做一个合格的医生,临床知识要全面,分析思维要缜密。如果说得再通俗一点,可以引用一句用
来形容谈恋爱的话:胆大,心细,脸皮厚。胆大,就是该出手时就出手,特别是抢救病人的时候,如果还犹豫磨蹭,就很容易
错过最佳抢救时机。心细,就是平时观察仔细,包括对患者病情的变化,临床检验检查结果回报等等。发现了这些变化,接着
要分析思考,为什么会出现这样的情况,然后根据分析再去对治疗方案进行相应的调整。脸皮厚,这点很重要,就是要不耻
下问。当然要讲究策略,最好不要在患者面前暴露自己的知识缺陷,也不要暴露同事的不足,这样会影响医生的形象。我
说的不耻下问是指在同行之间的互相学习。尤其作为一个下级医生,临床上遇到自己没把握情况,一定要记得请示上级医生,
原因有三:1、请示上级医生,可以为你分担责任,如果万一出事的话;反之,如果你没有请示,而且出了事,你这一辈子
的职业生涯还没开始就已经到头了。2、请示上级医生,说明了你对他(她)的尊重。3、请示上级医生,告诉你怎么处理,
自己能学到东西,并且比自己看书的印象深刻。胆大,心细,脸皮厚这三者的关系,我个人觉得应该是胆大=心细+脸
皮厚。换言之,平时善于观察思考,可以训练自己的临床思维;不断的虚心请教别人,可以丰富自己的临床知识,到了自己处
理病人的时候就能够做到处乱不惊,成竹在胸,这就是传说中的“艺高人胆大”。
内科临床工作的一些小Tips: (自己的感受和总结,希望对师弟师妹有帮助;如果觉得小儿科,请一笑而过;如有不正之处,请多指教)
1、值班遇到患者有异常情况,不要慌张,更不要拔腿跑过去看病人,这样会给患者和其家属一种不信任,不稳重的感觉。最好是大步地,从容地走过去,这样不但给人感觉沉稳,还可以给自己多留一些思考的时间。当然,如果患者出现心跳骤停,急性左心衰这种紧急情况,可以小跑,但是不能慌,自己更不能摔倒哦 。
2、值晚班,养成睡觉前晚查房的习惯,并且最好带着血压计。如果遇到病人突然有不舒服的情况,起来看病人,要记得穿上工作服,带上血压计和听诊器是不会错的。这个习惯不但可以让你可以马上入睡,还能在一定程度上改善医患关系。
3、值班遇到病人有异常情况,做了一些必要的体格检查和辅助检查之后还弄不清是什么原因,心里不要慌,你可以做以下一些事:1、安抚病人;2、适当的对症处理;3、继续观察病情变化;4、请示上级医生;5、严密观测四大生命体征。其中最后一条很重要。一般情况下只要生命体征平稳,患者一时半会儿是不会有事的。抢救病人也是如此,是否有效,最直接,最简单的也是观测生命体征的变化。