偿期诱发原因是______________，______________。
    28. 小叶中心型阻塞性肺气肿是______________狭窄，______________过度充气，明显膨胀扩张。
    29. 全小叶型肺气肿是______________狭窄，______________过度充气，扩张。
第4节
    30. 慢性肺心病发生呼吸衰竭血气分析的结果多为______________，______________。属于______________型呼吸衰竭。
    31. 慢性肺心病心肺功能失代偿期，除具有代偿期临床表现外，主要表现还有______________，______________等。
    32. 慢性支气管肺炎、肺气肿已二十余年，为确定有无肺心病应作的辅助检查有______________，______________，______________等以便确定有无肺动脉高压及右心室增大。
    33. 慢性肺心病产生的原因之一是心脏受累，其产生的原因是______________，______________，______________等肺动脉高压使右心室负荷增加，长期缺氧及反复呼吸系统感染细菌毒素作用
    34. 慢性肺心病血液粘稠度增加的原因______________。
    35. 慢性肺性病的肺动脉高压产生的原因是______________，______________，______________。
    36. 慢性肺心病最重要的病理基础是肺动脉高压，其产生的最重要的原因是______________。
    37. 慢性肺心病最常见的病因是______________，______________。
    38. 慢性肺原性心脏病的病因可分为______________，______________，______________。
    39. 慢性肺心病X线检查有以下表现1、______________2、______________3、______________4、______________5______________。
    40. 慢性肺心病心肺功能代偿期临床主要表现为______________，______________。
第5节
    41. 以往认为引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的主要细胞是______________。
    42. 支气管哮喘发作时,两肺普遍性哮鸣音,其原因主要是支气管哮喘发作时，两肺普遍性哮鸣音，其原因主要是______________引起。
    43. 外源性哮喘属于______________变态反应。
    44. 茶碱类药物治疗哮喘主要机理是抑制______________，使______________增多，并可使肾上腺髓质释放儿茶酚胺增多。以及______________作用。
    45. 支气管哮喘的主要临床特点是______________。
    46. 哮喘持续状态就诊时，应立即给予的处理是______________。
第6节
    47. 支气管扩张症患者常有大量的脓痰，脓痰放置后可分为上、中、下三层，分别为______________，______________，______________。
    48. 支气管扩张症患者咯血最常见的诱因为______________。
    49. ______________，______________，______________，______________，______________是支气管扩张症的主要临床表现。
第7节
    50. 目前肺部炎症的病原体有如下特征：（1）院外感染的肺炎的病原体仍然是_________占重要地位；（2）院内感染的肺炎病原体是_________明显增加，耐药菌亦在增加及新的病原体不断被发现。
    51. 典型的肺炎球菌肺炎，初期为干咳或伴少量的粘液痰，起病2-3天后，常咳______________痰，第4-5天则转为______________痰，至消散期则呈多量稀薄的______________色痰。
    52. 葡萄球菌肺炎常见的并发症有______________，______________。
    53. 肺炎球菌肺炎的热型常呈______________。葡萄球菌肺炎的热型常呈______________。
    54. 肺炎的临床表现主要有______________，______________，______________和______________，肺部X线可见______________。
    55. 肺炎按病因学分类可分为______________，______________。
    56. 肺炎球菌肺炎灰色肝样变期肺泡内充满大量的细胞（中性粒细胞）它在肺炎恢复，消散过程中起的作用是：释放______________，溶解______________，利于______________。
    57. 肺炎球菌肺炎应与急性肺脓肿相鉴别，肺脓肿具有______________，______________，______________。
    58. 在细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎的一般病理特点是______________。
    59. 肺炎球菌肺炎病理分四期______________，______________，______________，______________。
    60. 肺炎球菌肺炎病理改变分为四期，从病程（时间）上看大致病后第______________天为充血期，第______________天为红色肝样变期。第______________天为灰色肝样变期，第______________天进入消散期。
    61. 肺炎患者出现病变侧胸痛，同时放射至背部，其炎症累及了______________。
    62. 肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是______________。
    63. 休克型肺炎的治疗原则是：______________，______________。
    64. 肺炎球菌肺炎其炎症发展至最高峰病理改变是______________。
    65. 金黄色葡萄球菌，尤其医院内感染者多数对______________耐药。
    66. 金黄色葡萄球菌侵入肺内的途径有______________，______________。
    67. 吸入性金葡菌性肺炎临床表现是：______________，______________。
    68. 金黄色葡萄球菌肺炎除临床表现外可确立诊断的依据是______________。
    69. 治疗金黄色葡萄球菌肺炎，选择高敏感抗生素的最佳方法是______________。
    70. 经黄色葡萄球菌肺炎应首选耐______________类抗生素，常用的有______________，______________。
    71. 血源性金黄色葡萄球菌肺炎临床特点是：______________，______________，______________，______________。
第8节
    72. 肺脓肿的发生是由______________吸入肺内，引起肺组织______________的结果。
    73. 引起急性吸入性肺脓肿的细菌主要为______________所致，血源性肺脓肿主要由______________所致。
    74. 肺脓肿的好发部位，吸入性肺脓肿因右侧总支气管较为垂直，故____________________侧发生率较高。血源性以____________________为特点。
    75. 肺脓肿的并发症有胸腔积液，____________________，____________________。
    76. 急性肺脓肿治疗原则是____________________，____________________，____________________。
    77. 肺脓肿咳出的痰为____________________色，量大，有____________________味，可呈____________________痰。
    78. 肺脓肿按发病方式分为____________________，____________________，____________________三种类型。
第9节
    79. 支气管肺癌倍增时间长短与放疗和化疗效果呈____________________相关。
    80. 按照发生的解剖位置，支气管肺癌可分为____________________，____________________，____________________，____________________，____________________。
    81. 在各型肺癌中，倍增时间最短的是____________________。
    82. 按照生长方式，支气管肺癌可分为____________________，____________________，____________________，____________________四种类型。
    83. 中心型肺癌，原发于____________________或____________________，位于____________________，以____________________癌多见。
    84. 周围型肺癌，原发于____________________，多位于____________________，以____________________癌多见。
    85. 肺癌咳嗽多为____________________咳嗽，一般镇咳药____________________缓解，____________________痰是肺泡细胞癌的特征之一。
    86. 原位癌是肿瘤局限于____________________部位，尚未冲破____________________的癌灶，由原位癌发展为浸润癌一般需历时____________________。
    87. 肺癌可有发热，多为____________________发热，常因____________________所致，少数为____________________。
    88. 反复同一部位发生____________________是肺癌的重要临床表现之一。
    89. 上腔静脉阻塞综合征，是由于肺癌侵犯____________________或____________________转移压迫____________________，致上腔静脉回流受阻产生一系列临床表现
    90. 副癌综合征的发生机理，一般认为是肺癌组织中含有____________________，包括____________________，____________________，和____________________等，这可能是导致肺癌患者非转移性肺外表现的原因。
    91. 按组织学特征，支气管肺癌可分为____________________，____________________，____________________，____________________。
    92. 上腔静脉阻塞综合征主要表现为____________________，____________________，____________________，____________________。
    93. ____________________淋巴结肿大是肺癌转移的常见表现。
    94. 肺癌骨转移以____________________骨多见。
    95. 支气管肺癌的胸部X线检查方法包括____________________，____________________，____________________，____________________，_____________________，___________________等
    96. 肺癌的主要鉴别诊断有____________________，____________________，____________________，____________________等。
    97. 肺癌治疗的原则是____________________和____________________相结合的综合疗法。
    98. 肺癌放射治疗有三种：__________________，__________________，__________________。
    99. 肺癌发生率最高的组织型是__________________。
    100. 肺癌的预后以__________________癌较好，__________________癌次之，__________________癌最差。
    101. 肺癌的肺部体征可见__________________体征__________________体征__________________以及阻塞性肺炎。
第10节
    102. 结核杆菌有许多型，引起人类肺结核的结核杆菌有__________________，__________________。
    103. 肺结核患者呼吸系统常见的症状有__________________，__________________，__________________，__________________。
    104. 结核杆菌侵入人体是否发病，即决定于__________________，又决定于__________________。
    105. 肺结核化疗的原则是__________________，__________________，__________________，________________，____________________。
    106. 预防肺结核的途径有__________________，__________________，__________________。
    107. 肺结核的重要传染源是__________________；最重要的传染途径是__________________。
    108. 治疗肺结核的化疗药物，全价杀菌药常用的有__________________，__________________，半价杀菌又常用的有__________________，__________________。
    109. 原发型肺结核典型的X线影像呈__________________或呈__________________。
    110. 肺结核病灶的活动性及其转归可分为__________________，__________________，__________________三期。
    111. 浸润型肺结核病变位置多在__________________。
    112. 诊断肺结核的痰菌检查常用的方法有__________________，__________________，__________________。
    113. 临床常用的结核菌素试验制品有__________________，__________________。
    114. 三岁以下儿童结核菌素试验阳性，说明__________________。
    115. 目前国内依靠X线影像将肺结核分为 __________________型，其中Ⅲ型是__________________，Ⅳ型是__________________。
第11节
    116. 结核性胸膜炎的临床分型有__________________，__________________，__________________。
    117. 结核性胸膜炎临床上主要表现为__________________，__________________，__________________。
    118. 结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途径有__________________，__________________，__________________。
第13节
    119. 呼衰患者经常规处理后，低氧高碳酸血症及神志无改善且呼吸慢，最后导致停止者应立即给予____________________，以辅助或代替呼吸功能。
    120. 呼吸衰竭治疗的原则为____________________，____________________，____________________和消除诱因。
    121. 呼衰是由于慢性缺氧可使红细胞代偿增多出现____________________。
    122. 慢性呼吸功能衰竭发生消化道大量出血时说明病情严重，常提示____________________。
    123. 对于呼衰患者的供氧应采取____________________疗法。
    124. Ⅱ型呼吸衰竭吸氧宜低流量___________________L/min，低浓度___________________%，持续供氧，即控制性供氧，氧浓度计算公式为___________________。
    125. 慢性呼吸衰竭的临床表现是由于__________________的结果，临床最早出现的症状是__________________，最严重缺氧的临床表现是__________________。
    126. 慢性呼吸衰竭引起的酸碱平衡失调最常见的为__________________，其次为__________________，__________________。
    127. 呼吸衰竭的动脉血气分析Ⅰ型为PaO2<_________________kPa，若伴有PaC02>_________________kPa 为Ⅱ型呼吸衰竭。
    128. 呼吸功能衰竭按动脉血气分析结果分为_________________型和_________________型。
    129. 引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因有__________________，__________________，__________________，__________________。

    参考答案：
    1. Ⅰ--Ⅳ
    2. 感染 变态反应 理化因素 肿瘤
    3. 慢性肺胸疾病
    4. 充血、水肿、浆液渗出、纤毛柱状上皮损伤脱落   炎性细胞浸润、粘膜腺肥大分泌物增多
    5. 肺水肿
    6. 肺纹理增多、变粗、走行紊乱
    7. 大气污染 吸烟 粉尘 有害化学气体
    8. 慢性支气管炎喘息型
    9. 咳嗽、咳痰或喘息加重 黄色脓痰 白细胞增高 可有发热，干湿啰音增多
    10. 白的粘液痰或白色泡沫样痰
    11. 控制感染 祛痰 舒张支气管 注意气温湿度变化等
    12. 发病较急，以咳嗽咳痰为主要症状 检查呼吸音粗糙或有干湿啰音 X线检查可见肺纹理增多变粗紊乱 除外其他疾病引起的咳嗽咳痰
    13. 轻重不等的咳嗽咳痰，检查可闻及呼吸音粗糙，或有干湿啰音，水泡音等
    14. 病毒 细菌 理化因素
    15. 脓细胞
    16. 流感病毒 腺病毒 呼吸道合胞病毒 副流感病毒
    17. 流感嗜血杆菌 肺炎球菌 链球菌 葡萄球菌
    18. 胸痛、胸闷 气促喘息 痰中带血
    19. 提高机体免疫力增强机体抗病能力
    20. 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡
    21. 过度充气 持久膨胀 结构破坏
    22. 慢性支气管炎
    23. 原发病表现 逐渐加重的呼气困难 肺气肿体征
    24. 桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱   语颤增强，呼吸动度减小   过轻音肺下界降低，肺下界移动度减小   呼吸音减弱
    25. 肺透光度增强   胸廓前后径增大   膈下降，膈顶平坦，膈、胸廓运动减弱
    26. 积极治疗原发病 腹式呼吸，提高膈肌运动能力，缩唇呼吸，减少残气量   防止呼吸系统感染   对症治疗：祛痰、扩张支气管、必要时氧疗
    27. 呼吸系统感染   不适当的应用镇静剂
    28. 终末支气管及Ⅰ级呼吸性细支气管   2级或3级呼吸性细支气管
    29. 终末细支气管   呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡即全小叶
    30. 低氧血症 高碳酸血症 Ⅱ
    31. 呼吸衰竭 心力衰竭
    32. X线检查 心电图检查 超声心动图检查
    33.
    34. 促使骨髓造血旺盛红细胞形成增多
    35. 缺氧性肺小动脉痉挛 肺泡毛细血管受压及破环 血液粘稠度增加
    36. 缺氧性肺小动脉痉挛
    37. 慢性支气管炎 肺气肿
    38. 支气管、肺部慢性疾病 胸廓运动障碍性慢性疾病 肺血管疾病
    39. 右肺下动脉扩张其横径≥15mm，其横径与气管横径比值≥1.07   肺动脉段明显突出或其高度≥3mm   中心动脉扩张，外周分支纤细   圆锥部显著突出或锥高≥7mm   右心室增大影像
    40. 呼吸系统慢性原发病表现 肺动脉高压右心室肥大的表现
    41. 肥大细胞及嗜碱细胞
    42. 支气管平滑肌痉挛
    43. Ⅰ型
    44. 磷酸二酯酶 环磷酸腺苷 抑制体内腺苷
    45. 发作性呼气性呼吸困难及双肺不满哮鸣音
    46. 吸氧，静脉注射支气管舒张剂，其中包括肾上腺皮质激素，去除诱因，处理并发症及水电解质酸碱平衡等
    47. 泡沫 粘液 坏死组织及脓性物
    48. 感染
    49. 慢性咳嗽 大量脓痰 反复咯血 反复感染 固定性局限性是罗音
    50. 肺炎球菌 革兰氏阴性杆菌
    51. 粘稠的铁锈样痰或血性痰   粘液脓性痰   淡黄
    52. 脓胸 脓气胸
    53. 稽留热 弛张热或不规则热
    54. 咳嗽 咳痰 呼吸困难 炎性浸润阴影
    55. 感染性肺炎 非感染性肺炎
    56. 大量的纤维蛋白酶 纤维蛋白 在消散期肺泡内容物，吸收排除，使之重新充气
    57. 病程中出现大量的脓臭痰并常伴咯血 肺内出现空腔和液平 病程长，完全吸收需6周以上
    58. 因为肺组织不发生化脓，坏死或溃疡，一般病变消散后，不留纤维化斑痕
    59. 第一期充血期 第二期红色肝样变期 第三期灰色肝样变期 第四期消散期
    60. 1-2   3-4   5-6   7
    61. 膈胸膜（中心部）
    62. 选择敏感的抗生素
    63. 控制感染：应用有效的抗生素   纠正休克：补充血容量，血管活性药物，纠正酸碱平衡，皮质类固醇使用等
    64. 灰色肝样变期
    65. 青霉素G
    66. 吸入性感染（经呼吸道）感染   血源性感染
    67. 全身中毒症状，发热衰竭，贫血等   呼吸系统表现咳嗽，痰量多，常为脓血痰，胸痛及实变体征，湿罗音及胸膜摩擦音
    68. 血或痰培养有金葡菌生长
    69. 根据细菌培养和药物敏感试验结果
    70. 青霉素酶的β-内酰胺   苯甲异恶唑青霉素（新青二）   邻氯苯青霉素
    71. 全身中毒症状较重，呼吸系统症状较轻   起病较慢   X线为双侧多发性云团或结节状阴影及多个空洞   可在肺外找到原发病灶
    72. 数种厌氧菌   化脓性坏死灶
    73. 厌氧菌   金黄色葡萄球菌
    74. 右   两肺多发性小脓肿
    75. 脓胸或脓气胸   胸膜支气管瘘
    76. 抗感染 痰液引流 支持疗法
    77. 黄绿 恶臭 脓血
    78. 吸入性 血源性 继发性
    79. 负
    80. 中心型肺癌 周围型肺癌 细支气管-肺泡癌 肺上沟瘤   隐性肺癌
    81. 小细胞未分化癌
    82. 管腔型 管壁型 肿块型 弥漫型
    83. 总支气管 叶、段支气管 肺门附近 鳞癌和小细胞未分化癌
    84. 段以远小支气管   肺周边部分 腺癌
    85. 刺激性   较难   大量粘液泡沫痰
    86. 原发   基底膜   几年到几十年
    87. 低度至中度 继发感染 肿瘤热
    88. 阻塞性肺炎
    89. 纵隔   纵隔淋巴结   上腔静脉
    90. 某种生物活性物质 激素 酶类抗原 癌胚蛋白
    91. 鳞癌   未分化癌   腺癌   细支气管-肺泡癌
    92. 头面颈部披肩是水肿   颈静脉怒张   胸壁浅静脉曲张   上肢静脉压升高
    93. 锁骨上
    94. 肋
    95. 不同体位胸透   正侧位胸片   断层摄影   支气管造影   肺血管造影   CT
    96. 肺结核   肺炎和肺脓肿   肺内其他肿块   结核性胸膜炎
    97. 以手术切除为首选   放疗化疗、免疫疗法
    98. 根治性治疗 预防性治疗 姑息治疗
    99. 鳞癌
    100. 鳞癌 腺癌 小细胞未分化癌
    101. 局限性哮鸣音 肺不张 胸腔积液
    102. 人型   牛型
    103. 咳嗽 咳痰 咯血 胸痛
    104. 结核杆菌的致病力   机体的免疫反应
    105. 早期   联合   规则   足量   全程
    106. 控制和消灭传染源   切断传染途径   降低人体的易感性
    107. 排菌的结核病人   呼吸道
    108. 异烟肼 利福平 链霉素 吡嗪酰胺
    109. 双极征   哑铃征
    110. 进展期   好转期   稳定期
    111. 肺上野
    112. 直接涂片法 集菌法   培养法
    113. 旧结核菌素（OT）   标准纯蛋白衍生物（PPD）
    114. 体内有活动病灶
    115. Ⅴ   浸润型肺结核   慢性纤维空洞型
    116. 结核性干性胸膜炎   结核性渗出性胸膜炎   结核性脓胸
    117. 发热   胸痛   呼吸困难
    118. 淋巴道 直接蔓延 血行播散
    119. 机械通气
    120. 纠正缺氧   改善通气 治疗酸碱失调电解质紊乱
    121. 继发性红细胞增多症
    122. 预后不良
    123. 控制及氧
    124. 1-2 25-30   21+4×流量
    125. 缺氧和二氧化碳潴留   呼吸困难   发绀
    126. 呼吸性酸中毒   呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒   呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
    127. 8 6.67
    128. I型(单纯缺氧型） II型（缺氧伴二氧化碳潴留型）
    129. 通气不足   通气/血流比例失调 弥散障碍   氧耗量增加

第2章
第2节
    130. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心律的病人发生急性肺水肿时忌用______________。
    131. 洋地黄中毒时多见的心律失常是______________。
    132. 高血压时左心室的______________加重，肺心病时右心室的______________加重。
    133. 右心衰时紫绀较左心衰______________，但呼吸困难相对______________。
    134. 硝酸甘油主要扩张______________的扩血管药物，硝苯砒啶是扩张______________的扩血管药物。
    135. 左心衰时早期的心脏体征是______________，右心衰的早期征象是______________。
    136. 慢性心衰病因最基本的两类是：______________，______________。
    137. ______________是左心衰的基本临床表现，是______________和______________的结果。
第3节
    138. 常见的主动性异位心律失常有______________，______________，______________，______________。
    139. 房室间传导途径异常，见于______________。
    140. 早搏出现越早，第一心音______________越明显，而第二心音相应______________。
    141. 大多数房性早搏后有一个______________代偿间歇。
    142. 室性早搏的代偿间歇多数为______________代偿间歇。
    143. 阵发性室上性心动过速的心室率一般在______________。
    144. 阵发性室上性心动过速时的心室率______________，第一心音强度______________。
    145. 阵发性室性心动过速时的心律轻度______________规则，第一心音强度轻度______________。
    146. 阵发性室上性心动过速的发作特点是______________及______________。
    147. 阵发性室上性心动过速按摩颈动脉窦后发作可______________。
    148. 阵发性室上性心动过速无束枝传导阻滞时，多有QRS波群形态______________
    149. 阵发性室性心律失常QRS波群形态______________，QRS时限≥______________。
    150. 一、二度房室传导阻滞为______________阻滞，三度为______________房室传导阻滞。
    151. 过早搏动时脉搏脱漏是由于______________引起。
    152. 一度房室传导阻滞时P-R间期______________
    153. 心房纤颤时心律______________，第一心音______________，心室率多______________，脉搏______________
第4节
    154. 高血压脑病的治疗原则是：______________，______________，______________。
    155. 原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病______________，______________，______________。
    156. 出血性脑血管病常有“三偏”征，指______________，______________，______________。
    157. 高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病，常见有以下类型______________，______________。
    158. ______________系统成为体内调节血管阻力和细胞外液的重要机制。
    159. 高血压病治疗中应坚持如下原则：______________，______________，______________。
    160. 高血压病时的肾脏表现，当出现______________，______________时说明肾浓缩功能减弱，后期则肾单位广泛破坏，以致纤维化，肾功能严重受限，可出现______________最后引起尿毒症。
    161. 高血压心脏病心衰选用以扩张______________为主的血管扩张剂。
    162. 按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为______________，______________。
第5节
    163. 变异性心绞痛发作是由于______________而导致心肌一过性缺血。
    164. 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是______________；达到高峰时间是______________；恢复正常时间是______________左右。
    165. 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初______________（小时）易发生。
    166. 急性心肌梗塞的临床诊断依据是：______________，______________，______________。
    167. 除外科手术，目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有______________，______________。
    168. 亚硝酸异戊酯吸入后______________内（时间）发生作用，硝酸甘油口含后______________（时间）起作用，且持续______________分钟。
    169. 心肌梗塞按受累范围可分为______________和______________梗塞。
    170. 病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与______________有关。
    171. 急性心肌梗塞病人发热，体温升高一般持续时间为______________左右。
    172. 急性心肌梗塞心电图动态演变分期为______________，______________，______________，______________。
    173. 急性心肌梗塞患者，心包摩擦音出现于起病的______________。
    174. 急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间______________；恢复正常的时间是______________。
    175. 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后，疼痛在______________分钟内可使心绞痛缓解
    176. 硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力______________引起外周静脉回心血量______________，从而减轻心脏______________负荷。
    177. 钙通道阻滞剂对______________的心绞痛最佳。
    178. 冠心病溶栓治疗法常用的药物是______________，______________。目前认为较有前途的溶栓制剂是______________。
    179. 冠心病我国的临床分型有______________，______________，______________，______________，______________。
    180. 急性心肌梗塞的三大并发症是：______________，______________，______________。
第7节
    181. 主动脉瓣关闭不全时左心室的______________加重，右心室前负荷加重常见于______________。
    182. 风湿热的病因是机体对______________感染后的变态反应，主要病变在______________，易受累的器官是心脏、关节、______________和______________。
    183. 风湿热的病理过程分为______________期______________期______________期三期
    184. 治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选______________。
    185. 风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选______________治疗。
    186. 急性风湿热时心电图检查可表现______________，______________，______________以及还可以出现各种心律失常。
    187. 风湿热时血清C反应蛋白可呈______________反应。
    188. 血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明______________。
    189. 风湿热的皮肤损害最多见为______________以及______________和多形渗出性红斑。
    190. 周围血管征主要包括______________，______________，______________，______________，______________。
    191. 慢性心瓣膜病最常发生于______________瓣和______________瓣。
    192. 严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是______________，______________，______________。
    193. 根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代偿状况，血液动力学改变分为______________期______________期______________期。
    194. WHO于1972年进行的一次国际协作风湿热人群防治计划，提出预防风湿热的主要措施是______________。
    195. 风湿性关节炎的特点是多为______________常呈______________性______________性及恢复后不留畸形。
    196. 二尖瓣狭窄左房衰竭期临床症状可表现为______________，______________，______________及邻近器官压迫症状
    197. 风湿性心瓣膜病预防的根本措施是______________。
    198. 诊断二尖瓣狭窄主要体征是______________，______________，______________。
    199. 二尖瓣狭窄与左房粘液瘤的杂音鉴别要点为后者为______________，______________，______________，______________。
    200. 二尖瓣狭窄的M型超声心电图特征改变是二尖瓣前叶曲线呈______________，二尖瓣脱垂的M型超声心电图特征是二尖瓣曲线C、D段呈______________。
    201. 风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是______________，______________，______________，______________。
    202. 风湿病的并发症常有______________，______________，______________，______________，______________。
第8节
    203. 感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成______________。
    204. 亚急性感染性心内膜炎致病微生物最常见的是毒力______________。
    205. 诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上，短期内出现易变性杂音______________，______________，______________，______________以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。
    206. 治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则是______________，______________，______________，______________，______________。
    207. 发生感染性心内膜炎最多见的基础心脏病变是______________。
    208. 感染性心内膜炎赘生物较准确的非介入性诊断方法是______________。
第9节
    209. 心肌病也称原发性心肌病，是一组______________。
    210. 特异性心肌病是指______________。
    211. 治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选用______________和______________。
    212. 扩张型心肌病超声心动图诊断具有______________，______________，______________和室间隔与左室后壁运动减弱四大特点。
    213. 肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥______________。
    214. 扩张型心肌病可能的发病因素是与______________，______________，______________，______________所致心肌损伤有关。
    215. 扩张型心肌病病理表现以______________为主。
    216. 肥厚型心肌病发病原因可能主要与______________有关。
    217. 根据病理学，心肌病可分为______________，______________，______________。
    218. 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为______________，______________，______________，______________。
第10节
    219. 纤维蛋白性心包炎最典型的体征是______________。
    220. 依据病理表现急性心包炎分为______________和______________。
    221. 急性心包炎常见的病因是______________，______________，______________，______________以及其他原因引起
    222. 心脏压塞和缩窄性心包炎时可有______________脉和______________征。
    223. 急性心包炎心包积液时，心电图除aVR以外的导联ST段______________；T波______________，QRS波群______________。
    224. 心包积液心脏的主要体征有______________，______________，______________，______________。
    225. 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是______________。
    226. 渗出性心包炎Ewart征是______________。
    227. 急性心包炎的治疗原则为______________，______________，______________，______________。
    228. 渗出性心包炎主要症状表现有心包______________以及心包积液对______________压迫的症状两大部分。
    229. 根据缩窄性心包炎的表现，要与______________引起腹水，______________，______________相鉴别。
    230. 急性心包炎大量渗液时，用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高______________以上。
    231. 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为______________，______________，______________，______________。

    参考答案：
    130. 洋地黄
    131. 室性早搏
    132. 后负荷   后负荷
    133. 显著   较轻
    134. 小静脉   小动脉
    135. 舒张期奔马律   经静脉怒张
    136. 心室负荷过重   心肌病变
    137. 呼吸困难   肺淤血   肺活量减少
    138. 过早搏动   心房扑动颤动   心室扑动颤动   阵发性心动过速
    139. 预激综合征
    140. 增强   减弱
    141. 不完全的
    142. 完全性的
    143. 16-220次/分
    144. 绝对规则   不变
    145. 不   不一
    146. 突然发作   突然终止
    147. 突然停止
    148. 正常
    149. 宽大畸形   0.12s
    150. 不完全性   完全性
    151. 心室充盈和搏血量减少
    152. ＞0.20s
    153. 完全不规则   强弱不等   快速   短绌或次数小于心率
    154. 快速降压   降低颅内压   制止抽搐
    155. 嗜铬细胞瘤   原发性醛固酮增多症   皮质醇增多症
    156. 偏身瘫痪   偏身感觉障碍   偏盲
    157. 一过性脑缺血   脑动脉血栓形成
    158. 肾素-血管紧张素-醛固酮
    159. 长期性   个体性   综合性
    160. 多尿 夜尿   氮质血症
    161. 小动脉
    162. 缓进型   急进型
    163. 冠状动脉痉挛
    164. 2-4小时   24-36小时   3天
    165. 24-48小时
    166. 临床表现   特征性心电图   血清酶的变化
    167. 经皮冠状动脉成形术   冠状动脉内溶栓治疗
    168. 10-15分钟   1-2分钟   20-30分钟
    169. 透壁性   非透壁性
    170. 血栓形成
    171. 一周
    172. 超急性损伤期   进行期 亚急性期   慢性期
    173. 2-3天
    174. 8-12小时 1-2周
    175. 1-2
    176. 降低   减少 前
    177. 休息时发作
    178. 链激酶 尿激酶   tPA（组织型纤维蛋白酶激活剂）
    179. 隐匿型   心绞痛型   心肌梗塞型 心衰和心律失常型   猝死型
    180. 心律失常   心力衰竭   心源性休克
    181. 前负荷   房间隔缺损或三尖瓣关闭不全
    182. A族乙型溶血性链球菌   结缔组织 皮肤   神经组织
    183. 变性渗出期   增殖期 硬化期
    184. 糖皮质激素
    185. 青霉素
    186. P-R间期延长   Q-T间期延长   ST段与T波改变
    187. 阳性
    188. 近期曾受链球菌感染
    189. 环形红斑 皮下结节
    190. 脉压差增宽   毛细血管搏动   水冲脉   股动脉枪击音 杜氏双重音
    191. 二尖瓣 主动脉瓣
    192. 右心大   肺动脉瓣区第二心音亢进分裂   肺动脉瓣区舒张期杂音
    193. 代偿期 左房失代偿   右心衰
    194. 青霉素注射
    195. 大关节 游走   对称
    196. 劳力性呼吸困难   心悸 咳嗽咯血
    197. 防止风湿热的发生与复发
    198. 心尖区舒张期杂音   心尖区第一心音亢进   开瓣音
    199. 间歇性出现   坐位明显   有肿瘤扑落音   无开瓣音
    200. 城垛样曲线改变   吊床样改变
    201. 瓣膜分离术 人造瓣膜替换术 经皮球囊瓣膜成形术   心脏移植术
    202. 呼吸道感染   心力衰竭   感染性心内膜炎   栓塞   心律失常
    203. 赘生物
    204. 较低的菌种
    205. 原因不明的发热超过一周   栓塞征象   血培养阳性   进行性贫血
    206. 早期用药   选用杀菌的抗生素   剂量要足   疗程要长   联合用药
    207. 风湿性心瓣膜病
    208. 超声心动图
    209. 原因不明的心肌疾病
    210. 继发性心肌病或继发于全身疾病的心肌病
    211. β受体阻滞剂   钙离子拮抗节
    212. 一大（心室腔明显扩大）   二小（二尖瓣开发幅度小二尖瓣与扩张的心室腔相对比较小）   三薄（室间隔与左室后壁多变薄）
    213. 1.3
    214. 病毒   细菌   药物中毒   代谢性异常
    215. 心腔扩张
    216. 常染色体显性遗传
    217. 扩张型   肥厚型 限制型
    218. 各种心律失常   ST段压低T波低平或倒置   左心室肥厚   异常Q波
    219. 心包摩擦音
    220. 纤维蛋白性（干性）   渗出性（湿性）
    221. 结核性 非特异性   风湿性   化脓性
    222. 奇   Kussmaul
    223. 弓背向下抬高   高尖   低电压
    224. 心界向两侧随体位改变而扩大   心尖搏动减弱或消失 心音遥远   心包叩击音
    225. 心前区疼痛
    226. 左肩胛角下区叩诊浊音，语颤增强并可听到支气管呼吸音
    227. 病因治疗   解除心脏压塞   对症治疗   手术治疗
    228. 压塞症状   邻近器官
    229. 肝硬化   结核性腹膜炎   心功能不全
    230. 1.3kPa
    231. 颈静脉怒张   肝大   腹水   皮下水肿
第3章
    232. 食管疾病主要症状有______________，______________。
    233. 胰腺的分泌障碍引起______________，______________。
第2节
    234. 胃炎的临床表现主要有______________，______________，______________。
    235. 急性胃炎常见为______________和______________胃炎。
    236. 急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________。
    237. 慢性胃炎分为______________和______________。
    238. 萎缩性胃炎指炎症已累及______________并引起______________。
    239. 诊断慢性胃炎最可靠的诊断方法是______________及______________。
    240. 对幽门螺杆菌敏感的药物主要有______________，______________，______________，______________。
第3节
    241. 消化性溃疡的形成与______________及______________的消化作用有关。
    242. 消化性溃疡主要发生在______________，______________。
    243. 消化性溃疡发病的基本原理是______________和______________之间失去平衡。
    244. 胃酸是由______________分泌，与______________有关。
    245. 消化性溃疡的病因中，损害因素是指______________，______________，______________。
    246. 试验研究发现，长期刺激______________神经可引起胃痉挛。
    247. 消化性溃疡临床表现三大特点______________，______________，______________。
    248. 胃镜下溃疡多呈______________形或______________形。
    249. 消化性溃疡的并发症有______________，______________，______________，______________。
第4节
    250. 与胃癌发病有关的因素及致癌物质可能是______________，______________。
    251. 支持遗传因素参与为癌发病关系的是______________，______________。
    252. 胃癌癌前疾病指的是______________，______________，______________，______________。
    253. 早期胃癌患者症状多为______________，应及早进行______________。
    254. 胃镜是诊断胃癌最有效的方法，主要通过______________，______________及______________。
第7节
    255. 肝炎后肝硬化多数由______________型肝炎引起，______________型肝炎一般不演变成肝硬化。
    256. 酒精的中间代谢产物______________对肝有直接损害作用，长期酗酒可造成______________。
    257. 血吸虫病性肝硬化是因______________主要沉积在______________，导致肝纤维化。
    258. 肝硬化按病理形态分为______________，______________，______________，______________。
    259. 门脉高压症的临床表现为______________，______________，______________。
    260. 肝硬化重要的侧支循环可分为三组______________，______________，______________。
    261. 肝硬化最常见的并发症是______________，晚期严重的并发症是______________。
    262. 肝硬化出现血性腹水应考虑并发______________，______________。
    263. 食管下段及胃底静脉曲张吞钡X线检查时，食管下端呈______________状充盈缺损，胃底呈______________样充盈缺损。
    264. 肝硬化腹水处理时，连续应用利尿剂者，一周内体重下降不应超过______________kg，腹腔穿刺放液时，每次不宜超过______________。
第9节
    265. 目前根治肝癌的最好方法是______________。
    266. 晚期肝癌常发生的并发症有______________，______________，______________，______________。
    267. 当巨大肝癌肿块压迫肝动脉使血管骤然变细，可在局部听到______________。
    268. 原发性肝癌患者产生顽固性咳嗽、咯血或血性胸水，表明癌从原发型转移至______________和______________所致。
    269. 按细胞分型，肝癌可分为______________，______________，______________。
    270. 肝癌的病理按肝癌的大体形态分______________，______________，______________，______________。
    271. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤的发病率中居第______________位。
第10节
    272. 急性胰腺炎最常见的原因是______________。
    273. 暴饮暴食，特别是______________和______________均可使胰腺分泌增多或导致十二指肠乳头水肿而引起急性胰腺炎。
    274. 按病理改变急性胰腺炎分为______________和______________型。
    275. 急性水肿型胰腺炎的主要症状表现有______________，______________，______________，______________，______________。
    276. 急性坏死型胰腺炎胰液经______________途径进入胸导管时产生胸膜炎。
    277. 急性胰腺炎患者血钙下降的原因是离子与______________坏死、分解的______________结合，形成______________而消耗血清钙所致。
    278. 血清淀粉酶常在起病后______________小时增高，超过______________苏氏单位时有诊断价值。
    279. 适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是______________。
    280. 血清正铁血红蛋白阳性可见于______________型胰腺炎患者。
    281. 早期的出血坏死型胰腺炎，可使用胰酶抑制剂，常用______________等静脉滴注。
第11节
    282. 结核性腹膜炎主要的感染途径是______________。
    283. 结核性腹膜炎的感染途径有______________，______________。
    284. 结核性腹膜炎按病理改变可分为______________，______________，______________三型。
    285. 结核性腹膜炎以______________（年龄组）人多见。
    286. 结核性腹膜炎抗结核治疗的原则是______________。
    287. 治疗结核性腹膜炎一般用______________（多少0种抗结核药物联合强化治疗
    288. 结核性腹膜炎以______________（性别）人多见。
    289. 结核性腹膜炎常见的并发症有______________，______________，______________。
    290. 结核性腹膜炎以______________型多见。
第12节
    291. 上消化道出血最常见的病因是______________。
    292. 上消化道出血的特征性表现是______________。
    293. 上消化道出血发生呕血时提示胃内储血量达______________毫升。
    294. 食管胃底静脉曲张破裂出血时可用______________压迫止血。

    参考答案：
    232. 咽下困难   胸骨后灼热或疼痛
    233. 小肠消化不良   代谢障碍
    234. 上腹部疼痛   胸闷不适   消化不良
    235. 急性单纯性   急性糜烂性
    236. 胃体 胃底
    237. 浅表性胃炎   萎缩性胃炎
    238. 胃粘膜固有层   腺体萎缩或消失
    239. 胃镜检查   胃粘膜活检
    240. 胶态枸橼酸铋   呋喃唑酮   甲硝唑   羟氨苄青霉素
    241. 胃酸   胃蛋白酶
    242. 胃、十二指肠
    243. 粘膜损害因素   粘膜保护因素
    244. 胃体壁细胞   壁细胞数量
    245. 胃酸、胃蛋白酶的消化作用   精神神经及内分泌功能失调   饮食不节与药物的不良作用
    246. 迷走
    247. 慢性病程   周期性发作   节律性疼痛
    248. 圆 椭圆
    249. 大出血 穿孔   幽门梗阻 癌变
    250. 过多摄入食盐   亚硝胺
    251. 胃癌患者亲属发病率高   A型血者发病率高
    252. 慢性萎缩性胃炎   胃息肉   胃溃疡   残胃
    253. 非特异性消化不良   胃镜检查
    254. 直接观察 细胞刷检 活检
    255. 乙 甲
    256. 乙醛   脂肪肝（肝硬化）
    257. 血吸虫卵 汇管区
    258. 大结节型   小结节型   混合型不完全分割型
    259. 脾肿大及脾功能亢进   侧支循环建立与开放   腹水形成
    260. 食管下段及胃底静脉曲张   腹壁静脉曲张   直肠静脉曲张
    261. 上消化道出血   肝性脑病（或肝肾综合征）
    262. 结核性腹膜炎   原发性肝癌
    263. 蚯蚓   菊花
    264. 2   2000-3000ml
    265. 手术切除
    266. 肝性脑病   上消化道出血   癌结节破裂出血   继发感染
    267. 吹风样血管杂音
    268. 肺 胸膜
    269. 肝细胞型 胆管细胞型   混合型
    270. 块状型   结节型   弥漫型   小癌型
    271. 三
    272. 胆道疾病
    273. 过食油腻   饮酒
    274. 水肿型   出血坏死型
    275. 腹痛   恶心呕吐   发热   水电解质酸碱平衡紊乱   黄疸
    276. 腹膜后
    277. 脂肪 脂肪酸   脂肪酸钙
    278. 6-8   500
    279. 血清脂肪酶测定
    280. 出血坏死型
    281. 抑肽酶
    282. 直接蔓延
    283. 直接蔓延   血行播散
    284. 渗出型 粘连型 干酪型
    285. 青壮年
    286. 早期、适量、联合、规则、全程
    287. 3-4
    288. 女性
    289. 肠梗阻 肠穿孔   肠瘘
    290. 渗出型
    291. 消化道溃疡
    292. 呕血和（或）黑便
    293. 250-300
    294. 三将气囊管

第三部分　选择
A型题
第1章
第1节
    1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：
    A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
第2节
    2. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：
    A、单纯性慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张
E、肺结核
    3. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：
    A、单纯性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张症
E、肺结核
    4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：
    A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无传染性
    5. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：
    A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
    6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：
    A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物
    7. 慢性支气管炎咳痰性质为；
    A、白色泡沫样痰
B、粉红色泡沫样痰
C、绿色粘液痰
D、砖红色粘稠痰
E、血痰
    8. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：
    A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
E、砖红色粘液痰
    9. 慢性支气管炎最主要的症状是：
    A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血
    10. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：
    A、每年连续患病2个月，持续2年以上
B、每年连续患病3个月，持续1年以上
C、每年连续患病3个月，持续1年
D、每年连续患病1个月，持续3年
E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上
    11. 慢性支气管炎的并发症常见的有：
    A、慢性肺纤维化
B、自发性气胸
C、肺不张
D、慢性阻塞性肺气肿
E、纵隔气肿
    12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：
    A、慢性咳嗽
B、白色泡沫样痰
C、喘息型病人有喘息
D、急性发作病人有黄痰
E、经常大量咯血
    13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：
    A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择
    14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：
    A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染
    15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：
    A、奈瑟球菌
B、流感嗜血杆菌
C、甲型链球菌
D、肺炎球菌
E、流行性脑脊膜炎双球菌
    16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是：
    A、片状浸润阴影
B、肺门阴影增大
C、肺纹理增多
D、肺纹理卷发样
E、以上均不是
    17. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为：
    A、上呼吸道感染
B、急性气管-支气管炎
C、慢性支气管炎
D、支气管扩张症
E、支气管哮喘
    18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见：
    A、咳嗽、咳痰
B、胸痛、胸闷
C、痰中带血
D、气促或喘息
E、以上均不是
    19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：
    A、葡萄球菌，溶血型链球菌
B、肺炎球菌、奈瑟球菌
C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌
D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌
E、绿脓杆菌
    20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是：
    A、过清音
B、干湿啰音
C、支气管呼吸音
D、浊音
E、以上均不是
    21. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：
    A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多，走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节
第3节
    22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：
    A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音
    23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：
    A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化
    24. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：
    A、慢性支气管炎急性发作
B、肺气肿病发自发性气胸
C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿
D、中毒性肺炎
E、以上均不是
    25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：
    A、细支气管管腔狭窄，通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
    26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：
    A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）过度充气，持久膨胀，扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张
    27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是：
    A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气
D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶）过度充气，明显膨胀
E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀
    28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：
    A、咳嗽、咳痰
B、胸痛胸闷
C、咯血
D、吸气性呼吸困难
E、逐渐加重的呼吸困难
    29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：
    A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱
    30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：
    A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱
B、叩诊过清音
C、触诊语颤减弱
D、可听到异常管状呼吸音
E、心浊音界可叩不出
    31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：
    A、桶状胸，呼吸运动减弱
B、叩诊呈鼓音
C、呼吸音减弱
D、肋间隙增宽，肺底下降
E、心浊音界可变小甚至叩不出
第4节
    32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：
    A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘，肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺
    33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：
    A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂
    34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：
    A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是
    35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：
    A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高
    36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是；
    A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征
    37. 慢性肺心病最常见的并发症是：
    A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是
    38. 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：
    A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是
    39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：
    A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
    40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：
    A、高流量持续给氧
B、低流量持续给氧
C、高流量间歇吸氧
D、低流量间歇吸氧
E、以上均不是
    41. 慢性肺心病急性发作期应慎用：
    A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
    42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：
    A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
第5节
    43. 支气管哮喘发作期禁用：
    A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵
    44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：
    A、嗜酸粒细胞增高
B、哮喘
C、咳嗽气促
D、低热
E、胸部X线表现
    45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：
    A、速尿
B、吗啡或杜冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
    46. 支气管哮喘的临床特征是：
    A、吸气性呼吸困难
B、反复发作，呼气性呼吸困难
C、反复发作，混合型呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音
    47. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：
    A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
    48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：
    A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是
    49. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：
    A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加
C、活化鸟苷酸环化酶
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
E、抑制M-胆碱酯酶
    50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：
    A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
第6节
    51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：
    A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
    52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是：
    A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血
    53. 支气管扩张症大咯血的原因是：
    A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合并重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张
    54. 支气管扩张最有意义的体征是：
    A、贫血
B、杵状指
C、胸部固定湿罗音
D、桶状胸
E、局限性哮鸣音
    55. 支气管扩张症的特征性临床表现是：
    A、慢性咳嗽
B、大量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张
    56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：
    A、反复咯血
B、大量脓痰
C、慢性咳嗽
D、胸部X项平片检查
E、以上都不是
    57. 支气管扩张症的好发部位为：
    A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶
    58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：
    A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
    59. 干性支气管扩张症是指：
    A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
    60. 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：
    A、肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、支气管哮喘
第7节
    61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：
    A、病毒
B、支原体
C、革兰氏阴性杆菌
D、原虫
E、革兰氏阳性球菌
    62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：
    A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
    63. 呼吸系统感染最常见的病原体是：
    A、原虫
B、病毒
C、细菌
D、支原体
E、寄生虫
    64. 肺炎最佳分类方法是按：
    A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
    65. 引起肺炎最多见的病原体是：
    A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、真菌
E、衣原体
    66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：
    A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌
    67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是：
    A、绿脓杆菌
B、克雷白杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎球菌
    68. 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6℃，P124次/分（弱），BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：
    A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
    69. 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：
    A、中毒性休克
B、左心衰竭
C、心包炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性颅压增高
    70. 休克型肺炎最常见的病原体是：
    A、大肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌
    71. 典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：
    A、病变区域，肺纹理显著增多
B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊
C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影
D、双肺散在片状絮状影
E、不均匀的大片状阴影，可见透光区
    72. 肺炎球菌致病主要由于：
    A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用
    73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：
    A、肺组织的损伤
B、肺毛细血管破裂
C、红细胞破碎与痰液混合
D、白细胞破坏后释放含铁血红素
E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全
    74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：
    A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
    75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：
    A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实变为主，间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良
    76. 肺炎球菌肺炎一般病程为：
    A、1周
B、1-2周
C、3周
D、4周
E、4周以上
    77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：
    A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音
    78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：
    A、患侧呼吸运动减弱
B、语颤增强，叩诊浊音
C、听到支气管呼吸音
D、听到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷，气管偏向患侧
    79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：
    A、急性起病，寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高
    80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：
    A、肺炎球菌
B、军团杆菌
C、肺炎支原体
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠杆菌
    81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：
    A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、伴有心肌炎
    82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：
    A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B、青霉素肌注
C、红霉素静脉滴注
D、青霉素肌注加链霉素肌注
E、口服四环素
    83. 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：
    A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
    84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是：
    A、细菌对组织的侵袭力
B、细菌的内毒素
C、细菌的外毒素
D、细菌迅速繁殖
E、细菌有杀白细胞素
    85. 肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的是：
    A、卧床休息，补液
B、氧气吸入
C、祛痰止咳
D、退热止痛
E、选用敏感的抗菌药物
    86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：
    A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是
    87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：
    A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B、痰内有大量红细胞
C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物
D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素
E、和粉红色泡沫痰相似
    88. 肺炎球菌肺炎，发病已4天，典型的病理改变是：
    A、肺泡充血，水肿及少量浆液性渗出，经肺泡孔向邻近蔓延
B、充血开始缓解，肺泡内充满大量的白细胞，纤维蛋白，死菌，细胞碎片
C、大量红细胞充满肺泡腔
D、肺泡充气复原
E、以上都不是
    89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：
    A、发热程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
C、白细胞总数的多少
D、起病的缓急
E、有无末梢循环衰竭
    90. 肺炎球菌肺炎发病在于：
    A、未给予接种菌苗
B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播
C、接触传播
D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减
E、肺炎球菌借尘埃传播
    91. 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：
    A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
    92. 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：
    A、寒战、高热
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困难
E、咳铁锈样痰
    93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：
    A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加
    94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是：
    A、肺部实变体征
B、咳嗽
C、突然寒战，高热，胸痛，咳嗽
D、白细胞总数及中性粒细胞增多
E、气急紫绀
    95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：
    A、上胸痛
B、肩背痛
C、心前区疼痛
D、下胸痛、上腹部疼痛
E、上肢痛
    96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：
    A、灰色肝样变期
B、红色肝样变期
C、早期病变期
D、炎症病变消散期的开始
E、以上都不是
    97. 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：
    A、抗生素剂量不足
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、出现并发症
D、机体反应性差
E、由于没有配合应用退热剂所致
    98. 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：
    A、胸膜顶部
B、膈胸膜的周围部分
C、纵隔胸膜
D、膈胸膜的中心部分
E、肋胸膜
    99. 肺炎病人X线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：
    A、肺炎球菌
B、肺炎支原体
C、军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、链球菌
    100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤
    A、肺炎克雷白杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、放线菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌
    101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：
    A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属
    102. 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：
    A、全身感染中毒症状减轻
B、发热更高
C、剧烈头痛
D、症状无改变
E、慢性消耗病容
    103. 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：
    A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎支原体
E、病毒
    104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：
    A、肺部遗留纤维化疮痕
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常
第8节
    105. 急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：
    A、人工呼吸
B、适当做一些体育活动
C、针灸治疗
D、体位引流排痰
E、以上都无意义
    106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：
    A、发病部位
B、血沉
C、毒血症状
D、痰菌检查
E、脓痰
    107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：
    A、感染中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道 症状消失
C、胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影
D、胸片显示空洞中液平面消失
E、血白细胞总数及分类均在正常范围
    108. 对肺脓肿患者的治疗原则是：
    A、止咳、祛痰
B、改善通气功能
C、抗感染
D、抗感染辅以体位引流，支持疗法
E、全身用药与局部用药结合
    109. 诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是：
    A、三大常规实验室检查
B、纤维支气管镜
C、痰液细菌培养
D、超声波
E、X线胸片

110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：
    A、肺炎
B、支气管炎
C、肺癌
D、肺栓塞
E、肺脓肿
    111. 肺脓肿患者，热型为：
    A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
    112. 下列不属于肺脓肿曲型临床表现的是：
    A、急性起病
B、畏寒高热
C、胸痛
D、咳铁锈色痰
E、咳大量脓臭痰
    113. 肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染为主，对青霉素不敏感，可选用：
    A、苯甲异恶唑青毒
B、庆大霉素
C、病毒
D、灭滴灵(甲硝唑)
E、中草药
    114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者，若脓肿溃破与支气管沟通时可见：
    A、咳出少量的粘液性脓痰
B、咳血痰
C、咳多量稀薄的淡黄色痰
D、咳粘稠的铁锈样痰
E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰
    115. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的是：
    A、胸痛、咯血
B、畏寒、发热
C、咳嗽、咳痰
D、胸部X线检查
E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查

    116. 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：
    A、脓肿的不同部位
B、脓液引流不畅，痰液不易排出
C、细菌的不同种类
D、没有输血
E、没有长期卧床休息

    117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：
    A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难
    118. 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：
    A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
第9节
    119. 周围型肺癌以下列何种类型较多见：
    A、鳞状上皮癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
    120. 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：
    A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀
    121. 肺癌病人若出现声音嘶哑，应考虑：
    A、肿瘤压迫喉返神经
B、肿瘤压迫气管
C、肿瘤压迫膈神经
D、肿瘤压迫主动脉弓
E、肿瘤压迫胸交感神经节
    122. 手术切除机会最大的肺癌是：
    A、鳞状上皮癌
B、未分化癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、低分化癌
    123. 对放射治疗最敏感的肺癌是：
    A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌
    124. 男性，55岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气管炎，一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能是：
    A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、慢性肺脓肿
D、左上胸膜增厚
E、左上支气管肺癌
    125. 诊断支气管肺癌最可靠的依据是：
    A、病史体征
B、胸部X线
C、胸部体层摄片检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学检查
    126. 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：
    A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
    127. 男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体检：无紫绀，但杵状指明显，最可能的诊断是：
    A、支气管扩张
B、慢性肺脓肿
C、支气管肺癌
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
    128. 男性，52岁，嗜吸烟，十年前曾患肺结核，近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前2-3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是：
    A、肺结核
B、支气管扩张
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
    129. 周围型肺癌以下列何种类型较多见：
    A、鳞状上皮细胞癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
    130. 下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素：
    A、吸烟
B、食霉变食品
C、高脂饮食
D、遗传因素
E、以上均不是
    131. 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况：
    A、支气管扩张
B、老年性肺气肿
C、支气管狭窄
D、空洞
E、气胸
    132. 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状：
    A、体重减轻
B、呼吸困难
C、发热咯血
D、全身无力及胸痛
E、阵发性干咳
    133. 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的：
    A、叩诊呈过清音
B、X线片上肋间隙变窄
C、肺泡呼吸音减弱
D、肋骨呈水平排列
E、横膈低位及呼吸时移动减弱
    134. 下列哪种药在肺心病时禁忌的：
    A、洋地黄
B、吗啡
C、利尿剂
D、安定
E、巴比妥类
    135. 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：
    A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
    136. 关于呼吸兴奋剂的适应症是：
    A、低氧血症并低碳酸血症
B、多发性神经根炎
C、哮喘持续状态伴有低氧血症
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是
第10节
    137. 预防结核病中，最重要的措施是：
    A、接种卡介苗
B、劝止随地吐痰
C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人
D、将病人隔离
E、口服预防药物
    138. 肺部疾病中，临床上常见伴咯血的疾病是：
    A、肺梗塞
B、肺结核
C、肺炎
D、肺脓肿
E、恶性肿瘤肺转移
    139. 吸入性肺脓肿患者，病变位于左下肺背段，拟行体位引流，请选择正确体位：
    A、头高位，稍偏右侧俯卧
B、头高位，稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧，头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位
    140. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是：
    A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
    141. 原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见：
    A、血行播散
B、自行吸收或钙化
C、发展为胸膜炎
D、发展为肺门淋巴结结核
E、发展为干酪性肺炎
    142. 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物：
    A、利福平+异烟肼
B、异烟肼+对氨基水杨酸
C、异烟肼+卡那霉毒
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+乙胺丁醇
    143. 结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：
    A、12小时
B、12-24小时
C、24-45小时
D、48-72小时
E、72小时以上
    144. 结核菌素试验阳性反应的机理是：
    A、I型变态反应
B、IV型变态反应
C、III型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应
    145. 诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：
    A、红细胞沉降率
B、结核菌素试验
C、胸片检查
D、痰菌检查
E、血象检查
    146. 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：
    A、利福平+链霉素
B、异烟肼+链霉素
C、氨硫尿+对氨基水杨酸
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
    147. 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：
    A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗
E、营养一般
    148. 两岁小儿，结核菌素试验呈强阳性，可能是：
    A、一周内接种卡介苗
B、一周内接触了开放性肺结核患者
C、正在患原发性肺结核
D、出生时接种了卡介苗
E、无任何意义
    149. 下列关于接种卡介苗，哪项是错误的：
    A、皮内注射剂量准确，阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童，婴幼儿
E、接种后12周进行结核菌素阳性监测
    150. 一男性，20岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成，痰菌涂片一次阳性，宜选用哪项药物：
    A、异烟肼
B、待药物敏感试验结果给药
C、手术治疗
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇
    151. 预防肺结核病主要应抓好：
    A、服抗痨药
B、劝阻随地吐痰
C、普遍进行结核菌素试验，阳性者应给予化疗
D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E、增加营养，提倡体育锻炼
    152. 首次发现肺结核常常是由：
    A、结核菌素试验
B、痰中查到结核杆菌
C、胸部X线检查
D、血沉
E、以上都不是
    153. 女性，30岁，过去有肺结核病史，近两个月来低热，咳嗽剧烈，痰中偶带血痰，结核菌素检查两次阳性，但胸片无活动性结核病变，进一步检查首先是：
    A、血沉
B、结核菌素试验
C、肺断层摄片
D、纤维支气管镜检查
E、支气管造影
    154. 男性，23岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：
    A、原发性肺结核（-）/上 涂（+）进展期
B、慢性纤维空洞型肺结核（-）/上 涂（+）进展期
C、浸润型肺结核 上/（-） 涂（+）进展期
D、浸润型肺结核（-）/上 涂（+）进展期
E、血行播散型肺结核 上/（-）涂（+）进展期
    155. 初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：
    A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇
    156. 判断肺结核病人有无传染性，最主要的依据是：
    A、胸片显示肺部有模糊阴影
B、结核菌素试验阳性
C、痰结核菌阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
    157. 结核病人的痰，最佳的处理方法：
    A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时，痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下
    158. 确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要：
    A、胸片显示胸部有模糊阴影
B、痰中查到结核菌
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
    159. 女性，16岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：
    A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿
    160. 1：2000旧结核菌素试验阳性，提示：
    A、只说明由结核菌感染
B、体内有活动性结核病灶
C、可以排除结核病
D、结核菌新感染
E、以上都不是
第11节
    161. 胸膜腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量是多少为佳：
    A、不超过500ml
B、不超过1000ml
C、解除压迫症状为止
D、尽可能将积液抽完
E、抽出积液愈少愈安全
    162. 结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备：
    A、儿童时期抵抗力差
B、对结核菌人体处于高度过敏状态
C、对结核菌免疫力下降
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱
    163. 一女性，24岁，近日胸痛、乏力、午后低热，胸片显示：左侧胸膜腔中等量积液，最佳确诊方法是：
    A、X线体层摄影
B、选择性支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片或痰培养
E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检
    164. 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是：
    A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查
    165. 一女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸水常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的诊断是：
    A、癌性胸水
B、化脓性胸膜炎
C、结核性渗出性胸膜炎
D、心力衰竭所致的胸腔积液
E、肺炎后渗出性胸膜炎
    166. 诊断胸腔积液最重要的依据是；
    A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体
    167. 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是：
    A、畏寒乏力
B、胸痛
C、呼吸困难
D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E、以上都不是
    168. 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳诊断是；
    A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎
第13节
    169. 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：
    A、根据发病急慢分为急性、慢性
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性
C、按血气分析结果分为I型、II型
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
    170. 引起慢性呼衰的最常见的疾病是：
    A、脊柱侧凸
B、肺结核
C、急性支气管炎
D、慢性阻塞性肺部疾病
E、呼吸道感染
    171. 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的：
    A、II型呼衰吸氧浓度应高
B、I型呼衰吸氧浓度应低
C、I型呼衰氧流量2L/min
D、II型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧
E、II型呼衰应高流量间断给氧
    172. 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的：
    A、必嗽平
B、选用博利康尼
C、氨茶碱
D、超声雾化吸入
E、心得安
    173. 引起呼吸衰竭的病因是：
    A、上呼吸道疾病
B、气道疾病
C、肺部疾病
D、中枢神经和神经肌肉疾病
E、以上均不是
    174. 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项：
    A、SaO2指标
B、PaO2指标
C、PaO2指标
D、发绀程度
E、呼吸频率
    175. 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：
    A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭
    176. 重度呼吸衰竭的神志表现为：
    A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡
    177. 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：
    A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧（或）二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
    178. I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的：
    A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02< 8.0kPa
C、PaCO2>10kPa
D、明显发绀
E、嗜睡
    179. 呼吸衰竭的病因没有下面哪项：
    A、胸廓畸形
B、气管异物
C、广泛肺炎
D、腹水、腹内压升高
E、氰化物中毒
    180. 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：
    A、通气不足，PaO2下降，PaCO2增高
B、通气/血流比例失调
C、弥散障碍，PaO2下降
D、氧耗量增加
E、大脑中枢功能紊乱
    181. 慢性呼吸衰竭，下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是：
    A、呼吸性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
    182. 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：
    A、心率快
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、过早搏动，房颤等
D、休克
E、左心负荷增加
    183. 呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，最重要的措施是：
    A、气管切开和辅助呼吸
B、吸氧
C、建立静脉通道
D、氨茶碱
E、抗菌治疗
    184. CO2的弥漫系数相当于O2的：
    A、10倍
B、15倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
    185. II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：
    A、PaO2< 6.67kPa   PaCO2> 6.67kPa
B、PaO2> 6.67kPa   PaCO2< 6.67kPa
C、PaO2> 8.0kPa   PaCO2< 6.67kPa
D、PaO2< 8.0kPa   PaCO2> 6.67kPa
E、以上都不是

    参考答案：
    1.E           2.C           3.A           4.C           5.B           6.B           7.A           8.D           9.A           10.E           11.D           12.E           13.D           14.D           15.E           16.C           17.B           18.A           19.D           20.B           21.B           22.D           23.C           24.B           25.A           26.D           27.C           28.E           29.D           30.D           31.B           32.A           33.D           34.E           35.C           36.E           37.A           38.C           39.E           40.B           41.D           42.B           43.C           44.E           45.C           46.B           47.A           48.A           49.B           50.A           51.D           52.A           53.B           54.C           55.E           56.E           57.D           58.D           59.D           60.C           61.C           62.C           63.C           64.C           65.B           66.A           67.E           68.E           69.D           70.B           71.C           72.C           73.D           74.A           75.C           76.B           77.D           78.E           79.D           80.D           81.D           82.B           83.C           84.A           85.E           86.B           87.D           88.C           89.E           90.D           91.D           92.E           93.E           94.C           95.D           96.B           97.C           98.D           99.D           100.D           101.E           102.A           103.B           104.E           105.D           106.D           107.C           108.D           109.E           110.E           111.B           112.D           113.D           114.E           115.E           116.B           117.B           118.E           119.C           120.A           121.A           122.A           123.D           124.E           125.E           126.D           127.C           128.C           129.C           130.A           131.D           132.B           133.B           134.B           135.E           136.E           137.C           138.B           139.C           140.E           141.B           142.A           143.D           144.B           145.D           146.A           147.E           148.C           149.C           150.D           151.D           152.C           153.D           154.C           155.B           156.C           157.C           158.B           159.A           160.A           161.B           162.B           163.E           164.E           165.C           166.E           167.D           168.D           169.E           170.D           171.E           172.E           173.E           174.E           175.D           176.D           177.C           178.B           179.D           180.E           181.C           182.E           183.A           184.C           185.D

第2章
第2节
    186. 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：
    A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿
    187. 左心衰最严重的表现是：
    A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿
    188. 下列哪项体征不是右心衰的表现：
    A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐
    189. 以及心功能对体力活动胜任的情况是：
    A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是
    190. 哪项不是引起左心衰的原因：
    A、高血压病
B、甲亢性心脏病
C、慢性肺心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
    191. 左心衰一般不出现下列哪项体征：
    A、心浊音界扩大
B、舒张期奔马律
C、交替脉
D、肺底湿性罗音
E、颈静脉怒张
    192. 右心衰的紫绀常见于下列部位：
    A、口腔粘膜
B、睑结膜
C、球结膜
D、指（趾）端
E、以上均不是
    193. 右心衰的病理基础是：
    A、肺循环淤血
B、肺静脉压力升高
C、体循环瘀血
D、门静脉压力升高
E、以上均不是
    194. 左心衰呼吸困难的病理基础是：
    A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液
    195. 下列哪种体征是右心衰的早期征象：
    A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绀
E、奇脉
    196. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：
    A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律
    197. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加：
    A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
    198. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：
    A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
    199. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加：
    A、二尖瓣狭窄
B、高血压病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉缩窄
E、急性肾炎
    200. 急性肺水肿患者，应取的体位是：
    A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
    201. 给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是：
    A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛
    202. 某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：
    A、端坐、位两腿下垂
B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射
    203. 洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：
    A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
    204. 下列除哪项外均提示洋地黄中毒：
    A、室性早搏二联律
B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
    205. 洋地黄不宜与下列哪种药物合用：
    A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是
    206. 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：
    A、肥厚梗阻型心肌病
B、室上型快速型心律失常
C、快速型房颤
D、风心二尖瓣关闭不全并心衰
E、以上均不是
    207. 心衰兼有肺淤血和低排血量者，选用哪项以外均是不适宜的：
    A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油
    208. 心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物：
    A、消心痛
B、速尿
C、肼苯哒嗪
D、硝普钠
E、以上均不是
    209. 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适：
    A、苄胺唑啉
B、消心痛
C、肼苯哒嗪
D、心痛定
E、以上均不是
    210. 下列哪种药物可减轻肺部淤血：
    A、硝酸甘油
B、苄胺唑啉
C、心痛定
D、肼苯哒嗪
E、以上均不是
    211. 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗：
    A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪
    212. 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是：
    A、肝肿大
B、腹水
C、蜘蛛痣
D、颈静脉怒张
E、下肢水肿
    213. 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的：
    A、呼吸困难
B、腹壁静脉曲张
C、颈静脉怒张
D、蜘蛛痣
E、肝掌
    214. 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点：
    A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
    215. 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张：
    A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、＜2.0kPa
    216. 胸部X线哪项表现提示早期心衰：

    A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张
    217. 心功能三级指；
    A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是
    218. 当左室舒张末期压达哪项值时，即可诊断为左心衰：
    A、≥2.4kPa
B、≥2.6kPa
C、≥2.0kPa
D、≥2.8kPa
E、≥3.0kPa
    219. 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：
    A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
第3节
    220. 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点：
    A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是

221. 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：
    A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是
    222. 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是：
    A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是
    223. 下列哪种心律失常，最能引起阿-斯综合征：
    A、室上性阵发性心动过速
B、房颤
C、心房扑动
D、三度房室传导阻滞
E、窦性心动过速
    224. 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适：
    A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松
    225. 可引起大炮音的心律失常是：
    A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤
B、三度房室传导阻滞
C、冠心病伴房颤
D、房性扑动
E、二度房室传导阻滞
    226. 阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆，下列哪项不正确：
    A、三度房室传导阻滞
B、频发性室早
C、两个以上室早相继出现
D、多源性室早
E、心电图表现R波落在T波上
    227. 引起心脏猝死最多见的心律失常是：
    A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速
    228. 快速性心房颤动，可选用哪种药物使心率减慢：
    A、利多卡因
B、氯化钾
C、苯妥英钠
D、洋地黄
E、奎尼丁
    229. 心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好：
    A、阿托品
B、苯妥英钠
C、利多卡因
D、普鲁卡因酰胺
E、奎尼丁
    230. 心房颤动心电图诊断条件是：
    A、P波快速而不整
B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是
    231. 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动，心房率350-600/分，心室率110-160/分，其属于：
    A、心房颤动
B、室上性阵发性心动过速
C、房性扑动
D、交界性阵发性心动过速
E、以上均不是
    232. 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的：
    A、深吸气后屏住气，用力做呼气动作
B、用手指或压舌板刺激咽部，引起恶心反射
C、压迫颈静脉
D、压迫眼球
E、压迫颈动脉窦
    233. 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法：
    A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动
    234. 按压颈动脉窦哪项是错误的：
    A、每次按压10s
B、同时听心率变化
C、压迫与按摩相结合
D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素
E、两侧同时按压
    235. 早搏的临床特点之一是：
    A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多
    236. 下列哪项不符合早搏的临床表现：
    A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱，第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全
    237. 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速：
    A、利血平
B、安定
C、异丙肾上腺素
D、心得安
E、利眠宁
    238. 男性，20岁，检查心率120/分，心电图示：P I,II,aVF直立，aVR倒置，P-R间期0.12s，下列哪项是正确的：
    A、室性心动过速
B、房性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、交界性心动过速
    239. 阵发性心动过速发作的特点是；
    A、一种过快而绝对不规则的心律
B、一种快而绝对不规则的心律
C、心率常在100次/分
D、第一心音强弱不等
E、常突然发作突然终止
    240. 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物：
    A、氯化钾
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄
    241. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病：
    A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病
    242. 阵发性室上性心动过速的心室率为：
    A、60-100次/分
B、220-250次/分
C、100-150次/分
D、＞350次/分
E、160-220次/分
    243. 诊断仪度房室传导阻滞，其P-R间期应超过：
    A、0.20s
B、0.23s
C、0.18s
D、0.25s
E、0.15
    244. 是心室丧失排血功能的心律失常是那种：
    A、窦性心律不齐
B、心室颤动
C、房颤
D、二度II型房室传导阻滞
E、室性早搏
    245. 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：
    A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-20次/分
D、20-40次/分
E、160-220次/分
    246. 下列哪种心律失常的心律是规则的：
    A、室性早搏
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度I型房室传导阻滞
    247. 下列哪种早搏多属于功能性的：
    A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏
    248. 不符合过早搏动的临床表现是：
    A、早搏的第一心音减弱，第二心音增强
B、早搏频发时常有心悸感
C、伴有脉搏脱漏
D、情绪激动后出现的早搏多为功能性
E、房性早搏代偿间期不完全
    249. 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：
    A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是
    250. 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物：
    A、洋地黄
B、奎尼丁
C、异搏定
D、阿托品
E、苯妥英钠
    251. 三度房室传导阻滞理想的治疗是：
    A、阿托品
B、异丙基肾上腺素
C、淋黄素
D、安装起搏器
E、以上均不是
    252. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：
    A、前壁
B、侧壁
C、后壁
D、高侧壁
E、下壁
    253. 下列哪种心律失常最严重：
    A、室性心动过速
B、房性早搏
C、室上性心动过速
D、室性早搏
E、心房颤动
    254. 阿-斯综合征是指：
    A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧
B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧
C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧
D、脑血管病致晕厥发生
E、短暂心跳停止，急性心源性脑缺氧
第4节
    255. 高血压性心脏病发生全心衰后，可能发生下列哪种临床情况：
    A、血压降至正常
B、心源性哮喘不再发生或减少
C、心率减慢
D、心尖区收缩期杂音消失
E、以上均不是
    256. 男性，60岁，突起眩晕，左手无力，BP28/16kPa，心率130次/分，采用下列哪种治疗为好：
    A、β受体阻滞剂加双氢克尿塞
B、氨茶碱加西地兰
C、降压灵加杜冷丁
D、心痛定加心得安
E、烟酸加西地兰
    257. 下列哪些检查结果属于高血压病I期：
    A、眼底呈棉花絮样病灶
B、眼底有动静脉压迹迂曲
C、肾性贫血
D、血压达到确诊高血压标准，且波动，心脑肾无损害
E、肾功能减退，有多尿夜尿
    258. 早期高血压病治疗原则是：
    A、及早应用降压药
B、降压药应足量，长疗程维持
C、降压药为主，配合休息
D、以调节高级神经中枢为主，降压为辅
E、降压改善心肾功能
    259. 高血压病合并心衰者忌用：
    A、胍乙啶
B、肼苯哒嗪
C、甲基多巴
D、双氢克尿塞
E、硝普钠
    260. 高血压病并糖尿病时不宜选用：
    A、利血平
B、地巴唑
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、双氢克尿塞
    261. 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用：
    A、胍乙啶
B、利血平
C、心得安
D、肼苯哒嗪
E、双氢克尿塞
    262. 我国惯用高血压分期标准，最抓药的依据是：
    A、病程长短
B、血压增高程度
C、症状轻重
D、器官损伤及功能代偿情况
E、以上均不是
    263. 高血压病发病过程中占主要地位的是：
    A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩
B、肾缺血肾素分泌增多
C、肾上腺皮质分泌醛固酮
D、高级神经中枢功能失调
E、水钠潴留，血容量增多
    264. 适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是：
    A、利血平
B、双氢克尿塞
C、肼苯哒嗪
D、胍乙啶
E、甲基多巴
    265. 治疗高血压病所致的脑水肿，下列哪项用药是错误的：
    A、20%甘露醇
B、25%山梨醇
C、速尿
D、低分子右旋糖酐
E、50%葡萄糖
    266. 高血压危象治疗的关键是：
    A、绝对卧床休息
B、迅速将压
C、降低颅压
D、吸氧
E、静滴糖皮质激素
    267. 诊断高血压病II期主要依据是：
    A、血压波动，无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全
    268. 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时：
    A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高，而舒张压正常
C、年龄＞40岁
D、病程＜5年
E、无心脑肾损害
    269. 诊断高血压心脏病的必备条件是：
    A、主动脉瓣区第二心音亢进
B、血压持续在21.3/12.6kPa以上
C、心尖区收缩期吹风样杂音
D、左心室肥厚
E、以上均不是
    270. 急进型高血压病，多以下列哪种器官功能损害最严重：
    A、肾脏
B、脑
C、眼
D、心脏
E、肝脏
    271. 下列哪种疾病没有高血压表现：
    A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、妊娠期肾病
D、肾动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤
    272. 高血压病常见死亡原因是：
    A、尿毒症
B、高血压危象
C、脑溢血
D、合并冠心病
E、心律失常
    273. 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：
    A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
第5节
    274. 下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病：
    A、有心绞痛，休息时心电图正常
B、血脂增高，血压增高，年龄＞40岁
C、中年妇女，心电图运动试验阳性，休息后恢复
D、有心绞痛，休息时心电图心肌缺血
E、无症状，心电图运动试验阳性
    275. 典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：
    A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高
    276. 60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约20分钟，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是：
    A、典型心绞痛
B、恶化型心绞痛
C、卧位型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、中间综合征
    277. 病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：
    A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛
    278. 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：
    A、洋地黄类药物
B、潘生丁
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、消心痛
    279. 劳累性心绞痛发作时，你认为立即给下列哪种药效果好：
    A、心得安
B、洋地黄制剂
C、消心痛
D、潘生丁
E、硝酸甘油
    280. 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作；
    A、心尖部一过性刺痛
B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D、上腹部痛
E、情绪激动后心前区不适，卧床两天后逐渐减轻
    281. 缺血性心脏病最少累及的动脉为；
    A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉回旋支
C、左前旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
    282. 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞：
    A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉前降支
C、左冠状动脉回旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
    283. 急性心肌梗塞患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4厘米水柱，尿量减少，可认为：
    A、心原性休克
B、肾功能不全
C、急性左心衰
D、有效循环血量不足
E、快速型心律失常
    284. 患者女性，50岁，胸骨后严重疼痛6小时，心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波，相应的导联ST段上抬，应诊断为；
    A、急性下壁心肌梗塞
B、急性前间壁心肌梗塞
C、急性广泛前壁心肌梗塞
D、急性前侧壁心肌梗塞
E、急性前壁局限性梗塞
    285. 某患者男性，50岁，半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有慢性胃病史，检查血压由发病前190/110mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次/分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V1-V6导联出现异常Q波，最可能的诊断是：
    A、急性胆囊炎
B、溃疡穿孔
C、急性胃炎
D、广泛前壁心肌梗塞
E、急性胰腺炎
    286. 劳力性心绞痛的典型心电图改变是：
    A、ST段抬高
B、ST段水平或下斜型下降
C、ST段抬高，异常Q波，T波倒置
D、ST-T呈鱼钩样降低，T波倒置
E、弓背向下的ST段抬高，T波高尖
    287. 急性严重心肌梗塞发生后，一般不出现下列哪种情况：
    A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快
    288. 对急性心肌梗塞患者，有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围：
    A、超声心动图
B、24小时动态心电图
C、心脏酶活力检查
D、放射性核素心肌显影
E、血沉和白细胞检查
    289. 诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项：
    A、长时间心肌缺血
B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波
C、血清酶升高
D、白细胞升高，血沉加快
E、出现右束支传导阻滞
    290. 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：
    A、胸痛部位及持续时间
B、心电图及血清酶学改变
C、心律失常
D、血压改变
E、硝酸甘油无效
    291. 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：
    A、绝对卧床休息，休息
B、溶栓治疗
C、解除疼痛，吗啡皮下注射
D、应用利多卡因
E、应用洋地黄制剂治疗
    292. 急性心肌梗塞病人，突然面色发青，神志不清，四肢抽搐，呼吸停止，心音听不清，应首先采取下列哪项措施：
    A、心电图监测
B、安置人工心脏起搏器
C、注射毒毛旋花子甙
D、立即静脉注射利多卡因，同时进行口对口人工呼吸
E、胸外心脏按压
    293. 急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以：
    A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力
    294. 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：
    A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动
C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、频发性室性早搏
    295. 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：
    A、房性心律失常
B、室性心律失常
C、房室结传导阻滞
D、束支传导阻滞
E、房室交界性早搏
    296. 急性心肌梗塞时，心前区出现粗造的收缩期杂音，同时测定右心室血氧饱和度增高，考虑是什么原因：
    A、肺淤血
B、左心衰
C、室间隔穿孔
D、乳头肌缺血坏死
E、右心梗塞
    297. 患者女性，62岁，5天前患前壁心肌梗塞，半小时前突然头晕，心悸，呼吸困难，脉搏细弱，心率110次/分，血压60/50mmHg，心律规则，心音弱无明显杂音，病人发病后10分钟死亡，最可能的死亡原因是：
    A、心室颤动
B、乳头肌断裂
C、心室膨胀
D、左室游离壁破裂
E、心室间隔破裂
第7节
    298. 风湿热的主要表现没有以下哪项：
    A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热
    299. 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施，但哪项不合适：
    A、氢氧化铝制剂
B、用肠溶阿司匹林
C、改为消炎痛
D、加服碳酸氢钠
E、饭后服药，给与健胃药物
    300. 患急性风湿性心脏炎，急性期卧床休息应为：
    A、血沉正常2周逐渐增加活动量
B、风湿热活动征象消失立即增加活动量
C、临床表现消失，血沉正常，严格卧床2月后
D、风湿活动征象消失，血沉正常3-4周逐渐活动
E、关节不痛即可活动
    301. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用：
    A、能抑制炎症反应
B、消除链球菌感染
C、减轻风湿引起的病理改变
D、控制风湿活动
E、抑制变态反应
    302. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现：
    A、心动过速
B、体温与心率增快不成比例
C、心尖区第一心音增强
D、严重者心尖区舒张期奔马律
E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞
    303. 目前风湿热病因多考虑为：
    A、A族乙型链球菌感染的同时发病
B、A族甲型链球菌感染后
C、A族乙型链球菌感染后3个月发病
D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病
E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病
    304. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据：
    A、心肌炎
B、多发性大关节炎
C、发热
D、皮下结节
E、环形红斑
    305. 风湿热的好发年龄段为：
    A、3岁以下
B、中年人
C、10-15岁青少年
D、20-30岁
E、青年人
    306. 风湿热病人什么情况下首选用阿斯匹林：
    A、风湿活动重
B、心脏炎
C、关节炎伴心脏炎
D、病情轻无心脏炎的关节炎
E、关节炎伴有皮肤出血
    307. 根据以下哪项可基本排除风湿活动：
    A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑
B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快
C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性
D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累
E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常
    308. 风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由140次/分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800ml，血钾正常，下一步治疗应选择：
    A、停利尿剂及洋地黄
B、加用苯妥英钠
C、加用氯化钾
D、减量继续治疗
E、加用速尿
    309. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变：
    A、肺动脉高压
B、右心室肥大
C、左心室肥厚
D、房颤
E、肺活量降低
    310. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是：
    A、周围血管体征
B、心脏向左下极度扩大
C、有Austin-Flint杂音
D、主动脉第二心音减弱或消失
E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
    311. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到：
    A、二尖瓣关闭不全
B、肺动脉瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、心包炎
E、以上都不是
    312. 二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项：
    A、心腰部消失
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
    313. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于：
    A、肺静脉和肺毛细血管压升高
B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压
C、左心室排血量减少
D、左心充盈压升高
E、体循环淤血，静脉压升高
    314. 以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗：

    A、急性心包填塞
B、肥厚梗阻型心肌病
C、二尖瓣狭窄急性肺水肿
D、风湿性心脏病快速房颤
E、肺原性心脏病右心衰竭
    315. 心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于：
    A、左房，左室增大
B、左房，右室增大
C、右房，右室增大
D、左右心室增大
E、左右心房增大
    316. 下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点：
    A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音
B、低音调
C、局限在心尖区，不向远处传播
D、左侧卧位及运动后变响
E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失
    317. 风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征：
    A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B、第一心音亢进
C、肺动脉第二心音亢进分裂
D、Austin-Flint杂音
E、开放性拍击音
    318. 患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是：
    A、阿-斯综合征
B、脑出血
C、洋地黄中毒
D、脑栓塞
E、一过性脑血管痉挛
    319. 心尖区全收缩期杂音强度，在Ⅲ或Ⅳ级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是：
    A、三尖瓣关闭不全
B、二尖瓣脱垂
C、左心房粘液瘤
D、二尖瓣关闭不全
E、功能性杂音
    320. 左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：
    A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、主动脉狭窄
D、主动脉关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
    321. 与Grahum-Steell杂音有关的是：
    A、主动脉关闭不全
B、二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张
D、右心室扩大
E、左心室扩大
    322. 下列不符合主动脉瓣关闭不全的是：
    A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
B、心尖区舒张期隆隆样杂音
C、心尖区第一心音亢进
D、周围血管征
E、左心室扩大
    323. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：
    A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉
    324. 下列心血管疾病中，咯血最多见于：
    A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、风湿性二尖瓣狭窄
D、高血压性心脏病
E、冠心病
    325. 某女性，29岁，心悸、气短、反复咯血10年，查心率70次/分，心律齐，心脏呈梨形，心尖区有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，有开瓣音，宜采用：
    A、洋地黄
B、溶栓治疗
C、二尖瓣分离术
D、血管扩张药物
E、垂体后叶素
    326. 下列哪种情况最易引起晕厥：
    A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、严重的主动脉瓣狭窄
    327. 女性，28岁，心悸，气促，下肢水肿三年，心界向两侧扩大，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音，传至心尖，P2亢进分裂，A2减弱，血压140/60mmHg，诊断为：
    A、二尖瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全
D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄
第8节
    328. 怀疑感染性心内膜炎时，要证实致病菌最好用下列哪个方法：
    A、抗链球菌“O”效价测定
B、类风湿因子检查
C、血涂片显微镜下找致病菌
D、血培养
E、抗体及补体检查
    329. 对于葡萄球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用：
    A、加大青霉素量
B、青霉素加链霉素
C、先锋霉素静滴
D、苯唑青霉素
E、二性霉素
    330. 感染性心内膜炎治疗，哪项不正确：
    A、早期用药
B、选用杀菌抗生素
C、剂量要足
D、突击治疗，疗程要短
E、联合用药
    331. 有心瓣膜病患者，行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎；
    A、术前半个月开始用青霉素
B、术前5个月至术后半月用青霉素
C、术后开始用青霉素
D、术前1日开始注射，直至术后2-3日为止
E、一个月前开始用青霉属预防
    332. 下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据：
    A、易变性杂音
B、不明原因的发热超过1周
C、脾大、血尿、杵状指
D、欧氏结，粘膜出血，苍白
E、血培养阴性
    333. 风湿性心瓣膜病患者出现发热，贫血，及脾肿大要考虑：
    A、风湿活动
B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
C、合并感染性心内膜炎
D、伴溶血性贫血
E、伴发肝炎
    334. 感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形：
    A、肺动脉高压
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、先天性肺动脉瓣狭窄
E、右位心
    335. 疑为感染性心内膜炎病人，突然发生腰部剧烈疼痛，放射至会阴部，血尿，可能发生了那种情况：
    A、泌尿系统感染
B、肾周围脓肿
C、膀胱肿瘤
D、肾栓塞
E、腰扭伤
    336. 引起感染性心内膜炎最常见的病原菌：
    A、革兰氏阴性杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、肠球菌
第9节
    337. 扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项：
    A、心室腔明显扩张
B、二尖瓣开放幅度小
C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小
D、室间隔及左室后壁多变薄
E、左室后壁运动增强
    338. 下列哪种情况与诊断心肌病无关：
    A、无明显症状，心电图异常
B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流
C、无症状，X线检查心脏扩大
D、同时有左右心室充血性心衰
E、自觉乏力，劳力性呼吸困难
    339. 下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重：
    A、应用洋地黄制剂
B、应用异丙肾上腺素
C、口服硝酸甘油
D、立位
E、下蹲
    340. 扩张型心肌病临床表现没有下列哪项：
    A、日趋加重的充血性心衰
B、心脏变大
C、心律失常
D、多伴有高血压
E、晚期发生肺、体循环栓塞
    341. 扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的：
    A、二尖瓣收缩期杂音
B、三尖瓣收缩期杂音
C、杂音随心衰改善而减轻
D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音
E、心脏弥漫性搏动减弱
    342. 扩张型心肌病治疗哪些是错误的：
    A、保护心功能、改善心肌代谢
B、积极治疗心衰
C、常规应用异搏定治疗
D、早采取抗凝治疗
E、及时治疗心律失常
    343. 肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的：
    A、避免突然用力
B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄
C、解除症状时可采用β受体阻滞剂
D、可用钙离子拮抗剂
E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除
    344. 肥厚型心肌病症状最常见的是：
    A、心悸
B、头晕
C、气短
D、心绞痛
E、晕厥
    345. 对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是：
    A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
B、胸骨左缘3，4肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3
E、心音图显示第三心音及第四心音
    346. 患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：
    A、冠心病前壁心肌梗塞
B、室间隔缺损
C、风心病主动脉瓣狭窄
D、肥厚型梗阻型心肌病
E、房间隔缺损
    347. 受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病：
    A、扩张型心肌病
B、限制型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、肺心病
E、风湿性心肌炎
第10节
    348. 急性心包压塞征时，首先应该采取的治疗措施是：
    A、放血500ml
B、心包穿刺
C、停用抗凝剂
D、快速利尿
E、输血
    349. 严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合：
    A、有心包炎病史
B、呼吸困难
C、端坐体位
D、腹胀
E、收缩压正常
    350. 一位中年女性，表现为发热，消瘦，二尖瓣区出现明显的收缩期杂音，鉴别诊断中那种病可能性最小：
    A、急性风湿热
B、缩窄性心包炎
C、心肌炎
D、左心房粘液瘤
E、感染性心内膜炎

351. 下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现：
    A、X线检查心脏搏动减弱
B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞
C、心浊音界随体位有明显改变
D、听诊心律绝对不齐
E、腹部有移动性浊音
    352. 下列哪项不是心包填塞体征：
    A、窦性心动过速
B、脉压差小
C、吸气时动脉压可降低10mmHg
D、静脉压升高
E、交替脉
    353. 缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现：
    A、心脏透视75%病例有心包钙化
B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生
C、吸气时颈静脉搏动强
D、心房颤动为常见心律失常
E、心脏明显扩大
    354. 下列哪项不适合渗出性心包炎治疗“
    A、止痛剂
B、皮质激素
C、心包穿刺排液
D、肝素
E、阿司匹林
    355. 心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是：
    A、肥胖
B、心包积液
C、二尖瓣关闭不全
D、左侧肺气肿
E、左侧胸腔积液

    356. 渗出性心包炎不引起那些血液动力学改变：
    A、静脉压升高
B、心排血量减少
C、反射性心动过速
D、心室舒张期充盈量增加
E、收缩压降低
    357. 急性心包炎心电图表现是：
    A、QRS波变形
B、异常Q波
C、I及II导联P波消失
D、除aVR外各导联ST段上移
E、QT间期延长
    358. 下列哪项检查对心包积液的确定帮助不大：
    A、X线心脏排片
B、心电图
C、心脏X线透视
D、周围血象检查
E、超声波心动图
    359. 心包积液不应采用下列哪项治疗：
    A、止痛剂
B、激素类
C、心包穿刺放液
D、阿司匹林
E、迅速洋地黄化

    参考答案：
    186.D           187.E           188.C           189.D           190.C           191.E           192.D           193.C           194.B           195.A           196.E           197.D           198.C           199.A           200.B           201.A           202.E           203.D           204.C           205.B           206.A           207.E           208.D           209.B           210.A           211.E           212.D           213.C           214.B           215.A           216.E           217.C           218.C           219.C           220.E           221.B           222.C           223.D           224.E           225.B           226.A           227.C           228.D           229.E           230.B           231.A           232.C           233.D           234.E           235.A           236.B           237.C           238.D           239.E           240.B           241.C           242.E           243.A           244.B           245.D           246.D           247.E           248.A           249.C           250.B           251.D           252.E           253.A           254.E           255.B           256.A           257.D           258.D           259.A           260.E           261.C           262.D           263.D           264.B           265.D           266.B           267.C           268.E           269.D           270.A           271.A           272.C           273.A           274.E           275.D           276.D           277.B           278.D           279.E           280.C           281.A           282.B           283.D           284.B           285.D           286.B           287.D           288.D           289.E           290.D           291.E           292.E           293.D           294.C           295.B           296.C           297.D           298.E           299.D           300.E           301.B           302.C           303.D           304.C           305.C           306.D           307.E           308.D           309.C           310.D           311.C           312.E           313.A           314.D           315.B           316.A           317.D           318.D           319.D           320.C           321.C           322.C           323.B           324.C           325.C           326.E           327.D           328.D           329.D           330.D           331.D           332.E           333.C           334.C           335.D           336.D           337.E           338.B           339.E           340.D           341.D           342.C           343.B           344.C           345.D           346.D           347.C           348.B           349.E           350.B           351.C           352.E           353.E           354.E           355.C           356.D           357.D           358.D           359.E    

第3章
第1节
    360. 确诊慢性肝病最有价值的方法是：
    A、粪便检查
B、CT扫描检查
C、放射性核检查
D、B超检查
E、肝穿刺活组织检查
    361. 下列哪种情况不宜进行钡餐检查：
    A、急性胃炎
B、胃、十二指肠溃疡
C、胰腺炎
D、胃肠穿孔
E、肠结核
    362. 患者出现黑便时，其每日出血量超过：
    A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml
第2节
    363. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：
    A、X线钡餐检查
B、胃液分析
C、慢性上腹部疼痛
D、上腹部轻压痛
E、以上都不是
    364. 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：
    A、急性单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、功能消化不良
    365. 急性单纯性胃炎腹痛较重者，解痉止痛宜选：
    A、呋喃唑酮
B、氯丙嗪
C、普鲁苯辛
D、甲氰咪胍
E、10%氯化钾
    366. 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：
    A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是
    367. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎：
    A、硫糖铝
B、呋喃硝胺
C、氢氧化铝凝胶
D、胃舒平
E、阿司匹林
    368. 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：
    A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
    369. 慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：
    A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血
B、粘膜高低不平
C、粘膜覆盖较多灰白色苔
D、透见粘膜下血管
E、粘膜中断现象
    370. 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶：
    A、胃蛋白酶
B、尿素酶
C、碱性磷酸酶
D、乳酸脱氢酶
E、单胺氧化酶
    371. 胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的：
    A、阿托品
B、多潘立酮
C、消胆胺
D、保泰松
E、多酶片
第3节
    372. 关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的：
    A、十二指肠溃疡较胃溃疡多
B、青壮年发病率较高
C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低
D、女性发病率高于男性
E、国内发病率有上升的趋势
    373. 消化性溃疡主要发生在于：
    A、食管下段
B、胃-空肠吻合口附近
C、空肠
D、回盲部
E、胃和十二指肠
    374. 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：
    A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染
    375. 消化性溃疡临床表现的特点是：
    A、反酸嗳气
B、慢性周期性、节律性上腹疼痛
C、恶心、呕吐
D、上腹部局限性压痛
E、上腹部饱胀不适
    376. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是：
    A、辐射状粘膜
B、痉挛性切迹
C、球部激惹
D、局部压痛
E、龛影
    377. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：
    A、胃镜检查及活检
B、粪便潜血检查
C、胃液分析
D、腹部CT检查
E、腹部B超检查
    378. 消化性溃疡最常见的并发症是：
    A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱
    379. 目前抑酸作用最强的药物是：
    A、甲氰咪胍
B、呋喃硝胺
C、法莫替丁
D、前列腺素E2
E、奥美拉唑
    380. 具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是：
    A、胃舒平
B、阿托品
C、硫糖铝
D、生胃酮
E、胃得乐
    381. 巨大溃疡指溃疡直径超过：
    A、0.5cm
B、1cm
C、1.5cm
D、2cm
E、2.5cm
    382. 下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症：
    A、恶心、腹胀
B、常发生夜间痛
C、上腹部明显压痛
D、疼痛节律性改变
E、反酸、嗳气
    383. 上消化道出血常见的病因是：
    A、胆道疾病
B、胃底食管静脉曲张
C、消化性溃疡
D、慢性胃粘膜病变
E、慢性萎缩性胃炎
    384. 判断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：
    A、可见胃蠕动波
B、上腹部胀满不适
C、失水及代谢性碱中毒
D、胃震水音
E、呕吐大量隔夜酸酵宿食
    385. 下列哪项最易发生癌变：
    A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化
B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化
C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化
D、胃息肉增生型
E、慢性胃溃疡
第4节
    386. 胃癌最好发的部位是：
    A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
    387. 胃癌主要转移途径及部位是：
    A、种植于膀胱直肠窝
B、直接侵及横结肠
C、血性扩散至肝
D、转移至壁层腹膜
E、有淋巴管转移到淋巴结
    388. 确诊胃癌最有效的方法是：
    A、血清学检查
B、胃液分析
C、粪便潜血试验
D、胃镜检查
E、X线钡餐检查
    389. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是：
    A、手术根治性切除
B、抗癌药物化疗
C、激光治疗
D、微波治疗
E、中医中药治疗
    390. 下列哪种药物不属于抗癌药物：
    A、5-氟尿嘧啶
B、丝裂霉素
C、阿霉素
D、氯霉素
E、呋喃氟尿嘧啶
第7节
    391. 关于肝硬化下列说法哪些是错误的：
    A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化
B、酒精本身对肝有直接损害作用
C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化
    392. 我国肝硬化最常见的病因是：
    A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
    393. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：
    A、食欲减退
B、消化吸收障碍
C、肝功能减退及脾功能亢进
D、营养不良
E、内分泌失调
    394. 门脉高压症的临床表现主要是：
    A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成
B、贫血及出血倾向
C、消瘦，疲乏无力
D、意识障碍或昏迷
E、男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成
    395. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：
    A、痔静脉曲张
B、脾肿大破裂
C、腹壁静脉曲张
D、食管下段和胃底静脉曲张
E、胃粘膜广泛糜烂
    396. 肝硬化最常见的并发症是：
    A、肝性脑病
B、感染
C、原发性肝癌
D、电解质紊乱
E、上消化道出血
    397. 确诊肝硬化可靠的检查方法是：
    A、肝穿刺活检
B、腹水检查
C、B超检查
D、肝功能检查
E、纤维胃镜检查
    398. 治疗腹水的基本措施主要是：
    A、高蛋白饮食
B、应用利尿剂
C、改善肝功能
D、腹腔-颈内静脉分流术
E、腹腔穿刺放液
    399. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：
    A、原发性腹膜炎
B、肝肾综合征
C、肝性脑病
D、门静脉血栓形成
E、原发性肝癌
    400. 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：
    A、营养吸收障碍
B、骨髓造血功能低下
C、脾功能亢进
D、血容量增加
E、上消化道出血
    401. 下列哪项最有助于肝硬化诊断：
    A、ALT增加
B、AST增高
C、HBsAg阳性
D、IgG增高
E、白/球蛋白倒置
第9节
    402. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：
    A、第一位
B、第二位
C、第三位
D、第四位
E、第五位
    403. 原发性肝癌最常见的特殊体征是：
    A、腹部、脐周压痛
B、恶病质
C、腹水
D、肝脏进行性肿大
E、肝区摩擦音
    404. 原发性肝癌的主要临床体征是：
    A、肝肿大
B、黄疸
C、腹水
D、脾肿大
E、以上均不是
    405. 肝癌动脉血管丰富纤曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：
    A、听到摩擦音
B、听到血管搏动声音
C、听到吹风样血管杂音
D、触到血管搏动
E、有压痛
    406. 约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症，原因是：
    A、并发糖尿病
B、进食过少
C、肝脏合成糖元障碍
D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质
E、以上均不是

    407. 原发性肝癌最早转移的途径是：
    A、肝内转移
B、血行转移
C、淋巴转移
D、种植转移
E、以上均不是
    408. 小癌型原发性肝癌是指：
    A、单个癌肿结节直径< 3cm
B、或相邻两个癌结节直径之和< 3cm
C、患者无症状，但血清AFP阳性
D、肿瘤切除后AFP可降至正常
E、以上均不是
    409. AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：
    A、AFP≥40μg/L
B、AFP≥140μg/L
C、AFP≥4O0μg/L
D、AFP≥500μg/L
E、AFP≥600μg/L
    410. 根治原发性肝癌的最好的方法是：
    A、B放射治疗
B、手术切除
C、免疫治疗
D、化疗
E、中药治疗
    411. 肝区疼痛，肝脏肿大，AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑下列哪种疾病：
    A、慢性肝炎活动期
B、急性肝炎恢复期
C、肝脓肿
D、原发性肝癌
E、肝硬化
    412. 筛选早期肝癌的基本来源是：
    A、有5年以上肝炎病史者
B、40岁以上肝病患者
C、HBsAg阳性者
D、肝硬化患者
E、以上均不是
    413. 亚临床肝癌是指：
    A、起病隐匿
B、AFP阳性
C、无典型症状
D、缺乏典型体征
E、以上均不是
    414. 化学性抗癌药物治疗原发性肝癌的首选药物是：
    A、氨甲喋呤
B、5-氟尿嘧啶
C、阿霉素
D、顺铂
E、塞替派
    415. 对高危人群开展普查，为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是：
    A、以AFP和超声显像作监测
B、查体
C、肝动脉造影
D、CT检查
E、详细询问病史
    416. 原发性肝癌从出现症状到死亡一般为：
    A、一年
B、半年以上
C、3-6个月
D、1个月
E、2个月
    417. 原发性肝癌常用的主动非特异性免疫治疗有：
    A、卡介苗
B、短小棒状杆菌
C、干扰素
D、白细胞介素
E、以上均不是
第10节
    418. 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：
    A、急性胃炎
B、急性腹膜炎
C、急性肝炎
D、急性胰腺炎
E、以上均不是
    419. 下列人群中那个急性胰腺炎的发病率高：
    A、青壮年女性
B、青壮年男性
C、儿童
D、中年男性
E、老年人

    420. 急性水肿型胰腺炎最明显的症状是：
    A、腹痛
B、腹泻
C、发热
D、恶心
E、呕吐
    421. 急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：
    A、出血坏死型
B、继发性腹膜炎
C、并发胰腺脓肿
D、并发胰腺蜂窝织炎
E、以上均有可能
    422. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddis括约肌痉挛可引起：
    A、发热
B、黄疸
C、呕吐
D、腹泻
E、腹胀
    423. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起：
    A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒
    424. 血清淀粉酶测定其正常值（Somogyi法）为：
    A、30-40u
B、40-180u
C、20-30u
D、180-280u
E、280-300u
    425. 尿淀粉酶测定，肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义：
    A、100u
B、150u
C、200u
D、256u
E、365u
    426. 急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：
    A、出血坏死型
B、水肿型
C、并发败血症
D、胰腺脓肿形成
E、并发代谢性碱中毒
    427. 急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其测定有助于：
    A、早期诊断
B、并发腹膜炎的诊断
C、出血坏死型的诊断
D、回顾性诊断
E、水肿型的诊断
    428. 急性胰腺炎患者血清正铁血红蛋白呈阳性者可见于：
    A、出血坏死型
B、水肿型
C、并发胰腺浓重者
D、感染发热者
E、以上均有可能
    429. 急性胰腺炎的主要诊断依据是：
    A、暴饮暴食，过多饮酒
B、进食过多脂肪食物后
C、突然发作的上腹部疼痛
D、血尿淀粉酶升高
E、以上均是
    430. 治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有：
    A、抗胆碱药物
B、组织胺H2受体拮抗剂
C、乙酰唑胺
D、5-Fu
E、以上均是
    431. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：
    A、胰岛素
B、止血剂静滴
C、胰酶抑制剂静滴
D、升压药
E、利尿剂
第11节
    432. 下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值：
    A、血象检查
B、血沉检查
C、粪便检查
D、腹部X线检查
E、腹腔镜检查+腹膜活检
    433. 渗出型结核性腹膜炎临床上哪项为主要特点：
    A、发热、盗汗
B、腹痛
C、苍白无力
D、腹部肿块
E、腹水
    434. 关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列哪一项有误：
    A、腹水多为草黄色
B、比重一般超过1.016
C、蛋白含量在30g/L以上
D、白细胞计数在5×109以上
E、腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上
    435. 关于结核性腹膜炎好发人群以下哪一项是对的：
    A、儿童多见
B、男性多于女性
C、老年多见
D、婴儿多见
E、女性多于男性
    436. 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症：
    A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿
    437. 关于结核性腹膜炎实验室检查下列哪项有误：
    A、病变活动期，红细胞沉降率增快
B、多数病人白细胞总数明显增高
C、部分病人可有轻中度贫血
D、腹水细胞分类以淋巴细胞为主
E、有些结核性腹膜炎病人OT实验可呈阴性反应
    438. 某结核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗，并加用双氢克尿塞利尿，腹水消退不明显，加用哪种治疗合适：
    A、泼尼松10mg 3/日
B、输血300ml
C、复合氨基酸注射液250ml静滴1/日
D、速尿20mg/日
E、腹腔穿刺放液
    439. 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选哪项检查：
    A、腹水常规检查
B、腹水培养结核菌
C、腹水动物接种
D、腹腔镜检查
E、腹膜活检
    440. 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用，下面哪种说法不对：
    A、可减轻全身中毒症状
B、减少渗出和促进腹水吸收
C、防止或减轻腹腔粘连
D、宜短期应用
E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量
    441. 某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT 200u，下列哪种抗结核药物不宜使用：
    A、链霉素
B、乙胺丁醇
C、卡那霉素
D、异烟肼
E、以上均不宜使用
    442. 关于结核性腹膜炎的临床表现，下列哪项是对的：
    A、很少有结核病的全身中毒症状
B、多数突然起病
C、绝大多数腹部有明显的压痛和反跳痛
D、腹部触诊时均有肉面感
E、腹部包块多见于粘连型
    443. 关于结核性腹膜炎腹水，下列哪项是正确的：
    A、结核性腹膜炎腹水以血性为主
B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水
C、腹水性质符合漏出液
D、腹水培养结核菌阳性率很低
E、腹水明显者可以大量放液治疗
    444. 关于结核性腹膜炎的诊断下列哪项有误：
    A、结核菌素试验阴性亦不能排除本病
B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件
C、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗
D、腹水动物接种较细菌培养阳性率高
E、首选诊断手段是腹腔镜检查
    445. 结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时禁用哪项检查：
    A、腹水浓缩涂片找结核菌
B、腹水培养结核杆菌
C、腹水动物接种
D、腹水常规检查
E、腹腔镜检查
    446. 某结核性腹膜炎突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，下列哪种情况可能性大：
    A、结核性腹膜炎并发肠穿孔
B、结核性腹膜炎并发肠梗阻
C、结核性腹膜炎并发肝结核
D、结核性腹膜炎并发肠瘘
E、以上都可能
    447. 某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：
    A、并发急性肠穿孔
B、并发完全性肠梗阻
C、并发不完全性肠梗阻
D、并发消化道出血
E、腹腔脓肿形成
    448. 关于结核性腹膜炎下列哪种说法不对：
    A、全身症状以盗汗、低热最为常见
B、多数病人腹痛程度较轻
C、腹水多见于渗出型结核性腹膜炎病人
D、腹壁揉面感不是结核性腹膜炎特有的体征
E、OT试验阳性，血沉增快即可确诊
第12节
    449. 粪便隐血试验阳性者提示出血量多少：
    A、每日出血量10ml以上
B、每日出血量60ml以上
C、每日出血量30ml以上
D、每日出血量5ml以上
E、每日出血量20ml以上
    450. 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：
    A、雷尼替丁
B、利血平
C、垂体后叶素
D、阿托品
E、地高辛
    451. 消化性溃疡止血用药是：
    A、雷尼替丁
B、利血平
C、垂体后叶素
D、阿托品
E、地高辛
    452. 消化性溃疡并发呕血时，首选下列哪种药物止血：
    A、甲氰咪胍
B、法莫替丁
C、心得安
D、安络血
E、垂体后叶素
    453. 下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征：
    A、过去有多次大出血，近期反复大出血
B、年龄超过45岁
C、大出血时伴有幽门梗阻
D、大出血同时伴有急性穿孔
E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
    454. 关于上消化道出血的处理哪项有误：
    A、时患者保持安静
B、注意观察尿量变化
C、一律禁食
D、定期复查血象
E、防治失血性休克
    455. 关于呕血与咯血的鉴别，下列哪项是对的：
    A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便，呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作
    456. 引起上消化道出血的最常见的疾病是：
    A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂
D、胃癌
E、出血性胃炎
    457. 关于上消化道出血量的估计下列哪项是对的：
    A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B、每日出血量200ml以上才会出现黑便
C、胃内积血500ml才会发生呕血
D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E、面色苍白，脉搏>110次/分，收缩压< 80mmHg估计出血量占总血量的10%以下
    458. 关于上消化道出血，下列哪种说法不对：
    A、呕血多见于幽门以上部位出血
B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血
C、应包括胆道出血
D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血
E、上消化道出血均是消化系统疾病所致
    459. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是：
    A、内窥镜检查
B、钡餐检查
C、B超检查
D、选择性动脉造影
E、胃液分析
    460. 处理上消化道大出血休克患者，首先采取哪项措施：
    A、冰盐水洗胃
B、口服止血药
C、补充血容量
D、电凝或激光治疗
E、手术治疗

    参考答案：
    360.E           361.D           362.E           363.E           364.D           365.C           366.A           367.E           368.C           369.A           370.B           371.D           372.D           373.D           374.A           375.B           376.E           377.A           378.D           379.E           380.D           381.E           382.D           383.C           384.E           385.B           386.C           387.E           388.D           389.A           390.D           391.B           392.B           393.C           394.A           395.D           396.E           397.A           398.C           399.E           400.C           401.E           402.C           403.D           404.E           405.C           406.D           407.A           408.E           409.C           410.B           411.D           412.E           413.E           414.B           415.A           416.C           417.E           418.D           419.A           420.A           421.E           422.B           423.A           424.B           425.D           426.A           427.D           428.A           429.E           430.E           431.C           432.E           433.E           434.E           435.E           436.C           437.B           438.A           439.A           440.E           441.D           442.E           443.D           444.E           445.E           446.B           447.A           448.E           449.D           450.C           451.A           452.B           453.B           454.C           455.B           456.B           457.D           458.E           459.A           460.C    

第4章
第1节
    461. 下列哪项不是肾脏产生的活性物质：
    A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1，25-二羟维生素
    462. 产生肾性水肿的主要机理是：
    A、球-管失衡和水钠潴留
B、肾小管重吸收增加
C、尿中丢失大量蛋白质
D、继发性醛固酮增多
E、血浆白蛋白减少
    463. 下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿：
    A、下尿路结石
B、心力衰竭
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、休克
    464. 测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是：
    A、尿浓缩-稀释试验
B、电解质浓度
C、蛋白质的排泄
D、葡萄糖浓度
E、以上都不是
    465. 关于管型尿错误的是：
    A、正常人尿中偶见透明管型
B、红细胞管型提示血尿来自肾实质
C、白细胞管型常见于肾盂肾炎
D、管型尿不受尿流量、尿浓缩等因素的影响
E、蜡样管型见于慢性肾功能不全
第2节
    466. 诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是：
    A、血尿
B、蛋白尿
C、水肿
D、肾功能减退
E、管型尿
    467. 慢性肾小球肾炎的主要病变部位是：
    A、双侧肾脏的肾小球
B、双侧肾脏的肾小管
C、双侧肾脏的间质
D、双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损
E、以上都不是
    468. 慢性肾炎尿中常见的管型是：
    A、透明管型
B、颗粒管型
C、白细胞管型
D、蜡样管型
E、以上都不是

    469. 引起肾性高血压最常见的疾病是：
    A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症
    470. 能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是：
    A、蛋白尿+++
B、尿红细胞增多
C、尿比重固定于1.010
D、尿中出现颗粒管型
E、尿中白细胞增多
    471. 慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是：
    A、高血压
B、贫血
C、水钠潴留
D、心肌收缩力减弱
E、右心后负荷增加
    472. 引起慢性肾小球肾炎水肿的主要原因是：
    A、全身毛细血管通透性增高
B、醛固酮增多
C、肾小球滤过率降低
D、低蛋白血症球-管失衡
E、血浆胶体渗透压增高
    473. 除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现：
    A、高血压
B、蛋白尿
C、水肿
D、镜下血尿
E、镜下脓尿
    474. 各型慢性肾炎均可出现：
    A、严重高血压
B、显著水肿
C、大量蛋白尿
D、肉眼血尿
E、肾功能损害
    475. 慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：
    A、黑朦
B、呼吸、脉搏增快
C、夜间不能平卧
D、食欲不振，恶心，呕吐
E、血压升高，抽搐昏迷
    476. 慢性肾炎出现麻种情况提示有高血压脑病征象：
    A、黑朦、抽搐
B、头痛
C、恶心
D、烦躁
E、尿少
    477. 慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：
    A、青霉素
B、链霉素
C、庆大霉素
D、卡那霉素
E、磺胺类药物
    478. 慢性肾小球肾炎的发病原因是：
    A、病原菌直接损害肾小球
B、皆由急性肾炎演变所致
C、先天性缺陷
D、与遗传有关
E、病原体感染后引起的免疫反应
    479. 慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误：
    A、凡有水肿、高血压患者应卧床休息
B、应尽量避免受寒与感冒
C、不使用对肾有毒性的药物
D、进无盐与高蛋白饮食
E、密切观察血压及尿变化
    480. 慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的：
    A、双氢克尿塞
B、汞剂
C、氨苯喋啶
D、安体舒通
E、速尿
    481. 原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是：
    A、多发生于40岁以上
B、先有数年高血压后出现少量蛋白尿
C、持续性血尿少见
D、肾小管功能减退出现较晚且突出
E、肾功能损害程度与心、脑病变一致
    482. 慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别，不支持前者的是：
    A、感染后数天至一周内发病
B、多有贫血
C、低蛋白血症
D、一过性肾功能不全
E、治疗后病情减轻
    483. 慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点：
    A、内生肌酐清除率在正常的50%以上
B、血肌酐、尿素氮在正常范围
C、酚红排泄率下降
D、尿比重高
E、遇有应激状态肾功能急剧恶化
    484. 有一位46岁男性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压25.2/14kPa，根据患者病情如何制定休息原则：
    A、劳逸结合
B、保证睡眠
C、适当休息
D、卧床休息
E、增加休息
    485. 尿毒症患者的处理，错误的是：
    A、严忌钠盐
B、控制蛋白质摄入
C、适当补钙
D、利尿
E、肌注苯丙酸诺龙
    486. 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况，但除外：
    A、轻度系膜增殖性肾炎
B、早期膜性肾炎
C、系膜毛细血管性肾炎
D、中度系膜增殖性肾炎
E、慢性肾炎晚期已有肾功能不全
    487. 慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误：
    A、高度水肿
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、高脂血症
E、尿路刺激症
    488. 肾病综合症低蛋白血症有以下特点，但除外：
    A、主要是由于尿中丢失大量蛋白所致
B、白蛋白降低
C、α2球蛋白增加
D、β球蛋白增加
E、γ球蛋白增加
    489. 下列哪种疾病一般不会引起肾病综合症：
    A、系统性红斑狼疮
B、过敏性紫癜
C、糖尿病
D、淋巴瘤
E、肾结石
    490. 凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：
    A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病
    491. 肾病性水肿产生的原因下列哪项错误：
    A、血浆胶体渗透压下降
B、继发性醛固酮增加
C、抗利尿激素分泌增加
D、水、钠潴留
E、高脂血症
    492. 关于肾病综合征错误的是：
    A、常因上呼吸道感染等起病
B、多以水肿为主要表现
C、可伴有少尿
D、多数血压增高
E、可出现体位性低血压
    493. 关于原发性肾病综合征I型错误的是：
    A、无持续性高血压
B、离心尿红细胞每高倍视野小于10个
C、无持续性肾功能不全
D、尿蛋白高度选择
E、尿FDP增高
    494. 关于原发性肾病综合征II型错误的是：
    A、常伴有血尿、高血压及肾功能不全
B、肾病表现常不典型
C、尿FDP增高
D、蛋白尿为非选择性
E、病理上多属微小病变型肾病
    495. 肾病综合征易发生感染的原因，错误的是：
    A、低蛋白血症
B、营养不良
C、免疫球蛋白降低
D、应用激素与免疫抑制剂
E、高度水肿
    496. 关于肾病综合征的治疗，错误的是：
    A、水肿明显者应卧床休息
B、避免感染和劳累
C、利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压
D、高蛋白、高热量饮食
E、避免使用减少肾血流的药物
    497. 激素用于治疗肾病综合征错误的是：
    A、具有非特异性抗炎作用
B、调节机体免疫反应
C、改善肾小球通透性
D、消除尿蛋白
E、降低高血压
    498. 激素的用药原则错误的是：
    A、剂量充足
B、维持时间长
C、减药缓慢
D、适用于各种感染
E、预防肾上腺皮质功能衰竭

    499. 关于免疫抑制剂治疗肾病综合征错误的是：
    A、适用于激素依赖或激素无效者
B、激素应停用
C、一般不作为首选药物
D、主要作用是抑制B细胞产生抗体
E、激素可减轻此类药物的副作用
    500. 肾病综合征与狼疮性肾炎的鉴别，不支持后者的是：
    A、多发生于育龄妇女
B、多有发热、皮疹及多关节痛
C、血中可找到狼疮细胞
D、多以水肿为主要表现
E、抗核抗体阳性
    501. 治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误：
    A、限盐
B、利尿
C、使用降压药物
D、迅速降压
E、避免使用减少肾血流量的药物
    502. 除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状：
    A、高血压
B、发热
C、水肿
D、肉眼血尿
E、蛋白尿
    503. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎：
    A、尿钙试验阳性
B、尿沉淀中有红细胞管型
C、蛋白尿
D、高血压
E、水肿
    504. 凡肾小球性疾病必会出现：
    A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是

    505. 红细胞管型主要见于：
    A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎高血压型
D、慢性肾功能衰竭
E、以上都不是
    506. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者：
    A、蛋白尿
B、管型尿
C、浮肿
D、毒血症状
E、高血压
    507. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的：
    A、主要因水、钠潴留血容量增加所致
B、常与水肿程度一致
C、多为中度血压增高
D、利尿后血压下降
E、血压增高较稳定，呈持续性
    508. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误：
    A、富含维生素
B、急性期应限制钠盐摄入
C、高蛋白
D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量
E、高热量
    509. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是：
    A、较心力衰竭发病率低
B、常掩盖急性肾炎的其他表现
C、成人患者多见
D、重者发生抽搐及昏迷
E、眼底检查呈高血压眼底表现
    510. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误：
    A、起病急，病程短
B、多于感染后1-3周起病
C、任何年龄均可发病，但以儿童多见
D、绝大多数病人以血尿为首起表现
E、大多预后良好
    511. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是：
    A、急性期应严格卧床休息
B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上
C、严格控制血压
D、发生肾衰时可采用透析疗法
E、一般不使用贮钾利尿剂
第4节
    512. 确诊尿路感染的依据是：
    A、蛋白尿、血尿
B、尿频，尿急，尿痛
C、尿中白细胞增多
D、尿菌落计数阳性
E、血尿
    513. 下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值：
    A、＜1万/ml
B、1万--4万/ml
C、5万--9万/ml
D、4万--6万/ml
E、＞10万/ml
    514. 肾盂肾炎正确的治疗是：
    A、先治疗后留尿标本
B、有尿频、尿急者仍应多饮水
C、尿痛时可用 APC
D、首选药为青霉素
E、临床症状消失后即停药
    515. 治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是：
    A、链霉素
B、庆大霉素
C、呋喃坦啶
D、磺胺药
E、卡那霉素
    516. 肾盂肾炎最常见的感染途径是：
    A、血行感染
B、上行感染
C、淋巴道感染
D、直接感染
E、种植
    517. 对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：
    A、发热、腰痛
B、尿频、尿急、尿痛
C、肉眼血尿
D、尿中有脓细胞及白细胞管型
E、大量蛋白尿
    518. 急性肾盂肾炎不应出现：
    A、血象白细胞升高
B、脓尿
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、管型尿
    519. 慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的：
    A、有轻度蛋白尿
B、可见白细胞管型
C、可有尿浓缩功能障碍
D、常见尿量减少
E、可见血尿
    520. 亚硝酸盐还原试验正确的看法是：
    A、尿路感染患者都会出现阳性反应
B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应
C、多数假阳性，意义不大
D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性
E、不可作为耐细菌筛选试验

521. 肾盂肾炎患者碱化尿液时，随下列哪种抗生素物增强疗效的作用：
    A、庆大霉素
B、链霉素
C、红霉素
D、四环素
E、卡那霉素
    522. 慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是：
    A、大肠杆菌
B、变形杆菌
C、葡萄球菌
D、肠球菌
E、霉菌
    523. 慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是：
    A、血尿
B、脓尿
C、蛋白尿
D、尿频、尿急、尿痛
E、管型尿
    524. 急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于：
    A、10-14天
B、一月
C、二月
D、四月
E、一年
    525. 急性肾盂肾炎临床治愈标准是：
    A、主观症状消失加尿常规转阴
B、主观症状消失，加尿培养一次转阴
C、主观症状消失，连续两周，每周2次尿细菌检查均阴性，6周后复查一次仍阴性
D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性
E、主观症状消失
    526. 慢性肾盂肾炎最严重的结果是：
    A、肾周围脓肿
B、肾性高血压
C、尿毒症
D、血尿
E、高热
    527. 下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关：
    A、妊娠
B、结肠炎
C、尿液中有盐类结晶
D、长期使用糖皮质激素
E、便秘
    528. 肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病：
    A、出血性疾病
B、过敏性疾病
C、感染炎症
D、浆液性炎症
E、特异性炎症
    529. 急性肾盂肾炎的体征是：
    A、轻度贫血貌
B、血压升高
C、轻度下肢水肿
D、肾区叩击痛阳性
E、视神经乳头水肿
    530. 下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是：
    A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物
B、轻症一般使用一种抗菌素
C、重症联合用药
D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果
E、一般疗程10-14天
    531. 静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值：
    A、肾病综合症
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、慢性肾盂肾炎
第5节
    532. 与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是：
    A、恶心、呕吐
B、贫血
C、手足搐溺
D、心包摩擦音
E、皮肤瘙痒
    533. 慢性肾功能衰竭出现肾性骨病，主要是由于：
    A、甲状腺激素分泌增多
B、甲状旁腺素的升高
C、促红细胞生成素增多
D、肾素分泌增多
E、维生素D分泌增多
    534. 尿毒症心肌病与下列哪一因素无关：
    A、高血压
B、贫血
C、免疫反应
D、代谢障碍
E、水钠潴留
    535. 除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因：
    A、骨髓受抑制
B、促红细胞生成因子减少
C、红细胞寿命缩短
D、血清铁降低
E、出血倾向
    536. 观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度有价值：
    A、呼气中有尿臭味
B、血压变化
C、尿量变化
D、贫血程度
E、体温升高
    537. 下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状：
    A、肝硬化失代偿期
B、尿毒症
C、肺原性心脏病失代偿期
D、再生障碍性贫血
E、白血病
    538. 下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素：
    A、继发性甲状旁腺功能亢进
B、肾脏生成1、25-二羟D3能力下降
C、大量利尿，尿钙排出明显减少
D、长期营养不良，蛋白结合钙减少
E、慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用
    539. 尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为：
    A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合性酸中毒
    540. 尿毒症患者的饮食给予：
    A、主食最好采用优质蛋白质制品
B、多进含磷高的饮食
C、高热量、高生物效价的低蛋白饮食
D、尽量补充水、钠、钾
E、透析时宜给予低蛋白饮食
    541. 尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是：
    A、保护消化道粘膜
B、中和过多胃酸
C、减少磷吸收
D、收敛止泻
E、增加钙排出
    542. 尿毒症患者尿常规检查中，哪项最能反映肾功能状态：
    A、尿蛋白定量
B、尿中红细胞计数
C、尿中白细胞计数
D、尿中管型数
E、尿比重低而固定
    543. 慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是：
    A、头痛、呕吐
B、贫血、出血
C、呼吸困难
D、少尿、高血钾
E、高血压或低血压
    544. 可诱发尿毒症的最常见的原因是：
    A、心力衰竭
B、感染
C、服用磺胺类药物
D、失水
E、代谢性酸中毒
    545. 尿毒症最具有特征性的症状是：
    A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒
    546. 肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可能出现毒性反应：
    A、速尿
B、心得安
C、地高辛
D、丙酸睾丸酮
E、碳酸氢钠
    547. 肾功能损害时禁用：
    A、复方新诺明
B、青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、速尿
    548. 尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于：
    A、大量应用利尿剂时
B、补液过程中
C、尿毒症病情加重时
D、补液过程中
E、少尿时
    549. 尿毒症病人出现手足搐搦时，最好的措施：
    A、使用安定
B、使用氯丙嗪
C、使用苯妥英钠
D、使用葡萄糖酸钙
E、补碱
    550. 使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生：
    A、高钾、高钠
B、低钾、低钠
C、低钾、高钙
D、高钠、低钙
E、高钾、低磷
    551. 尿毒症引起低血钾的患者，常见的临床表现为：
    A、软弱无力及全身麻木
B、幻觉
C、呼吸困难
D、肠梗阻
E、嗜睡
    552. 尿毒症患者出现高血钾7mmol/L左右时，可突然出现：
    A、呼吸困难
B、心跳骤停
C、休克
D、昏迷
E、四肢无力
    553. 一般尿毒症，下列哪项是正确的：
    A、高钙低磷血症
B、血浆球蛋白减少
C、小细胞低色素性贫血
D、易发生低钠
E、血钾均增高
    554. 尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是：
    A、应用利尿剂
B、静脉注射钙剂
C、血液透析
D、静脉输入碳酸氢钠
E、注射安定
    555. 诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的：
    A、上消化道大出血
B、心源性休克
C、急性胃肠炎
D、感染性休克
E、严格限制蛋白摄入
    556. 慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的：
    A、均是慢性肾炎所引起的
B、是肾脏排泄与调节功能失调
C、出现氮质代谢产物潴留
D、有电解质紊乱
E、有酸碱平衡失调
    557. 慢性肾炎氮质血症患者，具备下列哪项即可诊断为尿毒症：
    A、贫血
B、肌酐清除率下降至50%
C、酚红排泄率明显降低
D、夜尿增多
E、酸中度
    558. 尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：
    A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食
E、以上均不是
    559. 尿毒症的饮食中哪项是正确的：
    A、一律忌盐
B、一律补钾
C、一律限水
D、尿多时适当补钾
E、不必限制补充钾、钠、氯
    560. 尿毒症患者，最早、最突出的表现是：
    A、贫血
B、呼吸系统症状
C、精神神经系统症状
D、消化道症状
E、循环系统症状
    561. 下列表现中，能提示尿毒症病情危重的是：
    A、左室肥大
B、血压升高
C、心律失常
D、心包摩擦应
E、心电图有心肌劳损征象

    参考答案：
    461.B           462.A           463.D           464.A           465.D           466.B           467.A           468.B           469.B           470.C           471.E           472.E           473.E           474.E           475.D           476.A           477.A           478.E           479.D           480.B           481.D           482.D           483.D           484.D           485.A           486.E           487.E           488.E           489.E           490.E           491.E           492.D           493.E           494.E           495.E           496.D           497.E           498.D           499.B           500.D           501.D           502.B           503.A           504.A           505.A           506.D           507.E           508.C           509.C           510.D           511.B           512.D           513.E           514.B           515.C           516.B           517.D           518.C           519.D           520.B           521.D           522.A           523.D           524.A           525.C           526.C           527.C           528.C           529.D           530.A           531.E           532.C           533.B           534.C           535.D           536.C           537.C           538.C           539.C           540.           541.C           542.E           543.D           544.B           545.D           546.D           547.A           548.D           549.D           550.B           551.A           552.B           553.D           554.C           555.E           556.A           557.E           558.D           559.D           560.D           561.D

第5章
第1节
    562. 血细胞来源于骨髓的：
    A、网织细胞
B、原血细胞
C、T细胞
D、B细胞
E、造血多能干细胞
    563. 贫血的定义是指外周血液中：
    A、红细胞低于正常
B、红细胞压积低于正常
C、红细胞数及血红蛋白量低于正常
D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常
E、循环血容量较正常者减少
    564. 造血系统包括：
    A、血液
B、骨髓
C、脾
D、淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统
E、以上均是
    565. 造血系统疾病的主要临床表现有：
    A、血细胞量和质的变化所引起的相应症状
B、肝脾淋巴结肿大
C、血浆成分发生病理性改变
D、以上均是
E、以上均不是
    566. 血液患者应注意询问一下那种病史：
    A、营养障碍病史及职业情况
B、慢性疾病史及过敏史
C、家族史
D、月经史
E、以上均是
第2节
    567. 试验结果为 MCV＜80立方微米，MCHC＜30%符合下列哪种贫血：
    A、急性失血性贫血
B、营养性巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、骨髓病性贫血
E、缺铁性贫血
    568. 贫血按细胞形态学分为：
    A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血
B、正常细胞性贫血及正常细胞性贫血
C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血
D、小细胞低色素性贫血，大细胞性贫血及正常细胞性贫血
E、只有正常细胞性贫血
    569. 贫血按病因和发病机理分为：
    A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多
B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏
C、红细胞和血红蛋白生成减少，红细胞破坏过多及失血性贫血
D、失血性贫血和红细胞破坏过多
E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍
    570. 世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是：
    A、成年男性低于 130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/L
B、成年男性低于 120g/L，成年女性低于130g/L，孕妇低于110g/L
C、成年男性低于 120g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/L
D、成年男性低于 130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于120g/L
E、成年男性低于 110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/L
    571. 我国诊断贫血的血红蛋白标准是：
    A、成年男性低于 120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L
B、成年男性低于 110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/L
C、成年男性低于 120g/L，成年女性低于100g/L，孕妇低于110g/L
D、成年男性低于 130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于100g/L
E、成年男性低于 130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L
    572. 贫血患者治疗应首选：
    A、药物治疗
B、病因治疗
C、脾切除
D、输血
E、骨髓移植
    573. 贫血患者最常见的体征是：
    A、皮肤粘膜苍白
B、舌乳头萎缩
C、反甲
D、脾肿大
E、黄疸
    574. 慢性贫血病人，机体对贫血的耐受性增强主要是因为：
    A、贫血程度轻
B、骨髓代偿性增生
C、红细胞内2、3二磷酸甘油脂浓度增高
D、心血管代偿功能
E、基础代谢减低
    575. 产生各种贫血症状的基本机理是：
    A、贫血引起中枢神经功能障碍
B、贫血引起胃肠功能紊乱
C、红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧
D、贫血引起心血管功能障碍
E、贫血引起呼吸功能障碍
    576. 关于再障的诊断，哪项是错误的：
    A、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少
B、一般无脾肿大
C、骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低
D、能排除其他引起全血细胞减少的疾病
E、一般抗贫血治疗有效
    577. 再生障碍性贫血的诊断标准是：
    A、全血细胞减少
B、网织红细胞减低
C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高
D、无肝脾肿大
E、上述都是
    578. 治疗缺铁性贫血的主要目的是：
    A、血红蛋白恢复正常
B、血清铁水平恢复正常
C、补充贮存铁
D、红细胞形态恢复正常
E、纠正贫血
    579. 下列哪一项试验检查对确定缺血性贫血的诊断意义最大：
    A、血清铁降低
B、网织细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、血清铁蛋白＜12μg/L
E、红细胞是小细胞低色素型
    580. 下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大：
    A、血清铁降低
B、网织红细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、骨髓贮存铁缺乏
E、红细胞是小细胞低色素型
    581. 缺铁性贫血哪一项是正确的：
    A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
B、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
C、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常
D、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
E、血清铁降低，总铁结合力降低高，运铁蛋白饱和度降低
    582. 缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：
    A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞
    583. 女性再障患者最好不选用：
    A、苯丙酸诺龙
B、丙酸睾丸酮
C、康力龙
D、羟甲雄酮
E、大力补
    584. 再生障碍性贫血下列哪项不对：
    A、血浆中全血细胞减少
B、网织红细胞减少
C、进行性贫血，出血倾向易感染
D、肝脾淋巴结显著肿大
E、骨髓有核细胞减低
    585. 再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是：
    A、贫血、出血
B、白细胞是减少
C、血小板数减少
D、网织红细胞减少
E、骨髓内可见大量白血病细胞
    586. 再生障碍性贫血下列哪项不正确：
    A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
    587. 以下哪一种疾病，不会有血小板减少：
    A、特发性血小板减少性紫癜
B、过敏性紫癜
C、巨幼细胞贫血
D、急性再生障碍性贫血
E、播散性红斑狼疮
第3节
    588. 粒细胞缺乏症时下面哪一种现象是错误的：
    A、寒战、高热及头痛
B、身体管口的多发性溃疡
C、轻度局限性淋巴结炎
D、少数患者有黄疸，脾脏轻度肿大
E、骨髓内缺乏粒细胞，而血液内却有成群的粒细胞
第5节
    589. 有关急性白血病，下列哪项是错误的：
    A、未经治疗的自然病程短
B、部分白细胞增多和白细胞不增多性
C、白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞
D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞
    590. 急性白血病哪项是不正确的：
    A、粒细胞白血病淋巴结不大
B、淋巴细胞白血病脾不肿大
C、单核细胞白血病不并发感染
D、红白血病贫血时轻度的
E、造釉细胞白血病出血症状明显
    591. 关于中枢神经系统白血病，哪项是错误的：
    A、常发生在急性白血病的缓解期
B、脑脊液压力正常
C、脑脊液中蛋白增加
D、脑脊液中白细胞数增加
E、脑脊液中糖原减少

    592. 慢粒白血病的治疗，哪项不正确：
    A、马利兰
B、羟基脲
C、脾明显肿大可行脾切除
D、脾区放射线照射
E、骨髓移植
    593. 儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的首选方是：
    A、长春新碱加强的松
B、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷、强的松
C、阿糖胞苷加柔红霉素
D、硫唑嘌呤和氨甲喋呤
E、以上都不是
    594. 肝脾肿大在急性白血病各型中，哪一型为最显著：
    A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、红白血病
    595. 急性白血病的治疗，下列哪项是错误的：
    A、诱导缓解期的化疗原则是早期、联合、足量、间歇、多疗程
B、完全缓解后可暂停治疗
C、完全缓解后仍需巩固强化治疗
D、注意防治脑膜白血病
E、注意防止并发症
    596. 急性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：
    A、可有奥尔小体
B、过氧化酶染色强阳性
C、可有全血细胞减少
D、巨核细胞均增高
E、血清溶菌酶增高
    597. 急性白血病引起发热的原因，下列哪项不对：
    A、成熟粒细胞减少或缺乏
B、免疫功能减退
C、化学药物抑制白细胞和免疫力
D、营养不良
E、粒细胞吞噬力正常
    598. 慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：
    A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性
    599. 慢性粒细胞白血病急变的诊断，哪项是错误的：
    A、不明原因的发热及贫血
B、脾进行性肿大
C、血小板减少
D、骨髓象中原始、早幼粒细胞≥30%
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
    600. 有关中枢系统白血病，下列哪项是错误的：
    A、积极开展急性白血病的化学治疗，中枢神经白血病发病率有所降低
B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病
C、可行头颅钴60照射
D、在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物
E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性，然后立即停止治疗
    601. 有关白血病，下列哪项是错误的：
    A、为原发于造血系统的恶性疾病
B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生
C、白血病细胞全身浸润
D、外周血液不出现白血病细胞
E、常有贫血、出血和感染
    602. 肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著：
    A、急性淋巴细胞白血病
B、急性单核细胞白血病
C、急性粒细胞白血病
D、急性粒-单核细胞白血病
E、红白血病
    603. 引起脑膜白血病以哪一型最为多见：

    A、急性单核细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、慢性粒细胞白血病急变
D、急性淋巴细胞性白血病
E、急性早幼粒细胞型白血病
    604. 急性白血病引起牙龈肿胀，溃疡，以哪一型最为多见：
    A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性巨核细胞白血病
E、红白血病
    605. 下列哪种白血病的白细胞含有凝血活酶物质，能消耗凝血因子：
    A、急性淋巴细胞白血病
B、红白血病
C、急性早幼粒性白血病
D、急性单核细胞白血病
E、急性巨核细胞白血病
    606. 急性白血病是引起睾丸浸润，以哪一型多见：
    A、急性巨核细胞白血病
B、毛细胞型白血病
C、急性淋巴细胞白血病治疗后缓解中
D、急性单核细胞白血病
E、急性早幼粒心包白血病
    607. 急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病在形态上无法区别时，最好采用下列哪种方法加以区别：
    A、非特异性酯酶染色
B、糖原染色
C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D、苏丹黑染色
E、过氧化酶染色
    608. 急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的：
    A、症状体征消失
B、血象恢复正常
C、血红蛋白＞10g/L
D、骨髓中原始细胞加早幼细胞＜10%
E、周围血中无幼稚白细胞
    609. 急性白血病引起贫血，最主要的原因是：
    A、红细胞寿命缩短
B、出血
C、造血原料缺乏
D、幼稚红细胞的代谢受到白血病细胞异常增生的干扰
E、无效性红细胞生成
    610. 白血病多特有的病理改变是：
    A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染
    611. 急性白血病引起出血的原因，下列哪项是错误的：
    A、血小板减少
B、血小板功能正常
C、弥漫性血管内凝血
D、凝血因子缺乏
E、肝素样抗凝物质增高
    612. 急性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：
    A、白细胞数可正常或降低
B、周围血中可无幼稚粒细胞
C、周围血中可有幼稚粒细胞
D、过氧化酶染色强阳性
E、骨髓中原始细胞幼稚细胞可正常
    613. 急性白血病的诊断最主要的依据是：
    A、发热
B、出血
C、贫血
D、骨痛
E、以上都不是
    614. 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：
    A、病程长短
B、贫血程度
C、血小板数目多少
D、白细胞数目多少
E、以上都不是
第8节
    615. 过敏性紫癜下列实验室检查结果哪项不符合：
    A、出血时间延长
B、凝血时间延长
C、凝血酶原时间延长
D、毛细血管脆性试验阳性
E、血块收缩不良
    616. 治疗过敏性紫癜的关键是：
    A、抗过敏治疗
B、免疫抑制治疗
C、对症治疗
D、消除致病因素
E、应用止血药物
    617. 过敏性紫癜的实验室检查结果与下列哪项相符合：
    A、出血时间，凝血时间均延长
B、血小板计数减少，毛细血管脆性试验阳性
C、血小板计数正常，毛细血管脆性试验阳性
D、凝血酶原时间延长
E、血块回缩不良
    618. 过敏性紫癜的主要病理变化为：
    A、血小板减少
B、血清中存在抗血小板抗体
C、凝血机制障碍
D、小动脉及毛细血管通透性和脆性增高
E、骨髓增生极度活跃
    619. 下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的：
    A、白血病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、过敏性紫癜
D、白细胞减少症
E、再生障碍性贫血
    620. 特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是：
    A、观察骨髓增生情况
B、观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化
C、测定血小板寿命
D、观察血小板数量及形态
E、证明有抗血小板抗体
    621. 下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现：
    A、发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史
B、出血广泛严重，血小板常低于20×109/L
C、常有明显脾肿大及贫血
D、临床经过为自限性，常在半年内好转或痊愈
E、极少数迁延成慢性
    622. 下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫癜：
    A、血小板计数减少
B、出血时间延长
C、凝血时间正常
D、脾明显肿大
E、束臂试验阳性
    623. 下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点：
    A、青年女性为多，起病缓慢
B、出血广泛而严重，血小板多低于20×109/L
C、病程常可迁延数年，每次发作持续数周或数月
D、轻度脾肿大
E、可伴有贫血
    624. 目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病，大多属于下列因素有关：
    A、自身免疫性反应
B、细菌感染
C、化学因素
D、物理因素
E、遗传因素
    625. 女性患者25岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L，白细胞7.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能的诊断为：
    A、再生障碍性贫血
B、特发性血小板减少性紫癜
C、急性白血病
D、过敏性紫癜
E、脾功能亢进
    626. 急性型特发性血小板减少性紫癜一般病程为：
    A、一年之内反复发作者
B、半年之内好转或痊愈
C、三个月之内自限性好转
D、起病急骤，二个月内自限性好转
E、病程不长于二年者
    627. 慢性型特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象中巨核细胞的变化是：
    A、幼稚型百分数增高
B、形态小而幼稚，颗粒少，无血小板生成
C、数量增多或正常，多为颗粒型，血小板生成减少
D、数量明显减少或缺乏
E、无明显改变
    628. 下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜：
    A、血小板减少
B、出血时间延长
C、血块收缩不良
D、血小板表面相关免疫球蛋白增高
E、凝血时间延长
    629. 下述哪项检查不符合特发性血小板减少性紫癜诊断：
    A、出血时间延长
B、凝血时间正常
C、血块收缩不良
D、凝血酶原时间延长
E、束臂试验阳性
    630. 下列哪项符合特发性血小板减少性紫癜：
    A、皮肤粘膜瘀点，出血时间延长，束臂试验正常
B、皮肤粘膜瘀点，出血时间延长，凝血时间正常
C、皮肤粘膜瘀点，出血时间正常，凝血时间延长
D、深部血肿，束臂试验阳性，凝血时间延长
E、反复鼻出血，出血时间正常，束臂试验阳性
    631. 特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是：
    A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、脾脏吞噬血小板增多
C、血小板功能异常
D、血清中有抗血小板抗体
E、骨髓造血功能低下
    632. 特发性血小板减少性紫癜出血的首选治疗是：
    A、切脾
B、止血敏
C、长春新碱
D、糖皮质激素
E、输新鲜血
    633. 使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是：
    A、脾切除后立即使用
B、手术后复发病例
C、尚未使用糖皮质激素前先用
D、临床首选
E、以上都不是
    634. 特发性血小板减少性紫癜的发病与多种因素有关，其中最主要的因素是：
    A、血小板因素
B、免疫因素
C、与脾功能亢进有关
D、毛细血管因素
E、感染因素
    635. 急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点是：
    A、中老年多见，起病慢，出血轻
B、女性患者的月经过多或子宫出血为主要表现
C、常见于儿童，多由病毒感染史，血小板多低于20×109/L
D、骨髓检查巨核细胞多为颗粒型血小板生成减少
E、反复发作，脾肿大明显
    636. 特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是：
    A、泼尼松
B、环磷酰胺
C、硫唑嘌呤
D、大剂量丙种球蛋白
E、达那唑
    637. 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是：
    A、急性型
B、糖皮质激素治疗缓解后
C、对糖皮质激素治疗有禁忌症者
D、经确诊后就可手术
E、以上都不是
    638. 治疗急性型特发性血小板减少性紫癜，系列哪项最合理：
    A、首选糖皮质激素治疗，血小板数正常后脾切除
B、首选糖皮质激素治疗，血小板正常后逐渐减量，再用小剂量维持治疗4-6个月
C、首选脾切除治疗
D、首选免疫抑制剂治疗
E、首选输注浓缩血小板悬液并脾切除
    639. 慢性特发性血小板减少性紫癜骨髓象改变的主要特征是：
    A、巨核细胞增多，多为幼稚型，颗粒少，无血小板生成
B、巨核细胞正常或增多，多为颗粒型，血小板生成减少
C、可见R-S细胞
D、骨髓增生极度活跃，巨核细胞明显减少
E、骨髓象正常
    640. 急性型特发性血小板减少骨髓象改变的主要特征是：
    A、故所增生极度活跃巨核细胞明显减少
B、骨髓象无明显异常
C、可见R-S细胞
D、巨核细胞正常或增多，多为幼稚型，颗粒少，无血小板生成
E、巨核细胞增多或正常多为颗粒型血小板生成减少
    641. 脾切除治疗慢性型特发性血小板减少性紫癜的有效率为：
    A、60%以上
B、40-60%
C、70-90%
D、90%以上
E、40%左右
    642. 抗血小板抗体最先产生的部位是：
    A、骨髓
B、脾脏
C、肝脏
D、腹腔淋巴结
E、胸腺
    643. 以下哪一种疾病，不会有血小板减少：
    A、特发性血小板减少性紫癜
B、过敏性紫癜
C、感染性紫癜
D、急性再生障碍性贫血
E、播散性红斑狼疮
    644. 过敏性紫癜下列实验室检查结果哪项符合：
    A、出血时间延长
B、凝血时间延长
C、凝血酶原时间延长
D、毛细血管脆性试验阳性
E、血块回缩不良
    645. 治疗过敏性紫癜的关键是：
    A、抗过敏治疗
B、免疫抑制治疗
C、对症治疗
D、消除致病因素
E、应用止血药物
    646. 过敏性紫癜的实验室检查结果与下列哪项相符合：
    A、出血时间、凝血时间均延长
B、血小板计数减少，毛细血管脆性试验阳性
C、血小板计数正常，毛细血管脆性试验阳性
D、凝血酶原时间延长
E、血块回缩不良
    647. 过敏性紫癜的主要病理变化为：
    A、血小板减少
B、血清中存在抗血小板抗体
C、凝血机制障碍
D、小动脉及毛细血管通透性和脆性增高
E、骨髓增生极度活跃
    648. 下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的：
    A、白血病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、过敏性紫癜
D、白细胞减少症
E、再生障碍性贫血

    参考答案：
    562.E           563.D           564.E           565.D           566.E           567.E           568.D           569.A           570.A           571.A           572.B           573.A           574.C           575.C           576.E           577.E           578.C           579.D           580.D           581.B           582.B           583.B           584.D           585.E           586.D           587.B           588.E           589.C           590.E           591.B           592.C           593.A           594.A           595.B           596.D           597.E           598.D           599.E           600.E           601.D           602.A           603.D           604.C           605.C           606.C           607.E           608.D           609.D           610.D           611.B           612.E           613.E           614.E           615.D           616.D           617.D           618.D           619.C           620.B           621.C           622.D           623.B           624.A           625.B           626.B           627.C           628.E           629.D           630.B           631.D           632.D           633.B           634.B           635.C           636.A           637.C           638.B           639.B           640.D           641.C           642.B           643.B           644.C           645.D           646.D           647.D           648.C

第6章
第5节
    649. 关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的：
    A、食欲亢进
B、食量大
C、消瘦
D、便秘
E、可发生肝肿大
    650. 关于淡漠性甲亢下列哪项不正确：
    A、多见于老年患者
B、神志淡漠
C、心率增加不明显
D、与儿茶酚胺耗竭有关
E、与缺锌关系密切
    651. BMR （基础代谢率）的正常值是：
    A、-10 —— +5%
B、-15 —— +15%
C、-10 —— +15%
D、-10 —— +10%
E、-10 —— 0%
    652. 下列检查结果哪项符合甲亢：
    A、BMR 为-30%
B、T3抑制率为70%
C、TSH下降 ，TSI升高
D、吸131I率3小时为15%
E、TRH兴奋试验显示TSH升高
    653. 关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的：
    A、神经过敏
B、腱反射时间延长
C、烦躁多虑
D、易激动
E、失眠
    654. 关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的：
    A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症
B、发病率在各类心脏病中约占第八位
C、甲亢控制后心脏病变有明显好转
D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰
E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准
    655. 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：
    A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑
    656. 下列哪种情况为131I治疗的适应症：
    A、30岁以上中度弥漫性甲状腺肿，甲亢病情不十分中
B、20岁以下甲亢患者
C、妊娠期甲亢患者
D、甲亢危象患者
E、甲亢伴恶性突眼
    657. 抢救甲亢危象时，最可靠的药物是：
    A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安
    658. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理：
    A、降低血液的无机碘
B、阻止滤泡释放甲状腺素
C、阻止碘进入甲状腺内
D、抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘
E、以上都不是
    659. 下列哪种情况对Basedow病不是典型的：
    A、突眼
B、食量大、消瘦
C、软而弥漫的甲状腺肿
D、发病高峰在50-70岁
E、TSH试验（-）
    660. ATD（抗甲状腺药物）长程疗法的总疗程应为：
    A、3各月
B、6个月
C、至少一年以上
D、至少一年
E、以上都不是
    661. Graves病（甲状腺肿大伴甲亢）病人甲状腺肿大的原因是：
    A、TSH （促甲状腺激素）增多
B、TRH （促甲状腺激素释放激素）增高
C、T3、T4 增高
D、TSI （甲状腺刺激免疫球蛋白）所致
E、食物中缺碘
    662. 关于甲亢临床表现哪项是错误的：
    A、腹泻
B、肌萎缩、乏力
C、月经量增多
D、外周血管征象
E、骨痛
    663. 下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物：
    A、病情较轻者
B、术前准备
C、131I治疗后
D、恶性突眼患者
E、哺乳期的女患者
    664. 下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠：
    A、BMR 测定
B、甲状腺吸131碘率
C、PBI（蛋白结合碘）
D、T3、T4测定
E、TSI阳性
    665. 关于甲亢危象，下列哪项不正确：
    A、有体温在39℃以上高热
B、多见于中青年患者
C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现
D、白细胞常升高
E、精神刺激可诱发
    666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的：
    A、心动过速
B、早搏
C、脉压差减小
D、第一心音增强
E、臂舌循环时间缩短
    667. 诊断甲亢最可靠的依据是：
    A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4 增高
E、多食、消瘦
    668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误：
    A、一般为弥漫性肿大
B、质地柔软，久病者较韧
C、肿大程度与病情轻重一致
D、可闻及血管杂音
E、极少数位于胸骨后
    669. 下列哪项与恶性突眼不符合：
    A、多为双侧性，可不对称
B、突眼程度与甲亢程度正相关
C、突眼度＞18mm
D、可伴有粘液性水肿
E、严重损害视力
    670. 关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误的：
    A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快，可由心衰
E、甲状腺轻度肿大
    671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当：
    A、改用甲基硫氧嘧啶
B、加用甲状腺制剂
C、加用碘剂
D、加用抗过敏药物，继续用药观察
E、该用131碘治疗
第7节
    672. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：
    A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
    673. 不宜使用胰岛素的是：
    A、糖尿病合并肺结核
B、糖尿病患者发生心肌梗塞
C、糖尿病患者的分娩期
D、肥胖的糖尿病患者
E、糖尿病患者手术前后
    674. 治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是：
    A、胰岛素
B、降糖灵
C、D860
D、优降糖
E、氯磺丙脲
    675. 下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是：
    A、糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量
B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物
    676. 为诊断糖尿病，需选择下列哪项最适当：
    A、尿糖测定
B、空腹血糖
C、口服葡萄糖耐量试验
D、皮质素葡萄糖耐量试验
E、空腹胰岛素测定
    677. 糖尿病的基本病理生理改变是：
    A、葡萄糖耐量减低
B、胰岛素绝对或相对分泌不足
C、胰升血糖素分泌过多
D、生长激素分泌过多
E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多
    678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：
    A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖
    679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是：
    A、对胰岛素很敏感
B、血糖不稳定，波动大
C、易发生低血糖和酮症酸中毒
D、多见于幼年患者
E、口服降糖药效果好
    680. 应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是：
    A、从小剂量开始，以避免Somogyi效应
B、以饮食疗法为基本措施
C、1型糖尿病，可加用双胍类
D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素
E、高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素
    681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是：
    A、1型糖尿病
B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
C、酮症酸中毒患者
D、有严重慢性并发症的糖尿病患者
E、适用于糖尿病产妇的新生儿
    682. 糖尿病最常见的神经病变是：
    A、周围神经病变
B、神经根病变
C、植物神经病变
D、脊髓病变
E、颅神经病变
    683. 病史有多饮、多尿数年，但未介意空腹血糖7.2mmol/L，按ADA标准为确诊糖尿病需再查：
    A、反复查尿糖
B、反复查空腹血糖
C、反复测定血浆胰岛素水平
D、糖化血红蛋白测定
E、无需再作检查
    684. 糖尿病的主要治疗原则是：
    A、胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗
B、口服降糖药为主，辅以饮食治疗
C、在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药
D、联合应用胰岛素及口服降糖药
E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症
    685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是：
    A、过敏性休克
B、低血糖反应
C、Somogyi效应
D、胰岛素抵抗
E、局部脂肪营养不良
    686. 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白（++），最适合的治疗是：
    A、双胍类降糖药
B、磺脲类降糖药
C、胰岛素
D、单纯饮食治疗
E、双胍类+磺脲类降糖药
    687. 40岁，男性，体检发现尿糖（+），根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病：
    A、空腹血糖9.7mmol/L
B、餐后1小时7.8mmol/L
C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低
D、空度血浆胰岛素6μu/L（正常值为5.25μu/L）
E、尿糖检查证实为葡萄糖
    688. 患者尿糖（++），口服糖耐量试验正常，空腹尿糖阴性，服糖后二小时尿糖阳性，可诊断为：
    A、轻型糖尿病
B、糖耐量减低
C、餐后尿糖
D、肾性糖尿
E、非葡萄糖尿
    689. 下列关于尿糖的说明中，正确的是：
    A、尿糖阳性，肯定有血糖升高
B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果
C、尿糖阳性即可诊断糖尿病
D、Benedict（斑氏）试剂只检查尿中有无葡萄糖
E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常
    690. 下列不符合1型糖尿病特点是：
    A、血浆胰岛素水平显著减低
B、易发生酮症酸中毒
C、血浆C-肽减少
D、多见于成年人
E、治疗时依赖胰岛素
    691. 高血糖血症可见于：
    A、甲亢
B、糖尿病
C、皮质醇增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、以上四者都可以
    692. 和原发病糖尿病无关的病因是：
    A、遗传因素
B、自身免疫
C、病毒感染
D、胰岛素受体数目减少
E、胰腺癌
    693. 肥胖者糖耐量减少，最主要的原因是：
    A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感
B、胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C、血中有大量的胰岛素抗体
D、拮抗胰岛素的激素分泌过多
E、外周组织胰岛素受体数目少
    694. 糖尿病时，血糖升高的机理是：
    A、组织对葡萄糖的利用减少
B、糖异生增多
C、糖原分解增多
D、糖原合成减少
E、以上四项均有关
    695. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：
    A、酮症酸中毒
B、心血管病变
C、高渗性非酮症昏迷
D、糖尿病性肾病
E、结核病
    696. 糖尿病目前的主要死亡原因是：
    A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症
    697. 不属于糖尿病性植物神经病变者是：
    A、体位性低血压
B、腹泻、便秘
C、尿潴留
D、肢体麻木，感觉过敏
E、多汗
    698. 下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理：
    A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞
B、促进某些氨基酸进入细胞
C、促进糖原分解
D、促进脂肪合成
E、促进蛋白质合成
    699. 实验室检查发现下列情况正确的是：
    A、尿糖阴性可以排除糖尿病
B、尿糖阳性可以诊断糖尿病
C、尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症
D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症
E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病
    700. 双胍类药物常见的副作用是：
    A、乳酸酸中毒
B、低血糖
C、胃肠道反应
D、过敏性皮疹
E、肺功能障碍
    701. 下列关于尿糖斑氏定性反应阳性叙述最完善的是：
    A、尿中有还原物质
B、尿中有葡萄糖
C、尿糖升高
D、可诊断为糖尿病
E、可排除糖尿病低血糖反应

    参考答案：
    649.D           650.E           651.C           652.C           653.B           654.D           655.A           656.A           657.B           658.D           659.D           660.C           661.D           662.C           663.E           664.D           665.B           666.C           667.D           668.C           669.C           670.C           671.D           672.C           673.D           674.B           675.E           676.B           677.B           678.C           679.E           680.E           681.E           682.A           683.B           684.E           685.B           686.C           687.A           688.A           689.B           690.D           691.E           692.E           693.E           694.E           695.D           696.E           697.D           698.C           699.E           700.C           701.A

第7章
第1节
    702. 下列哪项不属于免疫学异常：
    A、血沉增快
B、抗核抗体阳性
C、抗“O”滴度升高
D、类风湿因子阳性
E、补体下降
    703. 下列哪项不是非特异性抗炎药物的作用机理：
    A、非特异性抗炎
B、抑制免疫反应
C、消肿
D、解热
E、镇痛
第2节
    704. 目前治疗SLE的主要药物是：
    A、非甾体类抗炎药物
B、氯奎
C、肾上腺皮质激素
D、免疫抑制剂
E、免疫调节剂
    705. SLE最具特征性的皮肤损害是：
    A、多形性丘疹
B、盘状红斑
C、蝶形红斑
D、皮下结节
E、皮肤溃疡
    706. SLE多见于下列那些人群：
    A、儿童
B、青年男性
C、生育期妇女
D、老年男性
E、老年女性
    707. SLE引起的非细菌性疣状心内膜炎多发生于：
    A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主动脉瓣
D、肺动脉瓣
E、各瓣膜发病率相同
    708. 狼疮性肾炎中病情最轻的是：
    A、系膜型
B、膜型
C、局灶型
D、弥漫增殖型
E、各型病情相同
    709. 狼疮性肾炎中，对糖皮质激素治疗反应较差的是：
    A、系膜型
B、膜型
C、局灶型
D、弥漫增殖型
E、各型反应都差
    710. 不宜用于治疗系统性红斑狼疮性肾炎的药物是：
    A、强的松
B、消炎痛
C、环磷酰胺
D、氯奎
E、雷公藤多甙
    711. SLE引起的心血管病变，最常见的是：
    A、心肌炎
B、心内膜炎
C、心包炎
D、动脉炎
E、静脉炎
    712. 口服后积聚于皮肤，主要用于治疗SLE皮肤损害的药物是：
    A、阿斯匹林
B、氯奎
C、强的松
D、环磷酰胺
E、雷公藤多甙
    713. SLE患者血液和骨髓狼疮细胞阳性率约为：
    A、50%
B、60%
C、80%
D、90%
E、100%
    714. 关于SLE 的治疗，下列哪项是错误的：
    A、治疗的目标是保持患者临床症状缓解
B、治疗方案和药物剂量必须个体化
C、碧血再控制病情活动后与药物毒性之间探索作适宜的药物剂量
D、各种抗核抗体为诊断本病的标准及观察疗效的指标
E、慢性期患者可参加适当锻炼
    715. SLE 最具特征性的抗体是：
    A、抗双链 DNA抗体
B、抗SS-A抗体
C、抗Sm抗体
D、抗血小板抗体
E、抗红细胞抗体
    716. 关于SLE，哪项是正确的：
    A、狼疮细胞为其特征，在血液或骨髓中找到狼疮细胞即可诊断
B、抗核抗体阳性也可诊断为SLE
C、急性活动期血象的变化类似细菌感染的血象
D、狼疮性肾炎英语糖皮质激素治疗
E、狼疮性肾炎者应予阿司匹林治疗效果好
    717. 关于SLE的临床表现，下列哪项是正确的：
    A、SLE患者的病损皮肤均有鳞屑色素沉着及萎缩
B、病变关节常见畸形和脱位
C、心脏病孙以疣状心内膜炎多见
D、消化系统受累常见肝脾肿大及黄疸
E、反复发热，热度不定，可伴畏寒及全身不适
第3节
    718. 类风湿关节炎患者最多受累的关节是：
    A、手足小关节
B、脊柱
C、膝关节
D、肘关节
E、髋关节
    719. 对类风湿关节炎患者的X线检查。通常取的检查部位是：
    A、足踝部
B、手腕部
C、颈椎
D、双膝关节
E、腰椎
    720. 下列哪项不是类风湿关节炎的早期表现：
    A、发热
B、皮下结节
C、血沉增快
D、手指“天鹅颈”样畸形
E、RF阳性
    721. 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别：
    A、关节肿胀
B、类风湿因子阳性
C、抗核抗体阳性
D、狼疮细胞阳性
E、X线检查示骨质破坏
    722. 类风湿关节炎最常见的呼吸系统病变是：
    A、胸膜炎
B、慢性纤维性肺炎
C、弥漫性肺间质纤维化
D、结节性肺病
E、Caplan综合征
    723. 下列哪项不是类风湿关节炎的免疫改变：
    A、滑液中检出免疫复合物
B、补体升高
C、滑膜有淋巴细胞浸润
D、RF（类风湿因子）阳性
E、类风湿关节炎细胞阳性
    724. 对于类风湿关节炎下列哪种药不属于促进缓解药物：
    A、金诺芬
B、环磷酸酰胺
C、青霉胺
D、保泰松
E、磷酸氯喹
    725. 下列哪种药为治疗类风湿关节炎的基本首选药物：
    A、扑热息痛
B、阿司匹林
C、消炎痛
D、强的松
E、保泰松
    726. 对应用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎，下面叙述那条不正确：
    A、晚期病人都应予激素治疗
B、每日剂量一般不超过40mg（强的松）
C、不宜长期治疗
D、选用代谢较快而副作用较小的制剂
E、可用于RF（类风湿因子）阳性，血沉明显增快，有类风湿结节者
    727. 属于类风湿关节炎早期改变的X线检查为：
    A、掌指关节半脱位
B、指间关节间隙变窄
C、腕关节关节面不规则，边缘破坏
D、指骨轻度骨质疏松
E、指骨囊性变
    728. 美国风湿病学会公布的类风湿关节炎的诊断标准中，类风湿因子的滴度为：
    A、＞1：8
B、＞1：6
C、＞1：32
D、＞1：160
E、＞1：320
    729. 强的松治疗类风湿性关节炎，一般每日剂量不超过：
    A、10mg
B、20mg
C、30mg
D、40mg
E、60mg
    730. 应用阿斯匹林治疗类风湿关节炎，每日3-4次，每次：
    A、0.6-1.0g
B、0.2-0.4g
C、0.4-0.8g
D、0.8-1.2g
E、1.0-2.0g
    731. 在关节滑液中检出下列哪种物质对类风湿关节炎有诊断意义：
    A、IgG-RF
B、IgA-RF
C、免疫复合物
D、淋巴细胞
E、胶原酶
    732. 下列五种疾病中，无骨骼改变的是：
    A、类风湿关节炎
B、still病
C、强直性脊柱炎
D、退行性骨关节病
E、结核性变态反应性关节炎
    733. 对类风湿关节炎，下列描述那条不正确：
    A、类风湿因子持续低度高者预后不良
B、晚期都有骨质破坏
C、血中检查IgM-RF即可确诊
D、起病缓慢，病情轻重不一
E、化液中可能找到类风湿细胞

    参考答案：
    702.A           703.B           704.C           705.C           706.C           707.A           708.A           709.D           710.B           711.C           712.B           713.B           714.D           715.C           716.D           717.E           718.A           719.B           720.D           721.E           722.A           723.B           724.D           725.B           726.A           727.D           728.C           729.D           730.A           731.A           732.E           733.C    

第8章
第1节
    734. 毒物进入体内后，主要在那个器官代谢：
    A、肾
B、肺
C、肝
D、心
E、脑
    735. 清除胃内毒物最简便的方法是：
    A、洗胃
B、导泻
C、利尿
D、口服解毒剂
E、催吐
    736. 最易获得而且安全的洗胃液是：
    A、生理盐水
B、肥皂水
C、稀醋酸
D、清水
E、茶水
    737. 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是：
    A、阿托品
B、亚硝酸盐
C、有机磷农药
D、一氧化碳
E、吗啡
    738. 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是：
    A、有机磷
B、吗啡
C、乙醇
D、一氧化碳
E、安眠药
    739. 中毒的主要诊断依据是：
    A、毒物接触史和临床表现
B、肝肾功能检查
C、现场毒物鉴定
D、患者排泄中毒代谢产物的检测
E、心电图检查
    740. 吞服强酸中毒时，不可用下列哪种解毒剂：
    A、牛奶
B、豆浆
C、50g/L碳酸氢钠液
D、蛋清
E、氢氧化铝
    741. 引起瞳孔缩小的毒物是：
    A、阿托品
B、酒精
C、一氧化碳
D、有机磷
E、麻黄碱
    742. 引起瞳孔散大的毒物是：
    A、有机磷
B、毒蕈
C、阿托品
D、吗啡
E、安定
    743. 予中毒患者洗胃时，每次注入液体的适宜量是：
    A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-400ml
D、400-500ml
E、1000ml
    744. 亚硝酸盐中毒时的特殊解毒剂是：
    A、美兰
B、氯磷定
C、二巯基丙醇
D、阿托品
E、硫酸钠
    745. 救吞服不明毒物中毒者，可予下列哪种泻药：
    A、蓖麻油
B、石蜡油
C、甘露醇
D、肝油
E、硫酸钠
    746. 急性中毒最常见的胃肠道症状是：
    A、转氨酶升高
B、黄疸
C、恶心
D、腹痛
E、呕吐、腹泻
    747. 被硝酸灼伤皮肤粘膜痂皮呈：
    A、黑色
B、黄色
C、灰棕色
D、天色透明
E、灰色
    748. 下列哪项措施对清除体内安眠药无效：
    A、利尿
B、洗胃
C、导泻
D、吸氧
E、透析疗法
    749. 中毒患者出现下列哪种情况不应予利尿：
    A、昏迷
B、休克
C、惊厥
D、心功能衰竭
E、黄疸
    750. 下列哪种情况予高压氧治疗效果最好：
    A、有机磷中毒昏迷者
B、氰化物中毒
C、有机磷中毒肺水肿者
D、一氧化碳中毒
E、乙醇中毒
    751. 下列陈述中哪条是正确的：
    A、吞服毒物中毒者，无论中毒轻重，也无论何种毒物，均应积极洗胃
B、吞服毒物中毒而昏迷者，不可洗胃
C、洗胃结束后，应予以导泄
D、洗胃时，每次注入的灌洗液愈多，效果愈好
E、以上陈述都不正确

    752. 阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用：
    A、头昏，头痛，烦燥不安
B、恶心，呕吐
C、流涎，多汗
D、肌肉颤动
E、支气管分泌物增多
    753. 最能说明有机磷中毒及其程度的实验室指标是：
    A、乳酸脱氢酶
B、丙氨酸转氨酶
C、天门冬氨酸转氨酶
D、碱性磷酸酶
E、胆碱酯酶
    754. 抢救有机磷中毒发生呼吸衰竭的对症措施是：
    A、清除呼吸道分泌物
B、给氧吸入
C、必要时行气管切开
D、气管插管及人工呼吸
E、根据病情以上措施均可酌情采用
    755. 有机磷农药中毒主要的发病机理是由于毒物：
    A、对心脏的毒性作用
B、对肾脏的毒性作用
C、对肝脏的毒性作用?D、对胃肠道刺激作用 E、以上均不是
    756. 抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者，首先要采取的措施是：
    A、清除尚未吸收的毒物
B、排出体内已吸收的毒物
C、应用特殊解毒剂
D、对症治疗
E、以上都不是
    757. 关于有机磷的代谢和排泄，正确的是：
    A、经皮肤，呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄
B、肝内分解产物比原来毒性增强
C、肝内氧化产物比原来毒性增强
D、因在体内蓄积，毒性持久
E、主要通过肾脏排出
    758. 抢救敌百虫中毒时，禁用的洗胃液是：
    A、清水
B、生理盐水
C、2%碳酸氢钠
D、0.2g/L高锰酸钾
E、以上均可用
    759. 有机磷中毒应用阿托品治疗时，下列哪一项是错误的：
    A、用量应根据中毒程度适量掌握
B、重度中毒时必须早期、足量给予
C、重度中毒时应静脉给药
D、达阿托品化后应立即停药
E、与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量
    760. 患者误服农药中毒，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气中有大蒜样气味选用哪种洗胃液最安全方便：
    A、高锰酸钾溶液
B、碳酸氢钠溶液
C、酸性液
D、清水
E、生理盐水
    761. 抢救对硫磷中毒常用的洗胃液是：
    A、0.2g/L高锰酸钾
B、20g/L碳酸氢钠
C、清水
D、生理盐水
E、以上均可用
第2节
    762. 有机磷农药中毒的解毒剂是：
    A、美兰
B、阿托品
C、二巯基丙醇
D、依地酸钙钠
E、亚硝酸盐
    763. 有机磷中毒时，使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是：
    A、及早，足量，稀释后快速静脉注射，必要时重复
B、及早，适量，稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时重复
C、尽早，适量，稀释后肌注，必要时重复
D、尽早，适量，与阿托品混合在一起皮下注射，必要时重复
E、尽早，适量，加入40/L苏打溶液中静脉滴注，必要时重复
    764. 使用阿托品抢求有机磷中毒过程中，病人出现烦燥不安，高热，抽搐，心动过速，你考虑：
    A、阿托吕品中毒反应
B、阿托品量不足
C、有机磷中毒症状加重
D、继续大量应用阿托品
E、阿托品化
    765. 重度有机磷中毒使用阿托品时，下列哪项是错误的：
    A、应用剂量大
B、达阿托品化后应停药
C、应早期使用
D、应静脉给药
E、应与复能剂合用
    766. 重度有机磷农药中毒急性肺水肿的抢救措施是：
    A、肌注速尿
B、肌注度冷丁
C、静脉大剂量解磷定
D、静脉大剂量阿托品
E、静注西地兰
    767. 女性22岁，昏迷急症入院，病史不详。查体：血压正常，瞳孔如针尖，口中蒜样臭味，胸部肌肉震颤，多汗，两肺满布湿罗音。血尿常规正常，下列哪项应首先考虑：
    A、糖尿病昏迷
B、肝性昏迷
C、尿毒症昏迷
D、有机磷中毒
E、低血糖昏迷
第3节
    768. 急性一氧化碳中毒诊断最可靠的依据是：
    A、一氧化碳接触史
B、突然昏迷
C、皮肤粘膜呈樱桃红色
D、血液碳氧血红蛋白实验呈阳性
E、排除其它中毒性疾病
    769. 急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是：
    A、高热
B、抽搐
C、呼吸循环衰竭
D、吸入性肺炎
E、脑灶性损害
    770. 急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于：
    A、中毒环境中一氧化碳浓度
B、接触一氧化碳时间
C、病人血中碳氧血红蛋白的饱和度
D、病人需氧要求的高低
E、病人原有的健康程度
    771. 急性重度一氧化碳中毒的机理是：
    A、形成碳氧血红蛋白血症，严重降低血红蛋白携氧能力
B、碳氧血红蛋白不易解离
C、碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离
D、一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸
E、以上四个方面都存在
    772. 急性重度一氧化碳中毒的治疗首选：
    A、换血
B、人工冬眠
C、中枢兴奋剂
D、面罩给氧
E、高压氧舱

    参考答案：
    734.C           735.E           736.D           737.B           738.D           739.A           740.C           741.D           742.C           743.B           744.A           745.E           746.E           747.B           748.D           749.B           750.D           751.C           752.D           753.E           754.E           755.E           756.E           757.E           758.C           759.D           760.D           761.A           762.B           763.B           764.A           765.B           766.D           767.D           768.A           769.C           770.C           771.E           772.E    

第9章
第3节
    773. 周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是：
    A、能否咀嚼
B、口角有无歪斜
C、面部有无感觉丧失
D、能否闭眼、皱额
E、鼻唇沟有无变浅
    774. 面神经麻痹的贝尔现象是指：
    A、眼不能闭合或闭合不全
B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩膜
C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜
D、示舌时口角歪向健侧
E、伴有同侧味觉障碍
    775. 除面神经麻痹外，周围性面瘫还见于：
    A、格林-巴利综合症
B、乳突炎
C、听神经瘤
D、中耳炎
E、以上都对
    776. 左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为：
    A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜
B、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜
C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜
D、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜
E、以上都不是
    777. 对面神经麻痹中，哪一项是错误的：
    A、急性起病
B、男多于女
C、有面部感觉障碍
D、有面部表情肌运动障碍
E、可有部分舌面味觉障碍
    778. 对面神经的解释下列哪项错误：
    A、主管面部表情肌的运动
B、损伤后可有面部感觉障碍
C、主管舌前2/3味觉
D、感觉神经纤维为鼓索纤维
E、损伤后表现为周围性面瘫
    779. 面神经麻痹属于：
    A、周围神经疾病
B、脊髓疾病
C、脑疾病
D、颅内占位性病变
E、肌肉疾病
    780. 面神经麻痹的药物治疗中，哪项是不正确的：
    A、强的松
B、他巴唑
C、加兰他敏
D、维生素B12
E、呋喃硫铵
    781. 中枢性面瘫和周围性面瘫等鉴别关键在于：
    A、面部有无感觉丧失
B、口角有无歪斜
C、能否咀嚼
D、能否闭眼
E、有否意识障碍
第5节
    782. 下列哪一项不是小脑半球损害表现：
    A、同侧肢体共济失调
B、肌张力减低
C、动作性震颤
D、听觉丧失
E、眼球震颤
    783. 两半球的功能不全对称，下列由右大脑半球起决定性作用的哪一项是不正确的：
    A、音乐
B、综合能力
C、逻辑思维
D、空间和形状的识别
E、美术
    784. 颅内压增高的主要临床表现为：
    A、发热
B、头晕，耳鸣
C、头痛
D、大小便失禁
E、失语
    785. 脑的耗氧量约占全身耗氧量的：
    A、30%
B、20%
C、50%
D、40%
E、70%
    786. 一高血压病人，昏迷发生快而深，吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是：
    A、多发性脑栓塞
B、脑血栓形成
C、脑出血
D、短暂性脑缺血发作
E、癫痫持续状态
    787. 女性，30岁，突然剧烈头痛，呕吐。检查：意识清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎，还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是：
    A、量体温有无发烧
B、查眼底有无视乳头水肿
C、脑血管造影有无动脉瘤
D、腰穿刺查脑脊液
E、查血常规有无白细胞升高
    788. 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是：
    A、脑脊液有无血液
B、有无神志不清
C、有无脑膜刺激征
D、有无血压增高
E、有无偏瘫
    789. 高血压性脑出血最好发的部位是：
    A、脑室
B、内囊及基底节（神经）附近
C、中脑
D、脑桥
E、小脑
    790. 脑出血患者CT图像为：
    A、起病后即可见病灶局部高密度异常影
B、起病24-48小时后可见低密度异常影
C、起病后即可见低密度异常影
D、可见脑室扩大
E、起病后24小时内无改变
    791. 蛛网膜下腔出血的最常见病因是：
    A、先天性脑底动脉瘤
B、高血压
C、脑动脉炎
D、颅脑外伤
E、颅内肿瘤
    792. 鉴别其病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗塞的最肯定的证据是：
    A、瘫痪的程度
B、昏迷程度
C、血压高低
D、脑脊液检查
E、CT
    793. 对脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是：
    A、意识障碍的程度
B、血压上升的程度
C、偏瘫的有无
D、脑动脉瘤的有无E
    794. 高血压脑出血急性期处理的重要环节是：
    A、立即使用止血药物
B、立即使血压下降至正常以下，防止再出血
C、警惕严重颅内高压的出现
D、用镇静药，防止癫痫发作
E、用抗生素，防止继发感染
    795. 椎-基底动脉系统主要供应：
    A、脑干、大脑后2/5、小脑
B、小脑、脑干、丘脑后部
C、脑干、小脑
D、大脑后2/5、丘脑后部、脑干
E、脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部
    796. 关于癫痫大发作，下列哪项描述是错误的：
    A、以意识障碍和全身抽搐为特点
B、其发作可分为三期
C、可因劳累而诱发
D、惊厥期神志清楚
E、可有大、小便失禁
    797. 使用抗癫痫药物治疗局限发作，完全控制后多长时间可考虑停药：
    A、3年
B、2年
C、1年
D、半年
E、3个月
    798. 抗癫痫药物剂量原则上：
    A、从大剂量开始
B、从一般剂量开始，以后根据情况增减
C、从小剂量开始，逐渐增加直至治疗量
D、以上用法均可以
E、从极量开始
    799. 癫痫单纯部分发作，下列哪一项临床表现是不正确的：
    A、见于任何年龄，以成人较多
B、常为脑局灶性器质性病变刺激引起
C、主要表现为单纯的基本的运动，感觉或自主神经症状发作
D、伴有意识障碍
E、可能有发作后的短暂瘫痪
    800. 癫痫患病率为：
    A、5%
B、5%。
C、10%
D、10%。
E、15%。
    801. 脑电图对癫痫病人有较大的诊断价值，阳性率达：
    A、10%
B、20%
C、80%
D、90%
E、40%
    802. 原发性癫痫大发作，首选下列哪一个药物治疗：
    A、苯巴比妥
B、苯妥英钠
C、扑痫酮
D、氯硝安定
E、乙琥胺
    803. 下列哪一项是癫痫小发作的脑电图的典型表现：
    A、3周/秒棘慢波
B、高波幅弥漫性10周/秒
C、弥漫性慢波
D、一侧偏胜的长段δ波或θ波
E、高峰失律
    804. 一名儿童，男性，7岁，既往体健，半年前家长发现其吃饭时突然筷子脱落，两眼凝视，呆立不动，呼之不应，持续7-8秒后恢复正常继续吃饭。后一日发作约10次，对发作经过无记忆，前往医院检查诊断为癫痫，最有可能是哪型癫痫：
    A、大发作
B、局限性发作
C、小发作
D、腹痛性癫痫
E、复杂部分性发作
    805. 男性，60岁，突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话，检查有右侧偏身感觉缺失，右侧脑性偏瘫，右侧偏盲及失语，临床诊断为脑血栓形成，闭塞的血管是：
    A、左侧椎动脉
B、左侧颈外动脉
C、右侧大脑中动脉豆纹动脉
D、左侧大脑中动脉豆纹动脉
E、左侧大脑中动脉主干
    806. 脑梗塞患者CT图像为：
    A、起病后即可见异常低密度影
B、起病24-48小时后可见异常低密度影
C、起病后即可见异常高密度影
D、起病后24-48小时后可见异常高密度影
E、起病一周后才改变
    807. 急性脑血管病（卒中）中，发病最快的是：
    A、高血压脑病
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、脑栓塞
E、蛛网膜下腔出血
    808. 供给大脑半球前3/5部血液的血管是：
    A、椎-基底动脉系统
B、颈内动脉系统
C、颈外动脉系统
D、大脑前动脉
E、前交通动脉
    809. 脑血栓形成多发生于：
    A、大脑前动脉
B、椎动脉
C、颈内动脉系统
D、基底动脉
E、后交通动脉
    810. 脑栓塞最多发生于：
    A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、基底动脉
E、椎动脉
    811. 脑血栓形成患者服用小剂量的阿司匹林，目的是：
    A、防止头晕
B、退烧
C、防止血小板凝聚
D、抗风湿
E、扩张脑血管

    812. 关于短暂性脑缺血发作，下列哪条是错误的：
    A、多在50-70岁发病
B、女多于男
C、发作突然，持续时间短
D、最长不超过24小时
E、头颅CT无异常发现
    813. 下列哪一条不导致短暂性脑缺血发作：
    A、血低凝状态
B、脑血管狭窄
C、血液动力学改变
D、颈部动脉受压
E、血管痉挛
    814. 关于短暂性脑缺血发作的治疗下列哪一条是错误的：
    A、病因治疗
B、增强血小板聚集药物的应用
C、扩容抗凝治疗
D、手术治疗
E、低脂饮食
    815. 男性，60岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回卧室后因右下肢无力而摔倒。检查：意识清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是：
    A、脑出血
B、脑挫伤
C、脑栓塞
D、脑血栓形成
E、蛛网膜下腔出血
    816. 关于短暂性脑缺血发作，未经治疗的患者，其预后下列哪一项是错误的：
    A、1/3发展为脑梗塞
B、1/3发展为脑出血
C、1/3反复发作
D、1/3自行停止
E、还有部分合并冠心病
第6节
    817. 男性，24岁，起病急，肢体麻木，酸胀，四肢对称性弛缓性瘫痪，排尿障碍，起病后次日作腰穿，压力正常，脑脊液化验正常，应考虑：
    A、急性脊髓炎
B、格林-巴利综合征
C、周期性瘫痪
D、脊髓灰质炎
E、脊髓肿瘤

B型题

    参考答案：
    773.D           774.B           775.E           776.A           777.C           778.B           779.A           780.B           781.D           782.D           783.C           784.C           785.B           786.C           787.D           788.E           789.B           790.A           791.A           792.E           793.A           794.C           795.E           796.D           797.A           798.C           799.D           800.B           801.C           802.B           803.A           804.C           805.E           806.B           807.D           808.B           809.C           810.B           811.C           812.B           813.A           814.B           815.D           816.B           817.C

第1章
第2节
    818. （1）急性气管-支气管炎
（2）慢性支气管炎
    A、支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症
B、支气管粘膜及其周围组织急性非特异性炎症
C、支气管粘膜化脓性炎症
D、气管、支气管粘膜急性炎症
E、仅有气管、支气管粘液腺增生，分泌亢进
    819. （1）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋两季明显加重，应诊断为：
（2）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋严重，近两年来出现气促（喘息）应诊断为：
（3）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋严重，一周来，因受凉咳嗽加重，痰为黄痰，应诊断为：
    A、慢性支气管炎急性发作期
B、慢性支气管炎缓解期
C、慢性支气管炎单纯型
D、慢性支气管炎喘息型
E、以上均不是
    820. 慢性支气管炎急性发作缓解期的指标是：
    A、咳嗽咳痰、喘息缓解或减轻
B、痰为黄色脓痰
C、白细胞总数增高
D、发热
E、X线检查肺纹理较前明显增多，增粗紊乱
    821. （1）PH> 7.45：
（2）PH< 7.45：
    A、酸血症
B、碱血症
C、换气性呼吸障碍
D、通气性呼吸障碍
E、慢性阻塞性肺部疾病
第5节
    822. （1）肾上腺素
（2）异丙肾上腺素
（3）舒喘灵
    A、只作用于β1受体
B、只作用于β2受体
C、作用于β1、β2受体基本相同
D、作用于α、β受体基本相同
E、作用于β2受体明显大于β1受体
    823. 请回答下列药物的副作用：
（1）舒喘灵
（2）氨茶碱快速静脉注射
（3）肾上腺素
（4）二丙酸氯地米松
    A、心悸、手指颤抖
B、心悸、血压升高
C、恶心、呕吐甚至严重心律失常，而导致死亡
D、口腔念珠菌感染
E、无不良反应
    824. （1）两肺散在干湿啰音，伴哮鸣音及呼气延长
（2）固定湿罗音
（3）两肺普遍哮鸣音，呼气延长
（4）局限性哮鸣音
    A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、慢性支气管炎（喘息型）
D、支气管肺癌
E、浸润型肺结核
第8节
    825. （1）肺脓肿咳痰特征为：
（2）早期肺癌咳痰特征为：
    A、粉红色泡沫痰
B、铁锈色痰
C、可大量脓臭痰
D、白色粘痰
E、不规则间断痰中带血
    826. （1）肺部感染形成空洞的有：
（2）形成肺气肿肺大泡的有
    A、肺炎球菌肺炎
B、肺脓肿
C、结核性胸膜炎
D、慢性气管炎
E、急性气管炎
    827. （1）肺癌多转移到：
（2）胃癌多转移到：
（3）肝癌多转移到：
（4）乳腺癌多转移到：
    A、右锁骨上窝淋巴结
B、颈部淋巴结肿大
C、腋窝淋巴结肿大
D、全身淋巴结肿大
E、左锁骨上淋巴结肿大
第9节
    828. （1）局限性哮鸣音可出现在：
（2）局限性湿罗音可出现在：
（3）上腔静脉压迫综合征可出现在：
（4）霍纳氏综合征可出现在：
    A、肺癌
B、肺结核
C、肺脓肿
D、支气管扩张
E、支气管哮喘
第10节
    829. （1）干酪性肺炎由何种途径播散而来：
（2）全肺粟粒型肺结核由何种途径播散而来：
    A、经淋巴结播散
B、经支气管播散
C、经血行播散
D、直接播散
E、直接与淋巴播散
    830. （1）双肺布满小结节状病灶，且结节病灶不断发展扩大，呼吸困难逐渐加重：
（2）双肺从上至下较均匀的，大小相等的结节伴发热寒战：
    A、I型肺结核
B、肺癌
C、粟粒型肺结核
D、肺脓肿
E、细支气管肺癌
    831. （1）X线影像呈“双极征”：
（2）X线影像肺纹理呈垂柳状阴影：
    A、原发性肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
    832. （1）结核性渗出性胸膜炎表现为：
（2）肺癌胸膜转移表现为：
    A、胸液为渗出液淡黄色
B、结核菌素试验阴性
C、胸液为漏出液
D、肺部布满湿罗音
E、胸液多为血性
    833. （1）结核性渗出性胸膜炎：
（2）气胸：

    A、呼吸运动减弱
B、听诊实音，语颤增强
C、听诊呼吸音增强
D、听诊胸膜摩擦音
E、肺部叩诊呈鼓音
第11节
    834. （1）结核性干性胸膜炎：
（2）结核性脓胸：
    A、患侧肺部呼吸运动减弱
B、胸廓患侧饱满
C、胸廓塌陷，肋间隙变窄
D、双侧肋间隙饱满
E、胸膜粘连肥厚
第13节
    835. （1）易出现代谢性碱中毒
（2）易出现代谢性酸中毒
（3）易出现呼吸性碱中毒
    A、呼吸衰竭经利尿剂治疗
B、呼吸衰竭时呼吸过慢、过浅
C、CO2严重潴留，经气管切开术后通畅呼吸道
D、静注氨茶碱
E、并发中毒性休克
    836. （1）慢性呼衰的表现：
（2）肺脓肿的表现：
    A、心率正常
B、心率过速
C、神志正常
D、呼吸频率正常
E、可大量脓臭痰

    参考答案：
    818.（1）D（2?     819.C D A           820.A           821.B A           822.D C E           823.A C B D           824.C B A D           825.C E           826.B D           827.A E E C           828.A D A A           829.B C           830.E C           831.A D           832.A E           833.A E           834.A C           835.A E C           836.B E    

第2章
第2节
    837. （1）异搏定
（2）肼苯哒嗪
（3）洋地黄
    A、适用于左心衰，伴有周围阻力增高低排血量
B、不适用于二尖瓣狭窄肺淤血
C、适用于肝昏迷治疗
D、可以治疗支气管哮喘
E、左室流出道梗阻者可选用
    838. （1）颈静脉怒张
（2）夜间阵发性呼吸困难
（3）舒张期奔马律
    A、右心衰的早期体征
B、左心衰的早期体征
C、左心衰早期（典型）表现
D、呼吸困难相对减轻
E、周围型紫绀
    839. （1）不适于充血性心衰的治疗：
（2）急性肺水肿首选利尿剂：
    A、安体舒通
B、速尿
C、甘露醇
D、双氢克尿塞
E、醋唑酰胺
第3节
    840. （1）可见f波：
（2）可见F波：
（3）心室率多在160-250次/分，心律规则
    A、房颤
B、房扑
C、房性阵发性心动过速
D、窦性心动过速
E、窦性阵发性心动过速
    841. （1）第一心音强弱明显不等，心律绝对不整：
（2）第一心音强弱不一，可有大炮音，心律规则：
（3）第一心音强度轻度不一，心律轻度不整：
    A、室上性阵发性心动过速
B、室性阵发性心动过速
C、窦性心动过速
D、心房纤维颤动
E、三度房室传导阻滞
    842. （1）利多卡因
（2）奎尼丁
（3）异搏定
    A、促使钠进入细胞内
B、阻断钠进入细胞内
C、促使钾进入细胞内
D、促使钾出细胞外
E、阻断钙进入细胞内
第4节
    843. （1）体位性低血压见于哪种药物：
（2）高血压病并支气管哮喘时禁用：
（3）作为基础降压药：
（4）高血压危象时可选用：
    A、心得安
B、胍乙啶
C、可乐宁
D、双氢克尿塞
E、硝普钠
    844. （1）尿中儿茶酚胺增多
（2）低钾，高钠，代谢性碱中毒
（3）尿-17羟皮质类固醇增多
    A、风心病
B、嗜铬细胞瘤
C、原发性醛固酮增多症
D、肾动脉狭窄
E、皮质醇增多症
第5节
    845. （1）下壁心肌梗塞常发生
（2）前壁心肌梗塞常发生
（3）左心功能不全常发生
（4）广泛前壁、前间壁梗塞常发生
    A、窦性心动过速
B、非阵发性房室交界性心动过速
C、心动过缓，房室传导阻滞
D、室性早搏
E、完全性房室传导阻滞
    846. （1）高侧壁心肌梗塞定位
（2）前壁局限性心肌梗塞定位
（3）广泛前壁心肌梗塞定位
（4）下壁损害定位
    A、V1、V2、V3、
B、I、aVL
C、Ⅱ、Ⅲ、aVF
D、V3、V4、V5
E、V1、V2、V3、V4、V5、V6
    847. （1）急性心梗发生后2-4小时内开始升高的是：
（2）急性心梗发生后8-12小时内开始升高的是：
（3）急性心梗发生后8-12小时内开始升高，2-3日达高峰：
（4）急性心梗发生后高峰发生的时间早于其他各种酶的是：
（5）急性心梗发生后特异性较高，能反映梗思范围的是：
    A、CPK
B、AST
C、LDH
D、血尿肌红蛋白
E、CPK-MB，LDH1
    848. （1）采用洋地黄化量：
（2）洋地黄剂量宜小：
    A、风心病快速心房颤动伴心力衰竭
B、心肌梗塞24小时后，心衰仍未能控制
C、肥厚梗阻型心肌病
D、高血压病
E、三度房室传导阻滞
第7节
    849. （1）类风湿性关节炎
（2）风湿性关节炎
（3）系统性红斑狼疮
（4）结核性风湿病
（5）增生性关节炎
    A、X线检查关节不留畸形
B、X线见关节间隙变窄
C、关节边缘呈唇样增生，骨刺形成
D、膝关节病变，X线检查关节无侵蚀改变、结节红斑
E、四肢大小关节对称性游走性痛，X线检查异常肌萎缩
    850. （1）风湿热：
（2）感染性心内膜炎：
    A、环形红斑
B、荨麻疹
C、类风湿结节
D、蝶形红斑
E、Janeway结
    851. （1）风湿性关节炎
（2）类风湿性关节炎
（3）增生性关节炎
    A、游走性大关节痛
B、对称性小关节痛
C、红肿热痛伴有结节性红斑
D、X线见关节间隙增宽
E、X线见负重关节唇样增生或骨刺形成
第8节
    852. （1）感染性心内膜炎可有：
（2）肺癌可有：
    A、脾大
B、乳糜尿
C、突眼
D、环形红斑
E、咯血、关节痛
    853. （1）动脉导管未闭：
（2）生理性杂音：
（3）二尖瓣狭窄：
（4）二尖瓣关闭不全：
（5）主动脉瓣关闭不全：

    A、柔和吹风样收缩期杂音
B、隆隆样舒张期杂音
C、粗糙吹风样收缩期杂音
D、哈气样舒张期杂音
E、机械样杂音
    854. （1）右室舒张期负荷加重见于：
（2）左室收缩期负荷加重见于：
（3）右室收缩期负荷加重见于：
    A、二尖瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、房间隔缺损
    855. （1）三尖瓣狭窄左房失代偿表现：
（2）三尖瓣狭窄右室衰竭期表现：
    A、肝颈返流征阳性
B、左心室奔马律
C、脾大
D、肺部罗音
E、第一心音减弱
    856. （1）左心室收缩期负荷加重见于：
（2）右心室收缩期负荷加重见于：
    A、二尖瓣狭窄，肺动脉高压
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、肺动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
    857. （1）主动脉瓣关闭不全：
（2）心肌病心力衰竭：
（3）心包积液：
    A、奇脉
B、水冲脉
C、交替脉
D、短绌脉
E、缓脉
    858. （1）三尖瓣关闭不全：
（2）二尖瓣关闭不全：
（3）功能性杂音：
    A、心尖区全收缩期杂音三级以上向左腋下传导
B、心尖区全收缩期杂音向心底部或胸骨左缘传导
C、胸骨右缘3-5肋间收缩期杂音伴颈静脉收缩期搏动
D、收缩期咔喇音
E、收缩期三级杂音
    859. （1）主动脉瓣狭窄：
（2）扩张型心肌病：
（3）肥厚型心肌病：
    A、超声心动图心脏可见一大，二小，三薄，四弱的特点
B、室间隔和（或）左室后壁非对称性增厚
C、M超：二尖瓣前叶活动曲线因EF斜率减慢致双峰消失，呈“城垛样”改变
D、M超：收缩期间方盒曲线距离变小，左室后壁增厚，左室流出道增宽

    860. （1）心瓣膜心内膜易损处，滞留细菌，形成赘生物，脱落：
（2）长期卧床，下肢静脉血栓形成：
（3）左房扩张淤血形成血栓：
    A、风心病二尖瓣狭窄
B、心肌病栓塞原因
C、心衰长期卧床病人
D、脑栓塞原因
E、感染性心内膜炎
第9节
    861. （1）肥厚梗阻型心肌病：
（2）扩张型心肌病：
    A、与饮酒有关
B、与病毒性心肌炎有关
C、温带地区发生的心内膜心肌纤维环
D、室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥1.3，心室流出道狭窄
E、以右心室扩张为主

    参考答案：
    837.E A B           838.A C B           839.C B           840.A B C     841.D E B           842.D B C           843.B A D E           844.B C E           845.E B A D     846.B D E C           847.A B C D E     848.A B           849.B A E D C           850.A E           851.A B E           852.A E    
    853.E A B C D     854.E A C           855.D A     856.C A           857.B C A           858.C A E           859.D A B C           860.E C A           861.D B

第3章
第2节
    862. （1）萎缩性胃炎：
（2）胃癌：
（3）幽门梗阻：
（4）胃粘膜脱垂：

    A、龛影位于胃轮廓之内
B、龛影位于胃轮廓之外
C、胃粘膜皱襞减少，变细
D、胃影增大，蠕动增强，胃排空延长
E、十二指肠球部蕈状充盈缺损
第3节
    863. ⑴十二指肠球部溃疡：
⑵急性胆囊炎：
⑶胃溃疡：
⑷急性胰腺炎：
    A、剑突下偏左疼痛
B、剑突下偏右疼痛
C、右上腹痛向右肩放射痛
D、左上腹痛可向左腰背放射
E、脐周或下腹疼痛
    864. ⑴H2受体拮抗剂：
⑵加速胃排空：
⑶抑制胃排空：
⑷胃粘膜保护剂：
    A、吗丁啉
B、654-2
C、法莫替丁
D、氢氧化铝凝胶
E、次枸椽酸铋
第4节
    865. ⑴胃癌：
⑵溃疡病：
⑶肝性脑病：
⑷萎缩性胃炎
    A、胰肽酶
B、助消化药
C、奥美拉唑
D、5-氟尿嘧啶
E、谷氨酸盐
    866. ⑴原发性肝癌：
⑵肝硬化并发上消化道出血：
⑶急性乙型肝炎：
    A、脾脏缩小
B、肝脏进行性肿大
C、脾肿大及脾功能亢进
D、肝肿大，质软，明显触痛
E、肝脏缩小
第7节
    867. ⑴肝硬化，食道静脉曲张患者：
⑵肝硬化大量腹水患者：
⑶失代偿期肝硬化并肝昏迷前期症状患者：
    A、禁食
B、易消化、少刺激食物、避免坚硬粗糙食物
C、低脂流质饮食
D、低盐饮食
E、暂禁蛋白饮食
第8节
    868. ⑴肝性脑病：
⑵急性胰腺炎：
⑶原发性肝癌：
⑷肝肾综合征：
    A、血清甲胎蛋白升高
B、血清胰淀粉酶升高
C、血尿素氮升高
D、血氨升高
E、血转氨酶升高
    869. ⑴肝性脑病：
⑵肝硬化腹水：
⑶急性胰腺炎：
    A、高蛋白低盐饮食
B、低脂肪、适量蛋白饮食
C、禁食
D、暂停蛋白饮食
E、高蛋白、适量脂肪饮食
第9节
    870. ⑴患者曾患乙型肝炎，B超检查发现肝右叶有一直径2.5cm团块影，AFP检查阳性，定量为 400μg/L，无明显症状，可能为：
⑵肝区剧烈疼痛，肝进行性肿大，AFP>400μg/L，转氨酶轻度升高，B超检查发现肝右叶有直径4cm的肿块，诊断为：
⑶肝区剧烈疼痛伴肝进行性肿大、黄疸和血性腹水，恶病质，AFP 500μg/L，应诊断为：
    A、肝硬化
B、亚临床肝癌
C、Ⅲ期肝癌
D、II期肝癌
E、急性肝炎
    871. ⑴男性，48岁，曾有乙型肝炎病史，近年来肝区疼痛，胃纳差，消瘦，肝肿大，应如何处理为好：
⑵患者男性，51岁，有肝炎病史5年以上，HBsAg阳性，应作：
⑶肝进行性肿大，伴剧烈疼痛和腹膜刺激征，AFP 450μg/L，血压下降者：
    A、作AFP动态观察
B、剖腹探查
C、作为早期肝癌筛选对象
D、应作肝动脉结扎
E、化学治疗
第10节
    872. ⑴急性水肿型胰腺炎：
⑵糖尿病：
⑶急性出血坏死性胰腺炎：
    A、血清淀粉酶>500苏氏单位
B、血沉增高
C、血糖增高，尿糖阳性
D、血清正铁血红蛋白阳性
E、血清转氨酶明显升高
    873. ⑴急性胰腺炎伴Oddis括约肌痉挛：
⑵急性胰腺炎伴手足搐搦征：
⑶急性出血坏死型胰腺炎：
    A、一过性黄疸
B、低血钙
C、呼吸性酸中毒
D、Grey-Turner
E、低血钠
第11节
    874. ⑴结核性腹膜炎：
⑵肝硬化大量腹水：
    A、腹壁揉面感
B、板状腹
C、舟状腹
D、蛙腹
E、球状腹
    875. ⑴结核性腹膜炎并发肠穿孔的主要体征：
⑵结核性腹膜炎并发肠梗阻的主要体征：
⑶结核性腹膜炎渗出性常见：
    A、液波感
B、移动性浊音
C、肝浊音界消失
D、肠型及蠕动波
E、剑突下搏动
第12节
    876. ⑴结核性腹膜炎：
⑵肝硬化腹水；
⑶肝癌腹水：
    A、漏出性腹水
B、渗出性腹水
C、乳糜性腹水
D、血性腹水
E、腹水普通培养有细菌生长

    参考答案：
    862.C A D E           863.B C A D           864.C A B E           865.D C E B           866.B A D           867.B D E           868.D B A C           869.D A C           870.B D C           871.C C B           872.A C D           873.A B D           874.A D           875.C D E           876.B A E    

第4章
第1节
    877. （1）由于血容量增加而造成的肾性高血压其主要因素是：
（2）24小时尿量300ml，原因可能是：
    A、低蛋白血症
B、尿频、尿急、尿痛
C、饮水量不足
D、大量蛋白尿
E、有效血容量不足
    878. （1）急性肾小管坏死：
（2）肾小球肾病：
    A、与免疫反应有关
B、血中去氧核糖核酸抗原抗体复合物引起的肾脏病理损害
C、细菌栓子直接损害肾脏
D、药物对肾脏的损害
E、与遗传有关
第2节
    879. （1）急性肾小球肾炎水肿的最主要原因：
（2）慢性肾炎高血压性水肿的主要原因：
    A、肾小球滤过率降低
B、肾小球重吸收增加
C、大量血浆蛋白丢失
D、继发性醛固酮增多
E、继发性心功能不全
    880. （1）急性肾小球肾炎水肿的最主要原因是：
（2）慢性肾炎肾病性水肿的最主要原因是：
（3）慢性肾炎高血压型水肿的最主要原因是：
    A、肾小球滤过率降低
B、肾小球重吸收增加
C、大量血浆蛋白丢失
D、继发性醛固酮增多
E、继发性心功能不全
    881. （1）肾盂肾炎：
（2）肾小球肾炎：
    A、免疫性肾脏疾患
B、细菌感染性肾脏疾患
C、病毒感染性肾脏疾患
D、中毒性肾脏疾患
E、出血性肾脏疾患
第4节
    882. （1）肾小管损害的主要表现：
（2）急性肾盂肾炎：
    A、尿浓缩-稀释功能减低
B、大量蛋白尿
C、白细胞管型
D、红细胞管型
E、少尿
    883. （1）肾盂肾炎最常见的致病菌：
（2）尿菌落计数未达到诊断标准而有诊断意义的是：
    A、粪链球菌
B、葡萄球菌
C、变形杆菌
D、大肠杆菌
E、绿脓杆菌
第5节
    884. （1）尿毒症前期表现：
（2）尿毒症早期表现：
（3）尿毒症性心包炎表现：
    A、乏力、嗜睡、恶心呕吐、呼吸深大
B、血尿素氮升高，贫血，食欲不振
C、剧烈头痛，烦躁，呕吐，意识模糊
D、尿少，端坐呼吸，两肺底湿罗音
E、皮肤瘙痒，出现心包摩擦音
    885. （1）慢性肾功能不全高钾血症选用：
（2）慢性肾功能不全高磷血症选用：
    A、葡萄糖液
B、氢氧化铝
C、葡萄糖酸钙
D、注射生理盐水
E、安体舒通

    参考答案：
    877.A E           878.D A           879.A D           880.A C D           881.B A           882.A C           883.D A           884.B A E           885.C B    

第5章
第2节
    886. （1）缺铁性贫血：
（2）巨幼细胞贫血：
（3）再生障碍性贫血：
    A、大细胞性贫血
B、小细胞低色素性贫血
C、正常细胞性贫血
D、单纯小细胞性贫血
E、以上均不是
第5节
    887. （1）急性淋巴细胞白血病：
（2）急性单核细胞白血病：
    A、血清溶菌酶升高
B、过氧化酶染色阴性
C、Auer小体阴性
D、Ph染色体阴性
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高
第8节
    888. （1）特发性血小板减少性紫癜：
（2）过敏性紫癜：
    A、出血时间延长，血小板计数正常
B、凝血时间延长
C、血小板计数减少，凝血时间正常
D、血块回缩不良，凝血酶时间延长
E、以上检查均正常
    889. （1）血管壁因素导致的出血，属以上哪一组：
（2）血小板因素导致的出血，属以上哪一组：
    A、出血时间延长，血小板计数正常
B、出血时间延长，血小板计数减少
C、出血时间延长，凝血时间正常，凝血酶原时间延长
D、出血时间正常，凝血时间延长
E、凝血时间延长，凝血酶原时间正常
    890. （1）特发性血小板减少性紫癜：
（2）再生障碍性贫血：
（3）凝血酶原缺乏症首选：

    A、糖皮质激素
B、维生素K
C、免疫抑制剂
D、止血敏
E、雄激素
    891. （1）特发性血小板减少性紫癜：
（2）过敏性紫癜：
    A、出血时间延长
B、部分凝血活酶时间延长
C、凝血酶时间延长
D、凝血酶原时间延长
E、以上都不是
    892. （1）用于特发性血小板减少性紫癜：
（2）用于慢性白血病：
（3）用于再生障碍性贫血：
    A、糖皮质激素
B、马利兰
C、维生素K
D、鱼精蛋白
E、雄激素
    893. （1）特发性血小板减少性紫癜：
（2）晚期肝硬化：
    出血时间 凝血时间 血小板计数 凝血酶原时间
A、延长   延长     正常     延长
B、延长   正常     减少     正常
C、正常   延长     正常       延长
D、正常   延长     正常       正常
E、正常   正常     减少       延长
    894. （1）特发性血小板减少性紫癜：
（2）过敏性紫癜：
    A、出血时间延长，血小板计数正常
B、凝血时间延长
C、血小板计数减少，凝血时间正常
D、血块回缩不良
E、以上检查均正常

    参考答案：
    886.B C A           887.C A           888.C A           889.A B           890.A E B           891.A E           892.A B E           893.B E           894.C E    

第6章
第5节
    895. （1）去甲肾上腺素：
（2）降钙素：
（3）氢化考的松：
（4）三碘甲状腺原氨酸：
（5）肾上腺素：
    A、甲状腺腺泡细胞
B、肾上腺皮质
C、甲状腺滤泡旁细胞
D、肾上腺髓质
E、甲状旁腺
    896. （1）治疗较重甲亢首选药物：
（2）抗甲状腺药物治疗阶段为改善症状常合并使用：
    A、丙基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、甲亢平
D、心得安
E、强的松
    897. （1）甲亢危象：
（2）甲亢：
（3）妊娠女性甲亢病人：
（4）中、重度甲亢病人长期服药无效：
    A、无需特殊治疗
B、用抗甲状腺药后1-2小时后用碘剂
C、不宜进行放射性131I治疗
D、口服硫脲类药物治疗
E、手术治疗
第7节
    898. （1）糖尿病合并酮症酸中毒时应用：
（2）2型糖尿病患者：
    A、磺脲类降糖药物
B、双胍类降糖药物
C、胰岛素
D、饮食治疗加降糖药物
E、中药
    899. （1）幼年重型（1型）糖尿病：
（2）成年轻型（2型）糖尿病：
（3）成年中度糖尿病饮食控制无效者：
（4）成年型（2型）糖尿病并发急性感染：
    A、正规胰岛素
B、中长效胰岛素
C、口服降糖药物
D、小剂量胰岛素加口服降糖药
E、以上均不需要加
    900. （1）高渗性非酮症糖尿病昏迷：
（2）乳酸性中毒：
（3）糖尿病酮症酸中毒：
    A、多食，烦渴，多饮，多尿，消瘦，空腹血糖升高，尿糖阳性
B、血糖高，尿糖阳性，尿酮体阳性，CO2结合力降低，血PH值低于7.35
C、血糖＞30mmol/L，血浆渗透压350毫渗当量/L，尿糖阳性，尿酮体弱阳性，血PH值＞7.35
D、血糖高，尿糖阳性，血浆渗透压＜350毫渗当量，尿酮体弱阳性，血PH值低于7.35
E、烦渴，多饮，多尿，血糖正常，尿糖阴性尿比重＜1.005
    901. （1）化学性糖尿病：
（2）临床糖尿病：

    A、尿糖阳性，空腹血糖升高
B、尿糖阳性，空腹血糖正常或稍低
C、尿糖阴性，空腹血糖升高
D、空腹血糖正常，甜食后血糖升高，尿糖阳性
E、空腹血糖正常，糖耐量减低

    参考答案：
    895.D C B A D           896.A D           897.B D C E           898.C D           899.A E C A           900.C D B           901.E A    

第7章
第2节
    902. （1）防止诱发系统性红斑狼疮需：
（2）某些感染性关节炎：
    A、抗生素
B、金制剂
C、避免日晒
D、别嘌呤醇
E、消炎痛
    903. （1）系统性红斑狼疮心血管损害最多见的是：
（2）系统性红斑狼疮肾炎预后最差的是：
（3）系统性红斑狼疮发生细菌性心内膜炎最常见的部位是：
    A、二尖瓣
B、弥漫性增殖型肾炎
C、系膜增殖型肾炎
D、三尖瓣
E、心包炎
    904. （1）系统性红斑狼疮好发于：
（2）类风湿关节炎好发于：
    A、老年男性身体抵抗力弱者
B、年轻女性，尤以生育期妇女为多
C、20-45岁多见，女性多于男性
D、老年女性，尤以60-75岁多见
E、儿童
    905. （1）系统性红斑狼疮神经损害症状出现于：
（2）系统性红斑狼疮发热的特点为：
    A、缓慢发生，反复发热，低热
B、弛张热
C、稽留热
D、急性期
E、慢性期
    906. （1）系统性红斑狼疮削减置换疗法适用于：
（2）系统性红斑狼疮肾上腺皮质激素适用于：
    A、轻型病例
B、急性或暴发性狼疮
C、SLE皮疹
D、慢性狼疮
E、严重SLE伴高浓度循环免疫复合物
第3节
    907. （1）作为类风湿关节炎的首选药物为：
（2）严重关节炎不能用其他药物治疗时应选用：
    A、保泰松
B、硫代葡萄糖金
C、阿司匹林
D、强的松
E、青霉胺
    908. （1）类风湿关节炎早期基本病理为：
（2）类风湿关节炎晚期病理改变为：
    A、骨质增生
B、滑膜炎
C、周围组织坏死
D、关节粘连，关节腔消失
E、玻璃样变
    909. （1）类风湿肺部病变损害中最为常见的是：
（2）类风湿肺部损害中与环境关系密切的是：
    A、慢性纤维性肺炎
B、结节性肺病
C、类风湿性尘肺
D、胸膜炎
E、弥漫性肺间质纤维化

    参考答案：
    902.C A           903.E B A           904.B C           905.D A           906.E B           907.C D           908.B D           909.D C    

第8章
第1节
    910. （1）毒物排泄最主要的途径是：
（2）毒物在体内代谢的部位是：
    A、肾脏
B、肺脏
C、脾脏
D、心脏
E、肝脏
    911. （1）硝酸灼伤可使皮肤粘膜痂皮呈：
（2）盐酸灼伤皮肤痂皮呈：
（3）硫酸痂皮呈：
    A、樱桃红
B、黑色
C、灰棕色
D、紫绀
E、黄色
第2节
    912. （1）有机磷中毒应首先应进行：
（2）有机磷中毒解毒时应给予：
    A、阿托品
B、立刻离开现场，脱去污衣，清水冲洗
C、毒扁豆碱
D、山梗茶碱
E、碳酸氢钠
    913. （1）轻度有机磷中毒全血胆碱酯酶活力为：
（2）中毒有机磷中毒全血胆碱酯酶活力为：
（3）重度有机磷中毒全血胆碱酯酶活力为：
    A、30%以下
B、30%-40%
C、30%-50%
D、50%-60%
E、50%-70%
第3节
    914. （1）一氧化碳中毒皮肤粘膜改变：
（2）亚硝酸盐中毒：
    A、皮肤粘膜干燥
B、颜面潮红
C、紫绀
D、樱桃红
E、皮肤粘膜灼伤
    915. （1）上述与一氧化碳中毒并发症有关的是：
（2）上述与一氧化碳中毒后发症有关的是：
    A、神经衰弱，中毒性精神病
B、肝肾综合症
C、吸入性肺炎
D、腹痛、腹泻
E、尿频、尿痛、血尿
    916. （1）一氧化碳轻度中毒，碳氧血红蛋白饱和度为：
（2）一氧化碳中度中毒，碳氧血红蛋白饱和度为：
（3）一氧化碳重度中毒，碳氧血红蛋白饱和度为：
    A、10%-20%
B、10%-30%
C、30%-40%
D、40%-50%
E、40%以上

    参考答案：
    910.A E           911.E C B           912.B A           913.E C A           914.D C           915.C A           916.B C E    

第9章
第2节
    917. （1）右侧所有表情肌瘫痪：
（2）右侧下部面肌瘫痪：
    A、左侧皮质延髓束受损
B、右侧皮质延髓束受损
C、左侧面神经受损
D、右侧面神经受损
    918. （1）感觉性失语症：
（2）运动性失语症：
（3）失用症：

    A、颞上回后部病变
B、内下回后部病变
C、角回病变
D、缘上回病变
E、顶叶病变
    919. （1）左侧听力丧失：
（2）右侧听力丧失：

    A、左颞叶皮质听觉中枢损害
B、右颞叶皮质听觉中枢损害
C、左耳蜗神经损害
D、右耳蜗神经腹背核损害
E、右外侧丘系损害
    920. （1）双侧胸髓损害：
（2）桥脑损害：
（3）内囊损害：

    A、单瘫（一个肢体瘫痪）
B、偏身瘫痪
C、截瘫（双下肢与下半身瘫痪）
D、四肢瘫（双侧上下肢瘫痪）
E、交叉性瘫痪（一侧颅神经及对侧肢体）
    921. （1）视辐射上部受损：
（2）视神经受损：
（3）视交叉中部受损：
    A、两眼颞侧偏盲
B、同侧眼全盲
C、一侧性鼻偏盲
D、对侧上象限盲
E、对侧下象限盲
第5节
    922. （1）脑出血：
（2）蛛网膜下腔出血：
（3）脑栓塞：
（4）脑血栓：
（5）短暂性脑缺血：
    A、起病急骤，昏迷深，持续时间长，脑脊液压力多呈血性，有偏侧神经体征
B、起病急骤，昏迷轻，持续时间短，脑脊液压力增高呈血性，无偏侧神经体征
C、起病缓慢，神志多清楚，脑脊液压力正常，有偏侧神经体征
D、起病急骤，昏迷轻，持续时间短，脑脊液压力正常，有偏侧神经体征
E、起病急骤，可有短暂的昏迷史，脑脊液压力正常，有偏侧神经体征，持续时间短，多在24小时恢复
    923. （1）脑出血的病因常见于：
（2）脑栓塞的病因常见于：
（3）脑血栓形成的病因常见于：
    A、风湿性心脏病
B、脑动脉粥样硬化
C、高血压病动脉硬化
D、高龄并吸烟
E、病毒性心肌炎
    924. （1）原发性癫痫：
（2）癫痫大发作：
    A、是指至今还查不出明确的脑部结构变化或代谢异常的癫痫，与遗传有密切的关系
B、是指至今还查不出明确的脑部结构变化或代谢异常的癫痫，与遗传无任何关系
C、以全身抽搐为特征，无意识障碍
D、以全身抽搐及意识障碍为特征
E、以意识无任何改变为特征
    925. （1）癫痫小发作：
（2）癫痫：
（3）癫痫持续状态：
    A、多见于成人
B、是一种特定的癫痫，而不是一组临床综合征
C、是一组临床综合征，而不是一种特定的疾病
D、多见于少年儿童
E、是指发作间期神志不清的一种临床危急情况，需急救处理
    926. （1）急性脑血管病中，发病年龄最大的是：
（2）急性脑血管病中，病情发展最快的是：
    A、脑血栓形成
B、蛛网膜下腔出血
C、脑栓塞
D、脑出血
E、脑梗塞
    927. （1）可出现三偏征：
（2）引起延髓外侧综合征，可有同侧肢体共济失调：
    A、大脑中动脉主干闭塞
B、大脑中动脉穿支动脉闭塞
C、小脑后下动脉主干闭塞
D、大脑前动脉闭塞
E、大脑后动脉闭塞
    928. （1）CT图像为脑内异常高密度影：
（2）常由风湿性心瓣膜病患者心内血栓脱落进入脑血管所致：
（3）在急性脑血管病中，脑脊液明显血性者：
    A、脑动脉硬化症
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、脑栓塞
E、脑梗塞
第6节
    929. （1）甲状腺功能亢进症患者并发的周期性瘫痪：
（2）癔病性瘫痪：
    A、低血钾
B、高血钾
C、正常血钾
D、低血钙
E、高血钙
    930. （1）周期性瘫痪（低血钾型）：
（2）急性感染性多发性神经炎：
    A、弛缓性瘫痪
B、常有颅神经损害
C、常有精神因素
D、多在白日发病
E、多遗留有后遗症

X型题

    参考答案：
    917.D A           918.A B D           919.C D           920.C E B           921.E B A           922.A B D C E           923.C A B           924.A D           925.D C E           926.A C           927.A C           928.B D B           929.A C           930.A B    

第1章
第2节
    931. 急性气管-支气管炎病因中常见病毒应包括：
    A、流感病毒
B、腺病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、副流感病毒
E、腮腺炎病毒
    932. 急性气管-支气管炎痰量较多且粘稠不应选用的药物是：
    A、必嗽平
B、咳必清
C、含铵棕色合剂
D、磷酸可待因
E、羧甲基半胱氨酸
    933. 急性气管-支气管炎常见症状有：
    A、咳嗽、咳痰
B、胸痛、胸闷
C、气急、气促
D、大量咯血
E、紫绀
    934. 慢性支气管炎常需与下列疾病相鉴别的是：
    A、支气管哮喘
B、肺结核
C、支气管扩张症
D、支气管肺癌
E、大叶性肺炎
    935. 慢性支气管炎发病有关的病毒包括：
    A、流行性感冒病毒
B、腺病素
C、鼻病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、带状疱疹病毒
    936. 慢性支气管炎时副交感神经亢进的表现包括：
    A、肺血管通透性增高
B、支气管分泌物增多
C、咳嗽、胸痛
D、支气管平滑肌痉挛
E、反复感染咳黄痰
    937. 慢性支气管炎最常见的症状有：
    A、咳嗽
B、咳痰
C、胸痛
D、呼吸困难
E、喘息
    938. 慢性支气管炎常见的并发症是：
    A、肺结核
B、原发性支气管肺癌
C、慢性阻塞性肺气肿
D、胸膜炎
E、慢性肺心病
第3节
    939. 肺气肿的体征有：
    A、胸廓呈桶状
B、语颤增强
C、叩诊过清音
D、干性罗音
E、肋间隙增宽
    940. 慢性阻塞性肺气肿病人，终末细支气管远端组织结构出现：

    A、充满浆液及纤维蛋白
B、结构破坏
C、弹性回缩力下降，肺容积增大
D、肺泡毛细血管明显减少
E、过度充气持久膨胀
    941. 慢性阻塞性肺气肿可出现
    A、胸廓前后左右径均增大，以前后径明显
B、肋间隙增宽
C、呼吸动度减弱
D、语颤增强
E、叩诊过清音
    942. 慢性阻塞性肺气肿应出现的主要症状有：
    A、咳嗽、咳痰
B、咯血
C、胸痛
D、逐渐增加的呼吸困难
E、水肿
    943. 慢性阻塞性肺气时可出现：
    A、胸廓呈桶状
B、呼吸运动正常
C、叩诊呈清音
D、肋间隙增宽
E、触诊语颤增强
    944. 慢性阻塞性肺气肿时可出现：
    A、叩诊过清音
B、叩诊肺底下降
C、叩诊心脏浊音界增大
D、肺尖清音增宽
E、肺底移动度减小
    945. 慢性阻塞性肺气肿可出现：
    A、双侧肺呼吸音减弱
B、心音较遥远
C、呼吸音延长
D、可以没有干湿罗音
E、病理性支气管呼吸音
    946. 慢性阻塞性肺气肿时可有的表现：
    A、双肺呼吸音减弱
B、心音遥远
C、肺部可出现干湿罗音
D、剑突下可见收缩搏动
E、呼气音延长
    947. 慢性阻塞性肺气肿常见的并发症有：
    A、自发性气胸
B、肺梗塞
C、慢性肺心病
D、肺不张
E、胸膜炎
    948. 慢性阻塞性肺气肿合并呼吸系统感染后会出现：
    A、呼吸功能障碍加重
B、肺部可闻及干湿罗音
C、呼吸困难加重
D、低氧血症和高碳酸血症
E、发热、白细胞增高
    949. 慢性阻塞性肺气肿支气管炎型（BB型或蓝肿型）的主要特征是：
    A、年龄较轻
B、紫绀较重
C、肺部罗音多
D、X线检查肺纹理粗重肺气肿征象不明显
E、PaO2明显降低，PaCO2明显升高
    950. 慢性阻塞性肺气肿治疗应包括：
    A、一般治疗以改善呼吸功能增加通气量为主
B、祛痰、镇咳、解除支气管痉挛通常呼吸道
C、有感染者积极应用抗生素控制感染
D、低O2血症高碳酸血症者要高流量持续吸氧
E、腹式呼吸，缩唇呼气，增加膈肌运动幅度，提高通气量
    951. 慢性肺心病呼吸衰竭血气分析常表现为：
    A、PaO2<9.3kPa(70mmHg)
B、PaO2<8.0kPa(60mmHg)
C、PaO2<5.3kPa(40mmHg)
D、PaCO2>6.67kPa(50mmHg)
E、以上均不会出现
    952. 慢性肺心病诊断条件是：
    A、呼吸系统慢性原发性疾病
B、右心衰竭必须存在
C、肺动脉高压右心室肥大
D、呼吸衰竭一定存在
E、发热
第4节
    953. 慢性肺心病心电图表现是：
    A、额面平均电轴
B、V1 R/S≥1，aVR R/Q或R/S≥1
C、肺型P波
D、逆钟向转位
E、RV1+SV5>1.05mv
    954. 慢性肺心病的病人X线检查不应出现：
    A、肺气肿征像
B、肺动脉高压征像
C、右心室增大征像
D、肺瘀血影像
E、肺门阴影呈蝶翼状
    955. 慢性肺心病急性发作期可出现：
    A、肺性脑病
B、酸碱失调
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、右心力衰竭
    956. 慢性肺心病肺动脉高压的X线表现一般不应有：
    A、右下肺动脉干扩张
B、肺动脉段中度突出
C、肺动脉圆锥明显凸出
D、右下肺动脉扩张和外周分支纤细
E、左心室肥大
    957. 慢性肺心病急性发作期主要的临床表现是：
    A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿等原发病加重的表现
B、呼吸衰竭表现
C、消化道出血
D、心力衰竭表现

    958. 诊断慢性肺心病最重要的条件是：
    A、慢性肺、支气管疾病等原发病
B、X线检查可见肺部有瘀血影像
C、肺动脉高压及右心室肥大征像
D、白细胞明显增高
E、右心衰竭
    959. 慢性肺性脑病的诊断依据是：
    A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、精神神经症状
D、消化道出血
E、弥漫性血管内凝血
    960. 慢性肺心病呼吸衰竭的治疗原则是：
    A、积极控制感染
B、通畅呼吸道，增加通气量，改善呼吸功能
C、氧疗
D、强心剂
E、呼吸中枢兴奋剂

    961. 慢性肺心病急性发作期临床表现不包括：
    A、慢性肺支气管疾病
B、肺部可闻及湿罗音
C、呼吸衰竭表现
D、右心衰竭表现
E、心尖部可闻及舒张期杂音
    962. 慢性肺心病缓解期临床表现可有：
    A、呼吸衰竭表现
B、肺动脉高压表现
C、右心衰竭表现
D、右心室肥厚
E、慢性阻塞性肺部疾病
    963. 慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄类强心剂应以下列哪项来衡量强心剂疗效：
    A、呼吸功能改善
B、出现轻度洋地黄中毒表现
C、心率减慢
D、右心衰竭表现减轻
E、以上均不是
    964. 肺部感染易于形成肺脓肿的有：
    A、肺炎支原体肺炎
B、肺炎球菌肺炎
C、病毒性肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、以上均易形成
第5节
    965. 可引起支气管哮喘发作的条件有：
    A、使腺苷酸环化酶活性增高
B、使磷酸二酯酶活性受抑制
C、环磷酸腺苷/鸟磷酸腺苷比值缩小
D、鸟苷酸环化酶活性增高
E、M-胆碱能受体兴奋性升高
    966. 下列诊断支扩，能为手术提供部位与范围的检查方法为：
    A、纤维支气管镜
B、放射性核素扫描
C、痰培养
D、支气管造影
E、B 超检查
第6节
    967. 支气管扩张症的主要临床表现为：
    A、慢性咳嗽
B、经常感染，大量脓痰
C、病变处语颤增强，叩诊浊音
D、反复咯血
E、肺部可闻及局限性，固定性湿罗音
    968. 支气管扩张症患者的手术适应证为：
    A、反复发生呼吸道感染
B、支扩范围不超过两叶肺，内科治疗半年无效
C、心肺功能良好，年龄在40岁以下者
D、大咯血危及生命者
E、发现固定罗音就应手术
    969. 支气管扩张症发生在哪个部位的体位引流排痰时采取坐位比较合适：
    A、中叶
B、下叶
C、中叶、下叶
D、上叶
E、后叶
    970. 可引起咯血的常见病是：
    A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、急性支气管炎
D、慢性纤维性空洞型肺结核
E、支气管肺癌
第7节
    971. 病理性支气管呼吸音可产生于：
    A、肺组织实遍性炎症
B、气胸
C、肺气肿
D、压迫性肺不张
E、肺内有大空腔
    972. 能引起肺炎的细菌是：
    A、肺炎球菌
B、金葡萄球菌
C、肺炎克雷白杆菌
D、甲型链球菌
E、嗜肺军团菌
    973. 能引起肺炎的微生物有：
    A、流感嗜血杆菌
B、肺炎克雷白杆菌
C、腺病毒
D、支原体
E、衣原体
    974. 肺炎球菌肺炎病理改变有：
    A、肺炎球菌侵入肺泡生长繁殖
B、肺泡充血水肿
C、浆液渗出
D、肺泡结构破坏
E、纤维素渗出，可有大量细胞布满肺泡腔
    975. 肺炎球菌肺炎的并发症可有：
    A、反应性胸膜炎
B、心包炎
C、中毒性休克
D、脑膜炎
E、中毒性心肌炎
    976. 休克型肺炎抗生素治疗用药的要求：
    A、早期联合用药
B、药物剂量足够
C、静脉途径给药
D、病程略长
E、必须配合激素应用抗生素
    977. 目前肺炎球菌肺炎用抗生素哪些是合理的：
    A、首选青霉素
B、对青霉素过敏可选用红霉素
C、首选苯甲异恶唑青霉素
D、首选庆大霉素或卡那霉素
E、首选先锋霉素IV号
    978. 肺炎球菌肺炎用足够的青霉素治疗效果不佳，应想到的问题是：
    A、应考虑有无耐青霉素药株感染
B、用药方法不对，应静脉给药
C、应考虑病因诊断是否正确
D、没有联合用药
E、有无并发症
    979. 金葡菌肺炎的临床特点：
    A、吸入性比血源性多
B、抗生素疗程，发热退降后即可停药
C、本病并发症少，病情一般较轻
D、可有多发性肺脓肿形成
E、常合并肺脓肿
    980. 金葡菌肺炎病理改变是：
    A、肺组织化脓性损害，脓肿形成
B、气囊形成
C、胸膜炎症，脓胸形成
D、脓气胸
E、叶间积脓
    981. 诊断支气管哮喘正确的根据是：
    A、哮喘反复发作史
B、发作时有呼气性呼吸困难
C、发作时肺部叩诊音仍为清音不会改变
D、发作时双肺可闻及哮鸣音
E、发作时可有胸闷、咳嗽
    982. 肺炎球菌肺炎中毒性休克，治疗措施应含：
    A、积极控制感染
B、补充血容量
C、应用血管活性药物
D、纠正酸碱失调
E、防止心、肺、肾功能衰竭
第8节
    983. 可协助判断支气管哮喘病情、疗效较可靠的肺功能检查指标是：
    A、一秒钟用力肺活量
B、肺功能残气量
C、肺总量
D、最大通气量
E、最大呼气流速（PEFR）
    984. 哮喘持续状态发生的诱因是：
    A、呼吸道感染未控制
B、致敏原持续存在
C、严重脱水，痰液粘稠，形成痰栓阻塞小支气管
D、严重的并发症，如自发性气胸、纵隔气肿
E、以上均不是
    985. 支气管哮喘患者慎用或禁用：
    A、心得安
B、心痛定
C、阿司匹林
D、氨茶碱
E、色甘酸钠
    986. 肺脓肿的手术选择是：
    A、肺脓肿全身中毒症状严重者
B、经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解
C、并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸
D、出现杵状指或肥大性关节病
E、出现慢性胸膜支气管瘘
    987. 肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断：
    A、支气管扩张并感染
B、支气管肺癌中心坏死
C、肺结核空洞并感染
D、肺囊肿继发感染
E、肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别
    988. 肺脓肿的诊断依据是：
    A、突然起病，畏寒、高热
B、咳嗽、咳大量脓痰或咯血
C、白细胞计数和中性粒细胞显著增高
D、X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面
E、发病前多无明确诱因
    989. 常见的继发性肺脓肿的发病原因有：
    A、肺内原有的化脓病灶感染引起
B、支气管内新生物引起支气管阻塞
C、邻近器官的化脓性病灶直接蔓延
D、某些化脓性倾向的原发性肺炎
E、吸入带有病原菌的分泌物
    990. 影响肺脓肿疗效的因素是：
    A、引流不畅，脓液不易排出
B、没有输血
C、抗菌药区剂量不足
D、没有绝对卧床休息
E、细菌耐药
    991. 引起急性原发性肺脓肿的诱因是：
    A、人体抵抗力减弱
B、熟睡时误咽
C、昏迷状态下呛咽
D、麻醉和手术
E、败血症细菌栓子经血流进入肺
    992. 典型肺脓肿的临床表现是：
    A、急性起病
B、畏寒高热
C、胸痛咳嗽
D、咳大量脓臭痰
E、肺部无明显阳性体征
第9节
    993. 提示肺癌的临床表现有：
    A、经常痰中带血
B、顽固性刺激性咳嗽
C、肺部肿块阴影
D、重度慢性阻塞性肺气肿
E、原因不明的声音嘶哑
    994. 支气管肺癌的非转移性肺外表现可有：
    A、杵状指
B、肥大性骨关节病
C、柯兴氏综合征
D、声音嘶哑
E、吞咽困难
    995. 肺癌的发生与下列哪些因素有关：
    A、吸烟
B、嗜酒
C、大气污染
D、长期接触致癌物质
E、慢性呼吸道感染
    996. 肺癌引起支气管阻塞的特征有：
    A、肺段或肺叶局限性肺气肿
B、局限性哮鸣音
C、阻塞性肺炎
D、肺段或肺叶不张
E、胸腔大量积液
    997. 下列何种检查对肺癌的早期诊断有价值：
    A、胸部X线检查
B、痰脱落细胞检查
C、纤维支气管检查
D、锁骨上淋巴结活检
E、肺泡灌洗液细胞学检查
第10节
    998. 预防肺结核，卡介苗接种适用于：
    A、结核性胸膜炎病人
B、病后体质较差
C、结核菌素试验阳性儿童
D、健康的新生儿和儿童
E、结核菌素试验特别是2次试验阴性者
    999. 抗痨药物的正确使用原则是：
    A、早期合理治疗
B、联合用药
C、选用敏感药物
D、有规律用药
E、剂量充足，坚持全疗程
    1000. 为了控制结核病的流行，应抓好：
    A、卡介苗接种
B、做好防疫宣传，严禁随地吐痰
C、体格锻炼，增强体质
D、对肺结核病人进行有效化疗，消除传染源
E、切断传染源，加强水源保护
    1001. 以下那些抗结核药物为杀菌剂：
    A、异烟肼
B、氨硫脲
C、链霉素
D、对氨基水杨酸
E、乙胺丁醇
    1002. 肺结核患者，呼吸系统症状常见的有：
    A、咳嗽咳痰
B、发热
C、胸痛
D、气急
E、咯血
    1003. 下列哪些疾病的胸片可出现块影：
    A、肺结核
B、肺癌
C、结核性胸膜炎
D、肺脓肿
E、支气管扩张症
    1004. 结核菌素试验的临床意义有：
    A、1；2000旧结核菌素试验阳性，只说明由结核菌感染
B、1：1000旧结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核菌病灶
C、3岁以下者呈阳性，说明体内有活动性病灶
D、短期内重复结核菌素试验，第二次试验硬结直径>16mm，可作为结核菌新感染的依据
E、第一次弱阳性，第二次试验呈阴性，多可除外结核感染
    1005. 肺部感染常可以形成空洞的有：
    A、肺脓肿
B、肺结核
C、金葡菌肺炎
D、肺炎球菌肺炎
E、支气管肺癌
    1006. 关于肺结核病下列哪项是错误的：
    A、继发性肺结核好发于锁骨上下区（指从胸片上看）
B、链霉素和卡那霉素联合应用好
C、原发型肺结核易于血行和淋巴管播散
D、观察结核菌素试验反应应在注射后15分钟判断结果
E、慢性纤维空洞型肺结核无传染性
    1007. 肺结核患者，痰菌阴性时，下列哪些是错误的：
    A、肺内病灶具有活动性，需化疗
B、需接种卡介苗
C、结核病传染源的痰液需作无菌处理
D、需作结核菌素试验
E、痰菌阳性的患者应行呼吸道隔离
    1008. 控制结核病流行，最主要抓好：
    A、卡介苗接种，增强免疫力
B、增加营养
C、对患者进行化疗，消除传染源
D、体育锻炼
E、切断传染途径，预防结核感染
    1009. 肺结核病的诊断记录应包括：
    A、肺结核的类型
B、病变的部位及空洞的部位
C、痰菌检查的结果和方法
D、病灶的活动性和转归
E、全身中毒症状的严重程度
    1010. 肺结核的全身中毒症状有：
    A、午后低热
B、食欲减退，体重减轻
C、胸痛
D、妇女可有月经失调或闭经
E、盗汗
    1011. 活动性肺结核的主要指征有：
    A、结核毒性症状变重
B、剧烈的胸痛
C、X线病灶扩大，新出现
D、反复咯血
E、痰菌增多，或转为阴性

    1012. 肺结核患者大咯血时的治疗应该是：
    A、吸氧
B、脑垂体后叶素混于500g/L葡萄糖液中缓慢静脉注射
C、卧床休息，取患侧卧位
D、用可待因镇咳
E、通畅呼吸道是抢救咯血窒息的关键
    1013. 根据病变、空洞、痰菌变化情况，将结核病灶活动性分为：
    A、进展期
B、好转期
C、稳定期
D、硬结期
E、浸润期
    1014. 判断肺结核活动性的指征是：
    A、中毒症状加重如低热、盗汗、乏力和食欲差等加重
B、痰结核菌专阳性
C、胸片显示肺部有模糊浸润阴影较前扩大
D、血沉增快
E、白细胞增多
    1015. 肺结核的化疗原则是：
    A、联合用药
B、早期用药
C、有规律用药
D、足量
E、全程
    1016. 结核菌素试验阴性，可见于：
    A、轻症肺结核
B、急性血行播散型肺结核病人极度衰弱者
C、肺结核病灶已纤维化
D、用肾上腺糖皮质激素治疗者
E、肺结核病灶已完全钙化
    1017. 形成慢性纤维空洞型肺结核的可能原因是：
    A、用单一抗结核药物治疗
B、营养失调
C、抗结核药物治疗，疗程太短
D、没有绝对卧床休息
E、不规则的间断用药剂量过小
    1018. 结核菌感染后，决定结合病发生与转归的因素有：
    A、入侵结核菌的数目、毒力
B、年龄与性别
C、机体免疫力、变态反应的高低
D、鸟型与鼠型结核菌
E、遗传因素

    1019. 慢性纤维空洞型肺结核的X线表现有：
    A、可见单个或多个厚壁空洞
B、纵隔、气管、心脏可偏移向病侧
C、肺门上提，肥纹呈垂柳状
D、胸膜也可被结核类及
E、新老病灶常同时存在
    1020. 肺结核患者，应复治的是：
    A、初治失败和正规化疗已超过6个月
B、临床治愈后复发
C、不正规治疗累计超过3个月
D、化疗未满1个月
E、高龄患者
    1021. 结核菌素试验阴性可见于：
    A、结核菌感染后不到4周
B、应用了肾上腺糖皮质激素
C、贫血
D、严重肺结核
E、恶性肿瘤进行化疗
第11节
    1022. 胸腔积液的体征是：
    A、呼吸运动减弱
B、语颤增强
C、叩诊浊音
D、湿性罗音
E、积液上方可闻及管型呼吸音
    1023. 肺实变体征不包括：
    A、呼吸运动减弱
B、语颤增强
C、叩诊浊音
D、湿性罗音
E、病理性支气管呼吸音
    1024. 结核性胸膜炎和肺结核在发病上有下列哪些因素参与：
    A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、胸膜反应
    1025. 胸腔穿刺抽液时，如果患者出现头昏，出汗，面色苍白，脉搏细数，四肢发凉，应采取以下措施：
    A、快速抽液，尽快结束治疗
B、减慢抽液速度
C、取坐位以利呼吸
D、密切观察血压和脉搏
E、立即停止抽液
    1026. 渗出性胸膜炎，若有大量胸腔积液，典型的体征有：
    A、患侧呼吸运动减弱，胸廓饱满，肋间隙增宽
B、气管移向健侧
C、患侧叩诊为浊音或实音
D、患侧呼吸音增强
E、患侧语颤减弱
    1027. 结核性胸膜炎可能有下列哪些症状：
    A、颈肩部疼痛
B、咳嗽痰多
C、患侧呼吸运动受限
D、胸痛随胸水增加而重
E、上腹部疼痛
    1028. 胸腔积液穿刺抽液时，应注意：
    A、每次抽液不宜超过1000ml
B、反复抽液尽可能将水抽完
C、液量大时每周可抽2-3次，至抽不出为止
D、抽水愈少愈安全
E、发生胸膜反应，立即停止抽液
    1029. 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪些是正确的：
    A、无菌操作，以防止胸腔混合感染
B、抽液不宜过多过快，以防止肺水肿和循环衰竭
C、发生胸膜反应应立即停止抽液
D、抽液中发生胸闷、心悸、头晕、应减慢抽液速度
E、抽液时要注意血压、脉搏、防止休克发生
    1030. 结核性渗出性胸膜炎可出现下列哪些改变：
    A、胸水为渗出液
B、气管移向患侧
C、胸水查结核杆菌阳性率不高
D、结核菌素试验多呈阴性
E、患侧语颤减弱
    1031. 大量胸腔积液的体征是：
    A、气管向健侧移位
B、患侧呼吸运动减弱
C、患侧可闻及支气管呼吸音
D、患侧有湿性罗音
E、患侧有明显的胸膜摩擦音
    1032. 结核性渗出性胸膜炎的糖皮质激素治疗的作用是：
    A、缓解全身中毒症状
B、促进胸水吸收
C、必须给予充分的抗结核治疗
D、激素是痰菌阴转
E、减少或避免胸膜粘连增厚
第13节
    1033. 呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是：
    A、通气不足
B、通气/血流比例失调
C、弥散障碍
D、氧耗量增加
E、呼吸性酸中毒
    1034. 肺心病感染II型呼吸衰竭病人，神志模糊，有些烦躁不安，下列哪项更合适：
    A、持续吸入1-2L/分氧
B、给予鲁米那
C、必要时气管插管进行人工呼吸
D、给予舒张支气管药物
E、尼可刹米维持静脉滴注
    1035. 慢性呼吸衰竭的临床表现可见：
    A、呼吸困难，发绀
B、烦躁不安，抽搐嗜睡
C、酸碱平衡失调和电解质紊乱
D、诱发弥漫性血管内凝血
E、代谢性酸中毒
    1036. 呼吸性酸中毒，并代谢性酸中毒的血气分析结果：
    A、PaO2降低
B、PaCO2升高
C、PH下降明显
D、BE负值增高
E、HCO3-可正常
    1037. 引起呼吸功能衰竭的病因有：
    A、呼吸器官疾病
B、中枢神经疾病
C、神经肌肉疾病
D、中毒
E、以上均不是

    参考答案：
    931.A B C D           932.B D           933.A B C           934.A B C D           935.A B C D           936.A B D           937.A B E           938.C E           939.A C E           940.BCDE           941.ABCE           942.D           943.AD           944.ABDE           945.ABCD           946.ABCE           947.AC           948.ABCDE           949.A B C D E           950.A B C E           951.B D           952.A C           953.A B C E           954.D E           955.A B C D E           956.E           957.A B D           958.A C E           959.A C           960.A B C E           961.E           962.B D E           963.D           964.D           965.C D E           966.D           967.A B D E           968.A B C D           969.D           970.B D E           971.A D E           972.A B C D E           973.A B C D E           974.A B C E           975.A B C D E           976.A B C D           977.A B           978.A C E           979.A D E           980.A B C D E           981.A B D E           982.A B C D E           983.A E           984.A B C D           985.A C           986.B C E           987.A B C D E           988.A B C D           989.A B C D E           990.A C E           991.A B C D           992.A B C D           993.A B C E           994.A B C D           995.A C D E           996.A B C D           997.A B C E           998.D E           999.A B C D E           1000.A B C D           1001.A B C D           1002.A C D E           1003.A B D           1004.A B C D E           1005.A B C E           1006.B D E           1007.B D           1008.A C E           1009.A B C D           1010.A B D E           1011.A C E           1012.A B C E           1013.A B C           1014.A B C           1015.A B C D E           1016.B D           1017.A C E           1018.A C           1019.A B C D E           1020.A B C           1021.A B D E           1022.A C E           1023.D           1024.D           1025.D E           1026.A B C E           1027.A C E           1028.A B C E           1029.A B C D E           1030.A C E           1031.A B           1032.A B E           1033.A C D E           1034.A C D E           1035.A B C D           1036.A B C D E           1037.A B C D