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血培养什么时候抽? [复制链接]

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只看该作者 30楼 发表于: 2012-02-27
回 yaoyao 的帖子
yaoyao:我觉得你的后种猜测可能性较小,照你那么说抗生素有效的病人都要后来经历寒战阶段了。但临床上不是这样的对吧?我觉得不能排除新发感染的可能。 (2012-02-27 19:33) 

这么悲催……天啊……这个“明确病原学诊断”……难啊!
离线yaoyao
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只看该作者 31楼 发表于: 2012-02-27
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公主的迷信:这么悲催……天啊……这个“明确病原学诊断”……难啊! (2012-02-27 19:42) 

别说难,难的你还没见过呢
离线swing
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只看该作者 32楼 发表于: 2012-02-27
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公主的迷信:这么悲催……天啊……这个“明确病原学诊断”……难啊! (2012-02-27 19:42) 

寒战本质上讲就是种散热增加的表现
其实话说过来,如果连续发热20天突然寒战,我第一会考虑继发其他细菌感染,第二会看看是不是当天调整了用药,对什么新药过敏什么的,第三会看看是不是别的基础性疾病表现。
明确病原学诊断符合目前合理应用抗生素及院内感染及时上报的大势所趋,我觉得可以多方面培养,单纯血培养查病原菌效果不好,不是所有的感染都是菌血症

这两年多就碰到一个持续高热寒战20余天的,术后,不符合肝衰、中枢性高热什么的,多次培养结果阴性,科里同志们都很想弄明白到底什么原因,请会诊啊看文献啊,可是家属放弃了,挺可惜的

楼主留言:

寒战是在产热……

离线yaoyao
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只看该作者 33楼 发表于: 2012-02-27
回 swing 的帖子
swing:寒战本质上讲就是种散热增加的表现其实话说过来,如果连续发热20天突然寒战,我第一会考虑继发其他细菌感染,第二会看看是不是当天调整了用药,对什么新药过敏什么的,第三会看看是不是别的基础性疾病表现。明确病原学诊断符合目前合理应用抗生素及院内感染及时上报的大势所趋 .. (2012-02-27 20:01)

你这可是大错特错了。寒战不是散热增加的表现,而是在产热。发热的过程首先是体温调定点上升,这个时候因为体温调定点高于原来体温,人会感到冷,这就是畏寒,此时肌肉开始寒战产热来迅速升高体温去迎合体温调定点。当然还有其他途径也可以使产热增加,所以很多人发热也没有寒战。散热是通过出(大)汗等途径实现。回去复习病生去!
离线yaoyao
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只看该作者 34楼 发表于: 2012-02-27
回 swing 的帖子
swing:寒战本质上讲就是种散热增加的表现其实话说过来,如果连续发热20天突然寒战,我第一会考虑继发其他细菌感染,第二会看看是不是当天调整了用药,对什么新药过敏什么的,第三会看看是不是别的基础性疾病表现。明确病原学诊断符合目前合理应用抗生素及院内感染及时上报的大势所趋 .. (2012-02-27 20:01) 

还不明白的话你可以想想把你扒光了扔雪地里你冷得发抖,身体到底是在“产热”还是在“散热”。夏天你热了是发抖散热还是出汗散热。
离线海洋之心
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只看该作者 35楼 发表于: 2012-02-28
个人感觉血培养阳性率较低,而且价格还不便宜噢。。。
离线yaoyao
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只看该作者 36楼 发表于: 2012-02-28
回 海洋之心 的帖子
海洋之心:个人感觉血培养阳性率较低,而且价格还不便宜噢。。。 (2012-02-28 19:17) 

但是是必要的

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只看该作者 37楼 发表于: 2012-03-02
看到后来,寒战咋成了散热了。。。
想要表达的意思没说明吧。。。
离线丹丹宁琛
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只看该作者 38楼 发表于: 2012-04-07
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