咳嗽的护理诊断?
清理呼吸道无效:与痰液粘稠、衰竭、咳痰无力有关
活动无耐力:与长期频繁咳嗽、营养摄入不足有关
睡眠形态紊乱: 睡眠剥夺:与夜间频繁咳嗽有关
潜在并发症:自发性气胸
清理呼吸道无效的护理措施?
环境 温度(18-20℃)、湿度(50-60%)、充分发挥呼吸道的自然防御功能。
饮食护理 高蛋白、高维生素、足够热量的饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,每天饮水>1500ml。
观察病情 观察咳嗽咳痰的情况,记录痰液的色、量、质,正确收集痰标本。
促进有效排痰 深呼吸和有效咳嗽;吸入疗法;胸部叩击;体位引流;机械吸痰;
用药护理 抗生素、 止咳化痰药;掌握药物的疗效和副作用,不滥用药物。
肺源性呼吸困难的护理诊断:
气体交换受损 与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关。
活动无耐力 与日常活动时供氧不足、疲乏有关。
气体交换受损的护理措施?
环境与休息:安静舒适、空气洁净,温湿度适宜。
病情观察 动态观察病情,及时发现和解决病人异常情况。监测动脉血气分析,调整治疗方案。
心理护理 : 因不良情绪可以加重呼吸困难,医护人员应安慰病人,使病人情绪稳定,增强对治疗的信心及安全感。
保持呼吸道通畅
用药护理 支气管舒张药、抗菌药物、呼吸兴奋剂,观察疗效和副作用。
氧疗和机械通气的护理 合理用氧,Ⅰ型呼吸衰竭按需吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭持续低流量吸氧吸氧装置定期消毒。
我国重症肺炎的标准?
1)意识障碍,
2)呼吸频率>30次/分,
3)PaO2<60mmHg,PaO2/FiO2<300,需行机械通气治疗,
4)血压<90/60mmHg,
5)胸片示双肺或多肺受累,或入院48h内病变扩大≥50%,
6)少尿:尿量<20ml/h,或<80ml/4h或有急性肾衰需透析治疗。
体温过高的护理措施有哪些?
休息及生活护理,注意口腔护理
饮食及补充水分:高热量、高蛋白,高维生素。
降温护理:老年及儿童慎用解热镇痛药,及时擦汗。
病情观察:生命体征,热型
用药护理:先锋类药过敏反应,喹诺酮类药物的恶心,皮疹;氨基糖苷类的耳肾毒性。
感染性休克的护理措施有哪些?
1)体位:仰卧中凹位
2)高流量吸氧
3)补充血容量,建两条静脉通道,纠正酸中毒,记录出入量
4)用药护理:血管活性药物的给予,滴速维持血压90-100/60mmHg,改善微循环。
5)联合广谱抗生素控制感染,注意不良反应及药效。
肺炎的健康指导有哪些?
预防:注意皮肤软组织感染,长期慢性病者,注意翻身拍背,排痰,注射疫苗
疾病知识指导:药物作用,疗程,用法,可能出现的不良反应。出现发热,咳嗽突然加重,胸痛,气促时及时就诊。
肺炎链球菌肺炎的临床表现有哪些?
症状:高热,胸痛,咳铁锈色痰
体征:口角单纯疱疹,面颊绯红,肺实变征
并发症:少,感染性休克
病程:1-2周
葡萄球菌肺炎的症状有哪些?
高热、寒战
胸痛
脓性痰和(或)带血丝
中毒症状明显,严重者周围循环衰竭,肺部罗音及实变体征
肺脓肿根据不同病因和感染途径可分为哪三种?
吸入性肺脓肿,最多见
继发性肺脓肿
血源性肺脓
肺脓肿如何进行体位引流?
原理:借重力作用,使呼吸道分泌物经支气管、气管排出体外
引流前的准备
引流体位
引流时间
引流的观察
引流后的护理
结核菌最简单灭菌方法是:痰吐在纸上直接焚烧. 最重要的传播途径是:飞沫传播
肺结核的呼吸系统症状有哪些?
咳嗽(刺激性干咳),咳少量痰,咯血,胸痛、呼吸困难
如何判断PPD试验结果?
做法:0.1ml(5IU)皮内注入,48-72h观察硬结直径:
(-):≤4mm
(+):5-9mm
(++):10-19mm
(+++):≥20mm或局部水泡和淋巴管炎
强阳性提示活动性肺结核
肺结核的化学治疗原则是: 早期、适量、联合、全程、规律。
结核病大咯血、窒息的护理措施有哪些?
1)专人护理:及时清理血块,漱口、避免精神过度紧张。
2)休息与卧位:大咯血绝对卧床休息,患侧卧位,避免搬动。
3)保持呼吸道通畅:轻轻咳出积痰迹积血,必要时鼻腔吸痰(血块),吸氧,病人不要屏气,以避免诱发喉头痉挛。
4)饮食护理:大咯血应禁食,小量咯血温流质;避免便秘。
5)检测病情:咯血量、生命体征。注意窒息表现:烦躁不安、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、出冷汗;休克的表现。
6)窒息的抢救:头低透底脚高45度俯卧位,面部侧向一边,轻拍背部,或直接刺激咽部以咳出与血块。必要时吸痰管吸引,气管插管或切开,高流量吸氧。
7)用药护理:垂体后叶素,禁用于冠心病、高血压及孕妇,缓慢静滴,防止出现恶心、便意、心悸、面色苍白等。
COPD的标志性症状是:气短或呼吸困难
COPD严重程度分级的辅助检查依据是什么?
分类根据: Ⅰ级→ Ⅳ级
FEV1:Forced Expiratory Volume in the first second
FVC:Forced Vital Capacity
FEV1/FVC<70% 最主要的条件
FEV1%
症状
LTOT
持续低流量吸氧(1-2L/min),每天15h以上。 条件:
1) PaO2≤55mmHg,或SaO2≤88%
2)PaO2在55-60mmHg或SaO2≤88%,但存在肺动脉高压,心力衰竭或红细胞增多症。
哮喘的发病特征:夜间和凌晨发作或加重是哮喘的特征。
气流的可逆性测定和气道反应性测定试验?
支气管舒张试验:测定气流的可逆性。针对FEV1↓ 。
支气管激发试验:测定气道反应性。针对缓解期,FEV1在正常预计值的70%以上者。
缓解哮喘发作使用的主要舒张支气管药物有几类?
主要作用是舒张支气管
β2受体激动剂:急性发作的首先药物。
茶碱类:氨茶碱,有效药物 口服较安全
抗胆碱药:胆碱能M受体拮抗剂
控制哮喘发作的主要药物是?长期使用机理是?
糖皮质激素 控制急性发作最有效药物。
白三烯拮抗剂:抗炎和舒张平滑肌 孟鲁斯特
其他:色甘酸钠 非糖皮质激素抗炎药,预防运动及变应原诱发的哮喘,
肺心病失代长期的临床表现有哪些?
呼吸衰竭
症状:
1)呼吸困难加重(dyspnea)
2)头痛、失眠、嗜睡
3)肺性脑病表现:精神意识异常,如淡漠、恍惚、意识丧失等
体征:
1)紫绀(cyanosis)明显
2)球结膜水肿、充血,严重者颅内高压表现。
3)皮肤潮红、多汗等周围血管扩张
右心衰竭
症状:
1)明显气促
2)心悸
3)食欲不振、腹胀、恶心
体征:
1)颈静脉怒张,心率增快,心律失常,剑突下可闻及收缩期杂音
2)肝大,肝颈静脉回流征阳性
3)下肢水肿,重者可有腹水,胸水
肺栓塞病因中获得性高危因素有哪些?
长时间不活动;下肢骨折;大手术后;静脉血栓栓塞史;恶性肿瘤;妊娠
栓塞常发生于首次离床或排便后站立起来时。
肺栓塞的症状有哪些?最多见的症状有哪些?
不明原因的呼吸困难或气促:活动后明显,最多见症状;
胸痛:胸膜炎性胸痛或心绞痛性胸痛
晕厥:突然发作的一过性意识丧失(唯一或首发)
烦躁不安、惊恐甚至濒死感
咯血:多为少量
咳嗽:干咳或伴有少量白痰
发热:低热
大面积PET的主要表现?
动脉收缩压<90mmHg,或与基线相比,下降幅度≥40mmHg,持续15min以上,但除外新发生的心律失常,低血容量或感染中毒所致的血压下降。
肺癌早期常见症状有哪些?
咳嗽(刺激性干咳)
咯血(痰中带血)
喘鸣
胸闷气短
体重下降(消瘦、恶病质)
并发肺炎所致热
胸水中蛋白、LDH、ADA和CEA的增高的临床意义?
漏出液: 蛋白含量低常<30g/L, 胸水蛋白/血清蛋白常<0.5,黏蛋白实验(-),LDH<200U/L, 胸水LDH/血清LDH<0.6。
渗出液: 蛋白含量低常>30g/L, 胸水蛋白/血清蛋白常>0.5,黏蛋白实验(+), LDH>200U/L, 胸水LDH/血清LDH>0.6, LDH>500 U/L提示肿瘤,>1000 U/L提示脓胸。
ADA>45U/L,提示结核性胸膜炎
CEA升高,提示肿瘤
胸水的主要临床表现?
症状:
呼吸困难 最常见,一般>500ml
胸痛 单侧多见
伴随症状 原发疾病表现:结核、肿瘤、肺炎、心衰
体征: 中到大量时,呼吸运动受限,气管和纵隔移位,叩浊音或实音,听诊呼吸音低
漏出液和渗出液的外观、细胞学区别?
外观:
漏出液: 透明清亮,不凝固,比重<1.018
渗出液: 颜色不一,可有凝块,比重>1.018
细胞:
漏出液: 细胞数常<0.1×109,以淋巴和间皮细胞为主。
渗出液: 细胞数>0.5×109,白细胞为主时,提示炎症;以淋巴细胞为主时,结核或肿瘤可能性的。
自发性气胸分哪几个类型?哪型病情最重?
闭合性(单纯型)
交通性(开放型)
张力性(高压型)
气胸的常见症状有哪些?
症状:
胸痛:用力活动时诱发,剧咳、大笑等诱因下突然出现针刺样疼痛
呼吸困难:
常伴随胸痛发作
重者不能平卧或被迫健侧卧位
大量气胸尤其张力性气胸,表现为烦躁不安、挣扎坐起、表情紧张,胸闷、发绀、冷汗、脉速、休克、意识丧失、死亡。
咳嗽:刺激性咳嗽
体征: 少量气胸不明显,大量时出现呼吸增快,患侧胸部膨隆;发绀、气管移位、肋间隙增宽,叩诊过清音等
排气治疗病人的主要护理措施?
术前准备
解释工作
检查 引流管是否通畅和整套胸腔闭式引流装置的密闭性
注水 水封瓶内注入无菌生理盐水,标记液面水平,使胸膜腔内压力保持在1-2cmH2O。
负压吸引 需要时,负压保持在-10~-20cmH2O,在水封瓶和负压吸引之间应加 一个调压瓶
保证有效的引流
⑴确保引流装置安全,防止瓶内液体返流入胸腔。
⑵观察引流管通畅情况:水柱是否波动,是否有气体逸出,必要时嘱病人咳嗽
⑶防止胸腔积液或渗出物阻塞引流管
⑷防止意外发生 搬动病人小心,将引流管用血管钳夹紧,防止引流管的滑脱漏气等
引流装置及伤口护理
严格无菌操作,排气管外端纱布包扎好
每天更换引流液,更换前用双钳夹紧引流管近胸腔端,更换完毕无误后放开,防止气体进入胸腔
敷料应定期检查更换
肺功能锻炼
深呼吸
吹气球练习
轻咳,促进肺复张
拔管护理
引流管内无气体逸出1-2天后,夹闭1天病人无不良反应,X线是肺已复张后可拔管
注意有无渗液、出血及皮下气肿
气胸的健康指导有哪些?
坚持肺部基础疾病的治疗
避免气胸诱发因素 如抬举重物,剧烈咳嗽,屏气,用力排便;注意劳逸结合,气胸1月内避免剧烈运动;吸烟者戒烟
复发时的处理 一旦出现突发性胸痛,随即感胸闷、气急应及时就诊。
呼吸衰竭的血气分析分类有哪些?
Ⅰ型呼吸衰竭 仅有缺氧,无CO2潴留,PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低,见于换气功能障碍
Ⅱ型呼吸衰竭 既有缺氧又有CO2潴留,PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg, 见于通气障碍
呼吸衰竭的常见临床表现有哪些?
呼吸困难 :急性呼衰为呼吸加快、三凹征出现,慢性呼衰为呼气延长,浅快,CO2麻醉时可有浅慢呼吸或潮式呼吸
发绀
精神神经症状 : 严重CO2潴留表现为肺性脑病
循环系统表现 :心动过速,循环衰竭,血压下降甚至心脏骤停;CO2潴留可出现体表静脉充盈,温暖多汗,肺心病者可有右心衰竭
消化和泌尿道系统表现 :肝肾功能异常,少尿及上消化道应激性溃疡
诊断ARDS的最常使用的指标是什么?
检查指标主要为氧合指数:
PaO2/FiO2≤300为急性肺损伤(ALI)
PaO2/FiO2≤200为ARDS
气管插管的护理配合主要有哪些?
(1)监测:病人的生命体征和缺氧,注意有无心律失常和误吸。
(2)供氧和通气:简易呼吸器及时人工给氧和通气,防止心跳骤停。
(3)吸痰:分泌物过多时。
(4)判断气管插管位置:用简易呼吸器,先听诊胃部是否有气过水声,再听诊双肺有无呼吸音,是否对称。
(5)固定和连机:插管正确后,放入牙垫,固定插管,清除气道内分泌物,接上呼吸机进行机械通气。
简述机械通气中的气道管理内容
气体的加温和湿化 无菌蒸馏水
吸痰:吸痰前高流量吸氧2min,不超过15s,无菌操作,手法正确。
呼吸治疗:雾化药物;气管内滴入生理盐水或蒸馏水,定期翻身拍背。
气囊充放气
气管切开护理:每天更换辅料和清洁气管内套管。
防止意外:气管插管或气管切开套管要固定牢固;及时倾倒管内积水。
生活护理 鼻饲,喂水,口腔护理,皮肤护理及排泄护理。
心里社会支持:与病人交流。
胸腔穿刺术的适应征
胸腔积液性质不明者,抽取积液检查,协助病因诊断;
胸腔内大量积液或气胸者,
脓胸抽脓灌洗治疗或恶性胸腔积液,需胸腔内注入药物者。
慢性心衰的诱因
感染:呼吸道感染最常见
心律失常:房颤
血容量增加:摄钠盐过多或输液过多过快
过度劳累或情绪激动
妊娠或分娩:妊娠晚期(尤其第28~32周)
其他:治疗不当,原有心脏病变加重或并发其他疾病
心衰的临表
左心衰
症状 1、呼吸困难:较早出现和最常见的症状
2、咳嗽、咳痰、咯血
3、疲劳、乏力、头晕、心悸:可因休息而消失
4、少尿及肾功能损害
体征 1.肺部湿罗音:始局限于两肺底部
2.其他:心脏增大、心尖抬举样搏动、肺动脉瓣区第二心音亢进P2 、心尖部舒张期奔马律。
3.原有心脏病体征
右心衰
症状 1.劳力性呼吸困难
2. 脏器瘀血症状
Ø 胃肠道症状:最常见症状,厌食、腹胀、恶心、呕吐
Ø 肝肿大:腹痛
Ø 肾脏瘀血:尿量减少、夜尿增多、蛋白尿和肾功能减退
体征 1. 水肿:低垂性、对称性、压陷性;严重者全身,胸腔积液和腹水
2.颈静脉充盈或怒张、肝颈静脉反流征阳性
3.肝肿大和压痛:心源性肝硬化,腹水
4.心脏体征:三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音,系右心室扩大导致三尖瓣相对性关闭不全所致。
全心衰竭
1.继发于左心衰的全心衰,肺瘀血的症状减轻-右心排血量减少
2.左、右心室同时衰竭 肺瘀血-常不严重;心排血量减少的相关症状和体征
美国纽约心脏病学会(NYHA,1928)心功能分级
Ⅰ级:体力活动不受限,一般体力活动不引起过度或不相适应的乏力,心悸,气促和心绞痛
Ⅱ级:轻度体力活动受限,静息时无不适,日常体力活动可导致乏力、心悸、气促和心绞痛
Ⅲ级:体力活动明显受限,静息时无不适,但低于日常活动量即导致乏力、心悸、气促和心绞痛
Ⅳ级:不能无症状地进行任何体力活动,休息时可有心力衰竭或心绞痛症状,任何体力活动都可加重不适
洋地黄
作用机制:
1.抑制Na+-K+-ATP泵,正性肌力作用
2.其他作用 电生理作用-抑制房室交界区传导,过量时提高异位起搏点自律性;兴奋迷走神经,独特的优点。
洋地黄适应症与禁忌症:
心腔扩大+EF值降低+心房颤动:应用洋地黄的最好指征。
肺心病所致右心衰:慎用洋地黄
肥厚型心肌病:舒张功能障碍阶段,禁用洋地黄
心梗24h内禁用洋地黄类
洋地黄中毒表现
胃肠道反应:食欲不振最早出现,继以恶心、呕吐
神经系统表现:头痛、抑郁、无力、视力模糊,黄视或绿视等
心脏毒性:各种类型的心律失常,
Ø 如室性期前收缩二联律、室性心动过速
Ø 快速房性心律失常+AVB:特征性表现
洋地黄中毒的抢救配合
1.立即停止使用洋地黄和排钾利尿剂:单源室早或I度AVB可自行消失
2.低钾:补充钾盐,口服或静脉
3.治疗心律失常
Ø 快速心律失常:苯妥英钠或利多卡因
Ø 禁忌电复律,易导致室颤
Ø 慢性心律失常: II度以上AVB:阿托品
国外用洋地黄抗体Fab片段。
急性心衰护理措施(抢救配合)
1.体位:坐位或半坐位,两腿下垂
2.纠正缺氧:
Ø 鼻导管或面罩给予
Ø 高流量氧气,6~8L/min
Ø 酒精湿化
Ø 机械辅助呼吸:PaO2不能维持在60mmHg以上
3.药物:
(1)吗啡:
Ø 扩张动脉
Ø 镇静作用
Ø 3~5mg静脉推注,于3min内推完
Ø 副作用有呼吸抑制、低血压、恶心、呕吐
Ø 出现呼吸抑制时用吗啡的拮抗剂纳洛
(2)快速利尿:呋噻咪,20~40mg,IV,4h后可重复1次
(3)快速洋地黄制剂:西地兰0.4~0.8mg,2h
Ø 急性心肌梗塞前24小时不用,单纯二窄不用。伴快速房颤可用。
(4)氨茶碱:
Ø 心源性哮喘和支气管哮喘不易鉴别时可应用
Ø 磷酸二酯酶抑制剂
Ø 正性肌力,扩张外周血管和利尿作用
Ø 0.25g用葡萄糖水稀释后静脉推注,10min推完
(5)血管扩张剂(硝普钠、硝酸甘油)
硝普钠-强力,均匀扩张动、静脉;硝酸甘油-扩张小静脉;酚妥拉明-扩张小动脉。
4.病情监测 5.心理护理 6.基础护理与生活护理
二尖瓣狭窄的病理生理:二尖瓣口面积减少
分为三个阶段:
①左房代偿期:MVA减少至2 cm2时,LA压升高,LA代偿性扩大、肥厚以加强收缩,LA压与肺静脉压无明显升高
②左房失代偿期:MVA小于1.5 cm2时,LA扩张超过代偿极限,LA压持续升高,导致肺静脉压和肺毛细血管压升高,发生肺循环淤血
③右心受累期:因肺静脉淤血,肺小动脉反应性收缩、硬化,肺动脉阻力增高,RV后负荷加重,致RV肥厚、扩大,最终引起右心衰竭
二尖瓣狭窄的临表
症状:从初次风湿性心脏炎到出现明显MS的症状可长达10年,一般在MVA<1.5cm2时方有明显症状
(1) 呼吸困难:是最常见的早期症状,先后出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、甚至急性肺水肿
(2) 咳嗽:多为干咳,与支气管粘膜淤血水肿、LA扩大压迫左主支气管有关
(3)咯血:
(4)右心衰竭:表现为食欲不振、恶心、腹胀、少尿、水肿
(5)声音嘶哑:扩大的LA、PA压迫左喉返神经所致
体征 :
(1)重度MS时常有“二尖瓣面容”:双颧绀红
(2)心尖区S1亢进,可闻及开瓣音,提示瓣膜的弹性与活动度好,当瓣叶钙化僵硬时,则S1减弱,开瓣音消失
(3)心尖区闻及低调的、隆隆样、舒张中晚期杂音,左侧卧位时明显
(4)心尖部可触及舒张期震颤
(5)P2亢进并分裂:提示肺动脉高压
(6)Graham-Steell杂音:肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全产生的舒张期吹风样杂音
(7)右心衰竭:颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿
并发症:
(1)房颤:
(2)心力衰竭:表现为右心衰竭,是MS的晚期常见并发症,是瓣膜病的主要致死原因之一
(3)急性肺水肿:为重度MS的严重并发症,多发生于剧烈体力活动、情绪激动、感染、突发心动过速或快速Af 时
(4)栓塞:发生体循环栓塞,以脑栓塞最常见,栓子多来自扩大的左心耳(LAA)伴Af 者
(5)肺部感染:常见,易加重或诱发心力衰竭
(6)感染性心内膜炎:较少见
主动脉瓣狭窄临床表现:
1. 症状:由于LV代偿能力较大,AVA≤1.0 cm2才出现临床症状
呼吸困难、心绞痛、晕厥为典型AS的三联征:
① 呼吸困难:见于90%病人,劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿
②心绞痛:见于60%病人,运动诱发,休息后缓解
③晕厥:见于1/3病人,多在直立、运动中或运动后即刻发生。由心搏出量降低导致脑供血不足引起
2. 体征:
① 收缩压、脉压降低,脉搏弱
② 主动脉瓣听诊区A2减弱,闻及粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,杂音向颈部、胸骨左下端和心尖区传导,可触及收缩期震颤
3. 并发症:
① 心律失常
② 心脏性晕厥、猝死
③ 心力衰竭:多为左心衰
④ SIE
⑤ 体循环栓塞:多为脑栓塞,来自瓣膜钙质、微血栓
⑥ 胃肠道出血:血管发育不良
主动脉瓣关闭不全的体征
①心尖搏动向左下移位
②胸骨第左缘3、4肋间舒张期杂音,为高调递减叹气样杂音,向心尖部传导,坐位前倾、深呼气时明显
③ Austin-Flint杂音:心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,但不伴S1 亢进、开瓣音和舒张期震颤。是由于LA 血液通过二尖瓣口流向LV时,严重的AI 使LV 舒张压快速上升,导致二尖瓣已处于半关闭状态
④ 周围血管体征:是由于收缩压升高、舒张压降 低,脉压增大引起的:
水冲脉(Corrigan 征)
毛细血管搏动征(Quincke 征)
股动脉枪击音(Traube 征)
股动脉双重杂音(Duroziez 征) 随心脏搏动的点头征(De-Musset 征)
心绞痛临表:
症状:发作性胸痛
部位:胸骨后可波及心前区,常伴放射痛。
性质:压迫、闷胀性或紧缩性疼痛,可为烧灼感,而非刀割样、针刺样或持续胸闷感觉。很少为体位改变或深呼吸所影响。
持续时间:多数3~5分钟,可数天发作一次,也可一天发作数次。
诱发因素:以体力劳累为主,其次为情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速等。晨间痛阈低,易发作;在体力活动的当时发生。
缓解方式:
体征:
平时一般无明显体征。
心率加快、血压升高、奔马律、
暂时性心尖收缩期杂音
心绞痛的治疗
发作时的治疗
1.休息 一般病人在停止活动后症状即可消除。
2.药物治疗
①宜选用作用快的硝酸酯制剂
机制:扩张冠状动脉,增加其血流量;扩张周围血管,减少静脉回心血量;减低心脏前后负荷和心肌的需氧。
②镇静药
缓解期的治疗
避免诱因,积极治疗和预防冠心病的危险因素。
药物治疗:使用作用持久的抗心绞痛药物
心肌梗死并发症
1、乳头肌功能失调或断裂
2、心脏破裂: 常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,偶为心室间隔破裂穿孔。
3、室壁瘤:心室腔内压力影响下,梗塞部位的心室壁向外膨出而形成。
4、栓塞:为心室附壁血栓或下肢静脉血栓脱落所致.
5、心肌梗塞后综合征:表现心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状;为机体对坏死物质的过敏反应。