急救知识 [复制链接]

如何进行家庭急救
家庭急救的原则：一是及时，二是准确，三是有效。
　　救治步骤有以下四点：
　　一、除去或避开危害生命的因素。如电击伤者，应立即切断电源；发生火灾时应迅速脱离火灾现场；一氧化碳中毒者，应立即开门窗通气和把病人转至空气流通的地方；溺水者应立即从水中救出；等等。
　　二、就地进行心肺复苏。病员如呼吸心跳停止，应迅速施行心肺复苏。即进行人工呼吸或胸外心脏挤压。在不间断救治的同时，可呼救医务人员。呼吸心跳复苏后，方可搬动或转送医院。
　　三、根据实际情况进行适当处置。如有出血者，可采用止血法止血。对受伤部位进行简单的处理，需要进行固定的，可就地取材进行固定或包扎。对伤情较重或神志不清的患者要注意保持呼吸道通畅，如解开衣扣，检查口腔有无异物，舌头有无后坠，呼吸道是否通畅等。另外还要注意到对伤员的身体保暖，以免引起冻伤。
　　四、后送处理。在进行上述处理后，应及时联系医疗单位前来接应，或在严密监视下转送有关医疗单位继续救治，并要详细交待病情和处理经过。
　　【腹痛】
　　让腹痛的人躺到床上，在医生到来之前不要吃任何东西，切记吃止疼药或泻药，那将掩盖症状，使医生难以诊断。
　　【割伤】
　　一般割伤使用止血药包扎后都能解决。严重割伤时，如在手臂，要立即取下手表、手链等佩带物，然后抬起手臂，使其高于心脏，然后直接压迫伤口；如在腿上，除压迫伤口外，还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或就近送往医院，千万慎用止血带，因为止血带会切断受伤部位所有血液供应，从而可能导致永久性损伤。
　　【烫伤】
　　轻度烫伤，可涂紫药水，不必包扎。皮肤起泡时，不要把水泡弄破，可用涂有凡士林纱布轻轻的包扎以减少疼痛。病人宜安静，注意包暖，多喝开水，吃点止痛药。烫伤面积大，症状严重，送往医院治疗
　　【烧伤】
　　轻度烧伤可在伤区先倒上一些冰水，后敷上湿润的纱布；深度烧伤处是非常危险的，应先在烧伤处盖上干净的敷料，然后迅速送往医院。注意：一定要防止用水冲，用布抹，这样会使烧伤区严重感染，后果严重。
　　【扭伤】
　　急性腰扭伤，床垫厚些，让病人仰卧上面，腰下垫一枕头。开始时伤处冷敷２－３天后热敷。肩扭伤，卧床休息，把肩关节垫高，手臂略向外伸，痛处冷敷湿毛巾，1－２天后改热敷，足踝用布条缠住，休息时把脚垫高。手腕扭伤，手抬高，用木条托住，冷敷。
　　【骨折】
　　骨折一般都有疼痛，伤肢畸形，活动困难，血肿等症状，严重者可发生休克。骨折有两种：皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通的叫闭合性骨折。骨头尖端穿破皮肤，有伤口，与外界相通的叫开放性骨折。骨折有伤口时要马上止血。疼痛剧烈的给止痛片。受伤部位进行包扎固定不随便搬动。开放性骨折先用消毒纱布棉花包扎患处，用夹板固定（无夹板可用木棍、树枝，竹竿代替）。包扎时夹板垫以软物以防皮肤受损。要把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，动作要轻，受伤部位不要绑得太紧。送医院急救。
　　【抽筋】
　　由神经系统机能失常引起。小孩因神经系统发育不完善，大脑皮层的控制能力较弱，较易抽筋。抽筋时要平卧。高热抽筋的，头部敷冰冷毛巾，针刺合谷穴或用指甲掐人中，并给病人内服退热片，然后送医院治疗。癫痫病人抽筋，应将筷子缠上纱布或布片塞入病人上、下牙齿之间，以防牙齿咬破舌头；针刺人中穴；注射镇静药物。癔病引起的抽筋，应使病人安静，作暗示疗法。
　　【昏厥】
　昏厥是暂时性贫血引起的短时间意识丧失现象。病人突然衰弱无力，眼发黑，皮肤及口唇苍白，四肢发冷、出虚汗。如受惊吓，站立过久，长期卧床突然起身引起的单纯性昏厥。应让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，使脑部增加回流血液，盖好被子注意保暖，保持安静，喂服热茶和糖水。一般经过急救处理后，病人会恢复知觉。如是大出血和有心脏病史引起的昏厥，要送医院急救。
　　【窒息】
　　首先将窒息者平放在空气流通处，然后施行人工呼吸。即先托起病人下巴，使头尽量后倾，让其气道通畅，再把他的鼻子捏紧，然后对准他的嘴巴用力吹气，使他的胸膛鼓起，如此反复进行，每分钟约12次，记住，不要丧失信心，更不能过早放弃。
　　【休克】
　　多为外伤、出血、疼痛、过敏等引起。病人面色苍白、出冷汗，精神萎缩，脉搏细弱，血压下降。急救时，应让病人平卧，注意保暖。如外伤出血休克的，应立即止血；有骨折可能的要用夹板绷带固定；神智不清的，给予针刺人中或指压人中；呼吸困难的，进行人工呼吸。在初步急救后送医院治疗。
　　【哽塞】
　　家人在吃饭时嗓子突然被东西噎住了，先问他是否能讲话，说明空气能通过嗓子，他也许自己能将东西吐出来。如果不能讲话，就用手掌在他的肩胛骨间猛击四下。千万不能试图用手将堵塞物硬取出来或用水强迫冲下去。假如他的嗓子仍然堵住，迅速采取以下方法：站在他的背后，抱住他的腰，一手握成拳头，拇指一边靠在肋骨和肚脐间的肚皮上；另一只手抓住握拳的手上，快速向上猛压。如此反复多次，直到堵塞物出来为止。
　　【溺水】
　　如果溺水时间过长，其呼吸好象已经停止了时，应抓紧清理呼吸道，然后进行抢救性呼吸。不要试图在复苏先把他吞下的水弄出来，否则宝贵的时间就会浪费掉。
　　【触电】
　　应立即切断触电者身体与电流的接触，如用干的木棒、竹竿、橡胶圈等拨开电线，或者用你的衣服套住他的某个部位，将他从电流上拖开。记住：不管你用什么东西都应该是干的和不导电的，而且要站在干的地方，然后采取其他的措施。
　　【煤气中毒】
　　轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。

如何进行急救包扎?
　　 伤口是细菌侵入人体的门户，如果伤口被细菌污染，就可能引起化脓或并发败血症，气性坏疽、破伤风等，严重影响和损害健康，甚至危及生命。所以在急救现场上如果没有条件做清创处理，一定要先进行包扎，因为及时妥善的包扎， 可以达到压迫止血, 减少感染、保护伤口、减少疼痛、固定敷料和夹板的目的。
　　包扎时，动作要轻巧、迅速、准确，做到包住伤口、严密牢固、松紧适宜。包扎时一般使用绷带，绷带通常分硬绷带和软绷带两大类。硬绷带是在布制的绷带上洒以石膏粉，干涸而成石膏绷带。在急救中通常使用软绷带。 软绷带又分为多种如 ：
　　粘膏：即橡皮膏。
　　卷轴绷带：既纱布卷带是用途最广，使用最方便的一种包扎材料。卷轴绷带根据卷轴形式又分为：单头带、两头带；即一条绷带从两头卷起，也可以用两个单头带联结起来等。
　　应用绷带包扎，应注意如下几项使用原则：
　　急救人员必须面向伤员，取适宜位置。
　　必须先在创面覆盖消毒纱布，然后使用绷带。
　　包扎时左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近局部。
　　包扎时应由伤口低处向上，通常是由左向右，从下到上进行缠绕。
　　包扎绷带不宜过紧，以免引起局部肿胀也不宜太松，以免滑脱。
　　为了保持肢体的功能位置，一般包扎手臂时要弯着绑，包扎腿部时，腿要直着绑。

气管里呛进异物怎么办？
气管里呛进异物，很多人都可能有亲身体会。最容易呛的是水，伴随一阵撕心裂肺般的呛咳、涕泪直流，水大多能被排出气道外，但溺水时需要别人救助。 　　
一句话，气管只能气进出，其它的东西均被谢绝入内。出来可以，比如一口痰。但偏偏有人有一些坏习惯，比如，吃饭时高谈阔论；吃花生时还要驯狗似地抛起来再用嘴接住；睡觉时吃块糖；人家吃饭时，他还恶作剧地在背后拍人一掌；小儿吃饭时逗他说笑等等。结果呢？万一的事情总有可能发生，他突然说不出话。 　　
如还能发出嘶嘶声，或能含糊讲话，这说明气管内异物没有完全卡住气道，还能呼吸，可立即找医生治疗。 　　
如果他什么话都说不出，甚至连声音都发不出来，只是用手卡住自己的脖子，满脸通红，以至昏倒在地，这说明他的气道完全梗阻了，而且梗阻部位比较靠上。这时，我们必须在打完请医生急救的电话后，为他作些什么，因为人完全缺氧不能超过１０分钟，在这么短时间内医生是很难赶到的，也不可能及时送到医院。 　　
如果他是成人，我们可以从他张开的嘴里了解异物是否能从嘴里掏出，如无法掏出，则要从背后用双臂勒住其肚脐上方，暴发性用力，使胸内压和气道内压骤然升高而将异物冲出，可连续使用。如果再不行，可摸到他的喉结下方，有一球状骨，可用注射用针头（最好１６号）在两者之间刺入（这称为环甲膜穿刺术）。 　　
如果他是儿童或婴幼儿，可倒转他的身体，使其头朝下，拍击其背，助其咳出异物。 　　
当然以上方法是非常紧急的情况下所采用，如能判定吸入物很小，吸入者还能呼吸，则还是找医生处理吧！

溺水者的紧急救护
　　许多人喜欢游泳，因为缺少游泳常识而溺水死亡者时有发生。据有些地区统计，溺水死亡率为意外死亡总数的10％。溺水是由于大量的水灌入肺内，或冷水刺激引起喉痉挛，造成窒息或缺氧，若抢救不及时，4-6分钟内即可死亡。必须争分夺秒地进行现场急救，切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。
　　 一．当将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理。
　　 二、迅速进行控水：所谓控水（倒水）处理，是利用头低、脚高的体位，将吸入水分控倒出来。最简便的方法是，救护人一腿跪地，另一腿出膝，将溺者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，将头置于下坡处的位置，以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。 　　
　　三、对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。
　　方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。 　　
　　四、如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。
　　急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟80-100次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为5：1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是15：2。 　　
　　溺水者经现场急救处理，在呼吸心跳恢复后，立即送往附近医院。
　　在送医院途中，仍需不停地对溺水者作人工呼吸和心脏按压，以便于医生抢救。

出血的急救处理
　   一般人看到鲜血直流更会害怕。但是，如果不能沉着地抢救的话，伤员因出血量多（出血量超过全身血量的1/4），生命就会发生危险。为了防止这种危险情况发生，必须沉着地、认真地止血。
　　一．局部压迫止血法
　　这是任何人都能作到的止血法。当发生出血后，首先用身边伸手能够拿到的东西如手帕、纱布、毛由等直接敷在伤口上用力压住，等稍微稳定后，再用绷带裹紧，把患部放在比心脏高的位置。这种处理方法，叫做局部压迫法，请注意，对于出血的病人即使救护车马上能到来也应进行包扎。但若是处在人烟稀少地区，呼唤不到帮手时，往往需用绷带紧包。上绷带后，若手足尖端发冷、肿胀，说明绷带过紧，应稍微放松一点。
　　局部压迫法，是简单有效的止血法。但在伤口较大时，最好不要使用纸类物品止血。因为纸的纤维进入伤口，很难清除，给后期处理造成困难。
　　二．玻璃伤出血，用止血带止血
　　人们常常会遇到小孩子们失手打破玻璃杯，碎玻璃刺入手足的事。此时，若用局部压迫止血法是非常危险的。因为这样压迫的话，碎玻璃会进得更深并引起更大的出血。因此，最好用止血带止血。倡如果把上止血带的方法弄错，也有危险。所以，一定要在熟练掌握的基础上进行操作。
　　虽然市面上有止血药出售，但由于毫无准备情况下发生外伤，止血带并不是顺手可得的。因此，在紧急情况下，只有身边的东西代替止血带。比如，可以把领带、皮带、围巾等解开来，作为止血带用。带子以5厘米宽比较合适。
　　三．止血带应上在近心端容易绑的部位
　　上止血带时，应绑在伤口的近心端。我想肯定会有人问：到底在距伤口几厘米上止血带为好？关键并不在于距离伤口几厘米处，而是要绑在伤口的近心侧容易上止血带的部位。例如在膝关节下边出血，那么就要尽快地在大腿上容易上止血带的地方绑上，它可以上在距伤口最近的距离。有时送到医院的急诊患者，虽然已经上了止血带，可病人却处于出血过多的濒死状态，这常常是由于上止血带没有压迫住动脉导致的。静脉壁薄，很容易被压迫住，但动脉则不然，如果马马虎虎地绑上止血带，很快只压迫住了静脉，动脉未被压迫，新鲜血液不断流过来，而静脉回流受阻，局部淤血，加上伤口出血，这常是大出血的原因。使用止血带，关键是要用力，使伤口以下的肢体有丢失感最好。仅仅休个结绑住是不够的，马上会松开。最好在结扣中插上木棒，旋转而进上步固定。
　　四．标明上止血带时间
　　千万不要忘记标明上止血带的时间，要用万能笔（一种可在任何地方写字的笔）写好挂在身上。因为上止血带超过2小时，会引起远端坏死，甚至必须截肢。所以，在用这种方法止血后，应尽快去医院，接受进一步处理。还有，在发生其它大创伤时，也常会忘记上止血带，此点请特别注意。

典型案例
　　1976年唐山大地震中，一位女医生腰椎被楼板砸伤，当时几个群众救援人员过来后，直接将她拖了出来。女医生当时虽处于半昏迷，但她仍能意识到自己的伤势，她知道此时千万不能随意搬动，但嘴里已说不出话来。后来经过抢救，女医生虽保住了性命，但变成了高位截瘫的病人。
　　今年3月份，长安县境内发生车祸，司机被夹在驾驶楼内，当时几位过路人拽着司机的腿把司机硬从座位上拽出来。因当时司机双腿骨折，在生拉硬拽中，司机被痛昏过去，当120到达后，伤者已处于休克状态，非常危险。
　　据西安急救中心宣培科的刘先生说，错误的搬运可能会使伤员在搬运途中伤情加重甚至失去生命。掌握正确的搬运方法，才能在急救中保证伤者的安全，从而达到有效的救治目的。
　　急救宝典
　　伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中，必须要经过搬运这一重要环节。正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。从整个急救过程来看，搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分，仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种错误观念。
　　搬运方法：
　　1.徒手搬运：
　　a．单人搬运：由一个人进行搬运。常见的有扶持法、抱持法、背法。
　　b．双人搬运法：椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。
　　2.器械搬运法：将伤员放置在担架上搬运，同时要注意保暖。在没有担架的情况下，也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。
　　工具运送：如果从现场到转运终点路途较远，则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具，运送伤病员。
　　3.危重伤病员的搬运：
　　a．脊柱损伤：硬担架，3－4人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。
　　b．颅脑损伤：半卧位或侧卧位。
　　c．胸部伤：半卧位或坐位。
　　d．腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。
　　e．呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。
　　f．昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。
　　g．休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。

呀，好多东西呢！

收藏

前几天在姑姑家玩，一个妹妹削苹果把手指头给划破了。血一直淌一直淌。姐姐给他撒了阿司匹林。
一直止不住血，她就去了诊所。医生说破了后不能撒药