社区医院设备条件较差,病人本来就不多;再加上工资待遇差,好点的医生都留不住,病人就更不愿意去了;病人越少,社区医生收入就越少;收入越少,就会想方设法乱开药增加收入;乱开药越多,病人就越不敢去……如此一来,就陷入了一个恶性循环。
调查 仅两成多居民愿到社区看病 社区卫生服务机构的窘境存在不止一日了。
记者走访的广州市白云街、梅花街、黄花岗街、东湖街、大塘街、农林街等几家社区卫生服务中心中,仅黄花岗街社区卫生服务中心业务用房达到广州市社区卫生服务中心业务用房标准2000平方米,其它的几家业务用房面积均不足标准的50%,且多数没有房屋产权,是租房经营。设备不但少而且旧,X光机功率都在300毫安以下,像农林街社区卫生服务中心,还因为一直挂靠在其他医院,其医疗设备则基本都缺。此外,几家社区卫生服务中心人员学历偏低、职称偏低、年龄偏大:本科以上仅约占14.07%,高中以下约占27.10%;副高职称以上约占4.21%,而初中以下占60%以上;50岁以上占36.57%,而40岁以下的仅占37.08%。
正因如此,虽然三级医院65%的门诊病人和77%的住院病人可分流到社区卫生服务机构,但一项针对社区居民的调查结果显示,仅22.5%的人生了病愿意去社区医院就诊;56.6%的人不信任社区医院的诊疗技术;52.6%的人认为社区医院设备过于简陋;31.9%的人觉得社区医院的就诊环境太差;29.4%的人提出,在社区医院看病花费和大医院差不多,而且报销起来非常困难。