病例讨论 [复制链接]

患者，女，48岁，全身脏器衰竭4h急诊入院。
患者于一个半月之前患大疱性带状疱疹，经阿昔洛韦+强的松治疗痊愈，一月前突发全身肌痛，皮肤颜色发红，不能下顿，行走无力。未经正规治疗，在当地一封建迷信活动场所进行两个周的治疗。包括饮酒治疗（酒内溶解成分不详，只知道相当于每天饮白酒一斤以上）、熏蒸包裹发汗治疗等。病情未见好转，并恶化。
7年前有斑秃病史，服用强的松治愈。既往体健，无心脏病、高血压、糖尿病、高血脂等病史。
体检：全身皮肤红色，无水肿，无典型皮肌炎及结缔组织病体征。双肺湿落音，痰粉红色泡沫状。肝脾重大明显。其他体征无很大价值
实验室检查：CPK 1400
                      空腹血糖：25
                     血脂胆固醇极度升高（具体忘了）
           睾酮：明显升高
           血沉：21
                     血常规、风湿免疫学检查：均未见异常。
           肝功：具体指忘了，但是肝功极度受损。
处理：请内心、呼吸、消化、风湿免疫、内分泌、皮肤病、职业病会诊无果。
      目前对症治疗中。


主任今天给我布置得任务，有没有哪位大侠给点意见啊

期待结果

这样的病人，唉。

病人的体温？病人昏迷了么？

送icu对症处理吧

现在讨论病因不大合适了，不大容易用单病因来解释了

注意护肾保肝

这个是红皮病么？

饮酒治疗?....会诊无果,,主任还出作业

多器官衰竭了，唉

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不用在这里讨论了,夜里两点去世了,我们老师说抓紧把死亡病例讨论写出来,投出去.

楼主有空将病理报告发上来瞧瞧？

楼上还是等着看杂志吧,最近我们科里总收些怪病,呵呵,有好几篇要发呢

引用第10楼654-2于2009-02-13 13:51发表的  :楼上还是等着看杂志吧,最近我们科里总收些怪病,呵呵,有好几篇要发呢

什么杂志啊，这病挺有意思。我想了解一下。谢谢