血培养什么时候抽？ [复制链接]

笨笨鱼:不好意思啊，楼上各位，冒犯医学的各位了。。。。[表情] [表情] 是没有经历过不知道，但是我确实见过有的医生很不负责任的，某年某月，地点齐鲁医院。一个病人从活蹦乱跳到死亡仅仅一周，但是我不知道究竟似乎什么原因会让他死去的，如果我说是医生的责任，你们会群体攻击我， .. (2012-02-27 18:57) 

你不懂医，你来啄木肯定不是因为热爱医学，看你平时关注的喜欢参与的就知道你来以泡MM为主要目的。中国的医生用世界3%的医疗资源维系着世界22%的人口的健康，医生救治过的病人千千万万，如果中国的医生都罢工会怎样？医生家里也会有病人，你不是医生你怎知道医生不能体会病人家属的感受？医生也会生病，你不是医生你怎知道医生不知道病人的感受？像你这种不学无术的工科男你救过几条人命么？你创造过多少社会价值么？你有什么资格在这里批判医生？

笨笨鱼:不好意思啊，楼上各位，冒犯医学的各位了。。。。[表情] [表情] 是没有经历过不知道，但是我确实见过有的医生很不负责任的，某年某月，地点齐鲁医院。一个病人从活蹦乱跳到死亡仅仅一周，但是我不知道究竟似乎什么原因会让他死去的，如果我说是医生的责任，你们会群体攻击我， .. (2012-02-27 18:57) 

没必要再讨论与此相关的了，只能说隔行如隔山。
只说一点，没有一种疾病是靠单独的B超作为诊断金标准，即使准确率非常高，没有CT甚至是加强CT之前我们不会给病人开刀的，有无手术指证，血管毗邻关系如何，有无转移，可行何种手术方式，都是术前需要仔细考虑的。另外目前基本没有人拿CT回扣了同学……

笨笨鱼:不好意思啊，楼上各位，冒犯医学的各位了。。。。[表情] [表情] 是没有经历过不知道，但是我确实见过有的医生很不负责任的，某年某月，地点齐鲁医院。一个病人从活蹦乱跳到死亡仅仅一周，但是我不知道究竟似乎什么原因会让他死去的，如果我说是医生的责任，你们会群体攻击我， .. (2012-02-27 18:57) 

我说我比家属还急，一定会觉得是在作秀
“死一个病人我们没感觉”，从没伺候过人的我们，也是80后，在医院伺候病人左右，不光管看病，病人吃喝拉撒睡哪样不好都得我们负责，这样倾尽全力去照顾的人，我们不比谁希望他们康复？尽了全力，病人还是死了，哭么？还有更多的病人等着照顾呢！

这是个学术讨论贴，至于制度体制方面的问题，可以另开贴讨论

笨笨鱼:我说了是有的医生，个别的。。。还有就是当你亲身经历到一个和自己息息相关的人离开的时候，你的感觉和旁外的人是完全不一样的。 (2012-02-27 19:06) 

笨笨鱼:抽吧，病人就是医生的试验品[表情]
在医生看来人和小白鼠的区别就是人会说话[表情]  (2012-02-27 14:27

你这种说法也叫“有的”医生么？你学过语文么？

描述:雷人的中国医疗剧

图片:p_large_mqxV_63b200002766125b.jpg

yaoyao:你不懂医，你来啄木肯定不是因为热爱医学，看你平时关注的喜欢参与的就知道你来以泡MM为主要目的。中国的医生用世界3%的医疗资源维系着世界22%的人口的健康，医生救治过的病人千千万万，如果中国的医生都罢工会怎样？医生家里也会有病人，你不是医生你怎知道医生不能体会病人家属 .. (2012-02-27 19:08)

禁止发言

笨笨鱼:隔行如隔山，不好意思了我没有批判医生，我只是批判不负责任的医生我来啄木没有任何目的，因为我就喜欢看医生的书不讨论了，呵呵。。。可能我对医学了解太少了 (2012-02-27 19:12) 

哦，你是批判不负责任的医生是吧？你在公主的迷信的这个帖子的第一楼就批判“不负责任的医生”，你是说公主的迷信是不负责任的医生是吧？

公主的迷信:我说我比家属还急，一定会觉得是在作秀“死一个病人我们没感觉”，从没伺候过人的我们，也是80后，在医院伺候病人左右，不光管看病，病人吃喝拉撒睡哪样不好都得我们负责，这样倾尽全力去照顾的人，我们不比谁希望他们康复？尽了全力，病人还是死了，哭么？还有更多的病人等着照 .. (2012-02-27 19:10)

禁止发言

中国医疗剧比较雷人啊
不过抽上200cc阳性率可能会高一些啊，某些文献里提过平均3-4ml会有“一个”细菌，我觉得不怎么靠谱
各科情况不同，你们科肺部感染造成菌血症的可能少一些，阴性结果也和你们早期足量经验用药有关，很正常，如果经常培养出金葡菌什么的反而说明可能采样过程有污染

笨笨鱼:不好意思，我本意是想说某些不负责任的医生呢。。。 (2012-02-27 19:14) 

不负责任制造冤狱草菅人命的警察和法官有吧？逼死百姓的拆迁商和政府官员有吧？贪污腐败的公务员有吧？使用地沟油的餐馆老板有吧？排放镉污染环境致癌的工厂主有吧？在这个全民皆不负责任的社会里，为什么唯独要求全部医生都要负责任都要成为天使？你凭什么来批判医生？你从小到大没做过一件错事是吧？你怎么不先从自己做错的事情开始先把自己批判个彻头彻尾？

笨笨鱼:隔行如隔山，不好意思了我没有批判医生，我只是批判不负责任的医生我来啄木没有任何目的，因为我就喜欢看医生的书不讨论了，呵呵。。。可能我对医学了解太少了 (2012-02-27 19:12) 

隔行如隔山你就别把自己当成很了解医学了解医生的人来参与我们的专业讨论，你还是在普通板块找几个MM发点生活的牢骚吧。

swing:中国医疗剧比较雷人啊不过抽上200cc阳性率可能会高一些啊，某些文献里提过平均3-4ml会有“一个”细菌，我觉得不怎么靠谱各科情况不同，你们科肺部感染造成菌血症的可能少一些，阴性结果也和你们早期足量经验用药有关，很正常，如果经常培养出金葡菌什么的反而说明可能采样过程有 .. (2012-02-27 19:18) 

早起足量经验性用药，对，重症感染“重拳出击，降阶梯治疗”确实是阳性率低的原因。
这里又来了一个问题：关于病人之前发热从未出现过寒战，这次出现寒战，各位考虑是什么原因？
感染加重了？
抗生素起效了？（有没有抗生素破坏细菌，毒素释放的可能？)

公主的迷信:早起足量经验性用药，对，重症感染“重拳出击，降阶梯治疗”确实是阳性率低的原因。[表情]这里又来了一个问题：关于病人之前发热从未出现过寒战，这次出现寒战，各位考虑是什么原因？感染加重了？抗生素起效了？（有没有抗生素破坏细菌，毒素释放的可能？) (2012-02-27 19:30) 

我觉得你的后种猜测可能性较小，照你那么说抗生素有效的病人都要后来经历寒战阶段了。但临床上不是这样的对吧？我觉得不能排除新发感染的可能。

公主的迷信:早起足量经验性用药，对，重症感染“重拳出击，降阶梯治疗”确实是阳性率低的原因。[表情]这里又来了一个问题：关于病人之前发热从未出现过寒战，这次出现寒战，各位考虑是什么原因？感染加重了？抗生素起效了？（有没有抗生素破坏细菌，毒素释放的可能？) (2012-02-27 19:30) 

经验治疗不代表一定用对了抗生素。

公主的迷信:早起足量经验性用药，对，重症感染“重拳出击，降阶梯治疗”确实是阳性率低的原因。[表情]这里又来了一个问题：关于病人之前发热从未出现过寒战，这次出现寒战，各位考虑是什么原因？感染加重了？抗生素起效了？（有没有抗生素破坏细菌，毒素释放的可能？) (2012-02-27 19:30) 

一般这种情况考虑有其他菌种感染吧