http://blog.sina.com.cn/s/blog_4aa45cd701007lhc.html《中国卫生人才》
◆ 文/王 静
山东省普通外科学科带头人多年来一直空缺。2006年10月举行的“山东省卫生系统杰出学科带头人”遴选答辩时，山东大学医学院博士生导师、齐鲁医院普外科主任医师牛军教授，以他杰出的成果，流利的中英文答辩引起在场所有专家、领导的关注。最后，经过严格的审核，作为唯一人选，牛军成为山东省普通外科学科带头人。
踏入医学殿堂三十多年，牛军在普外学科这个充满挑战的领域里，用自己的智慧和勤奋书写着一个杰出学者的执着追求。
山东省第一位医学博士 出生于20世纪50年代初的牛军，自幼在父母的言传身教中养成了自尊、自强、正直、宽容的性格。从小他就爱动脑、动手，他能用象棋棋子做滑轮、制造精巧的小吊车；在白桦树杆儿上砸上一段段铜丝豆，制成秤杆；还能自制“显微镜”；自装半导体收音机……他求知欲极强，经常躲在没人的旮旯里读书而忘了时辰。同那个时代的人一样，牛军的命运随着国家的动荡而起伏，下乡插队，参军入伍。
80年代，作为山东医学院的优秀毕业生，牛军曾长期跟随著名外科专家、山东省普外科创始人李兆亭教授工作。耳濡目染，牛军立志要成为像李教授那样具有崇高医德、精湛医术的医生，一个真正的好医生。牛军所从事的普通外科，是外科中的大科，涉及的脏器多、病种多、急症多、复杂性高，手术治疗的术式繁杂。1983年，牛军以优异成绩考取李兆亭、寿楠海教授的硕士研究生。潜心钻研他多年在临床中遇到的疑难问题，并将主攻方向定于普外科患病率高、治疗难度大的肝内胆管结石。
肝内胆管结石为东方人特发，以反复发作，治疗困难，预后差为其特点，最终会导致肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌。牛军翻阅了大量的医学资料，并根据临床中数百例病历进行总结，反复研究如何在不损伤任何组织的前提下取石。这是一个世界性的难题，国内外资料也证明确无理想的治疗方法。那段时间，牛军像着了魔一般，天天想。突然一天，他想起当年在部队帮助地方煤矿生产时的情景，采岩石夹缝中的煤块，用“水枪”。而肝胆管中的结石不也正像岩石夹缝中的煤块吗？可不可以也用一种“枪”呢？利用机械和水力把结石破碎并将它们“冲”出来呢？他为这大胆的设想激动不已。然而把理想变为现实却要经过千折百回。他茶饭不思，反复琢磨。经过近两年无数次的实验，他独创的纤胆镜碎石清洗器终于问世。它可以在直视下，通过粉碎、清洗，成功地清除肝内复合型泥沙结石。用于临床效果非常好。这一科研成果不仅解决了长期困扰肝胆外科治疗的难题，还成功揭示了东方人特有的肝胆管结石结构特点，为进一步研发防治措施奠定了基础。
当牛军以此项成果作为硕士论文提交专家评阅时，中国科学院学部委员裘法祖教授认为，论文已达到博士论文水平。当时我国的博士教育刚刚起步，国家对博士学位的授予十分严格。国家教委将牛军的论文和成果提交当时的全体外科学部委员评审，专家们一致建议国务院学位委员会破格授予牛军博士学位。当时在山东省还没有医学博士点和博导的情况下，牛军就成了山东省的首位医学博士。
90年代初，国际上腹腔镜胆囊切除术刚刚兴起，牛军便在导师寿楠海的支持下率先引进，成功地为一大批患者解除病痛，使齐鲁医院成为国内最早开展腹腔镜胆囊切除术的医院之一。不仅如此，牛军还敏锐地察觉到，目前的腹腔镜只能解决胆囊内的结石，对治疗东方人常见的胆管结石还无能为力。他带领课题组攻关，创造性地设计出相应的特殊设备，使穿刺、切割、缝合全部可在腹腔镜下操作，成功地创立了腹腔镜下胆总管切开、纤胆镜直视取石、T形管引流暨胆囊切除术，为一大批肝与胆管结石病人免除了开腹之苦，慕名而来的病人络绎不绝。这一成果及时弥补了当时国际上腹腔镜技术的不足之处，经国际权威机构检索和鉴定，认为达到国际领先水平。
国际外科学院“普外科专家” 在医学道路上走得越远，牛军越感到知识的无涯，他渴望向医学的更高境界探索。1993年，作为当年英联邦皇家外科科学院优秀外科医师奖学金的唯一考取者，他来到澳洲纽卡索大学附属玛特医院肿瘤临床外科和乳腺外科工作。
初来乍到，西方人以他们惯有的优越感，没把这个看上去普普通通的中国副教授放在眼里，只安排他做些辅助性的工作。有一次，科里的赫利教授居高临下地炫耀说：我们的腹腔镜手术技术很先进，你想学学吗？牛军不动声色地答应了。然而，术中竟然出现意外，患者变异的肝门部血管突然大出血，几次处理都止不住，教授虚汗都下来了。人命悠关！在这紧急关头，做助手的牛军自告奋勇道：“我来试试吧”，“你？”面对教授的质疑，牛军坚定地说：“这种手术我在中国做过”。在教授怀疑的目光中，只见牛军熟练地利用腹腔镜器械快速清除积血、显露喷血部位、准确钳夹、结扎止血。操作准确无误、章法娴熟，手术成功了！教授敬佩不已。
后来，牛军不仅在玛特医院成功实施了自己首创的胆管结石腹腔镜手术，还针对国外患者胆道内引流手术后上行感染多的难题，提出矫正再手术的方案，解除了很多患者多年的病痛，并因此解决、避免了很多复杂的医疗纠纷。
工作中，“老外”们发现，不光是腹腔镜手术，腹部的各种开放性手术、乳房和甲状腺手术牛军也一样精通，同行们不得不对这位中国医生刮目相看，很快便有多家私立医院聘请牛军。凭着卓越才华，他后来受雇于著名的悉尼大学艾菲王子医院和协和医院普外科，同时兼职于澳大利亚国家肝移植中心。后因工作出色，被多名外科前辈向总部设于芝加哥的国际外科科学院提名，经一年多的临床技能审核、考试、面试及两级投票，被国际外科学院（美国），澳大利亚外科学院授予“普外科专家”资格。颁发在128个国家认可的普外科专家资格证书和国际外科医生护照。1995年牛军被推选为澳大利亚腹腔镜学会秘书长，在任期间，他负责调研统计规范全澳州腹腔镜的开展情况，为澳大利亚政府制定这一领域的发展规划提供了重要参考资料。他还多次应邀在澳大利亚、新西兰、马来西亚、印尼、新加坡等地参加学术会议、开办临床医师培训课程，在国际上展示了中国腹腔镜技术及肝胆道外科的先进水平。
中国学者的“金手指” 走出国门，牛军最大的感触是我国医学科研设施、研究水平与国际差距太大。一次在美国开会，一位外科大师告诉他，临床经验和科研能力，如同医生的两翼，虽然你在临床上积累了很多经验，但对于疾病的发生发展、演变、转归方面还缺乏深刻的揭示。如果没有深刻的理论做基石，永远也不能成为一名真正的外科学家，也永远不可能在国际讲坛上与同行们交流对话……这使他深受触动。
在恩师寿楠海教授的极力鼓励下，1998年，年过不惑的牛军考取了每年仅有50个名额的澳大利亚国家博士奖学金再读博士学位。他选择了颇具理论深度、与逐年高发的恶性肿瘤侵袭转移密切相关的细胞信息分子生物学专业。攻读西方的医学博士，是一项非常艰苦的差使，不仅要阅读大量医学文献，还要灵活应用各类试验方法，摸索、设计适合自己的研究方案，经常要忙到深更半夜。有一次，研究进展到关键时刻，需要一种特殊的蛋白质。这种蛋白质必须花重金从美国购买。因需要的量大，对方只能在半年之后才能供货。牛军心急如焚，可不可以自己制作呢？他利用大肠杆菌转基因技术反复探索，居然成功了！不仅为实验室节省了几十万美元的经费，而且还卖给了其他实验室。这位中国外科学者的故事一时在整个医学院传为美谈。一位教授对牛军的爱人说：“我们很多人都曾经想做，但没有成功。你的丈夫成功了，他的手指是‘金手指’啊！”
在攻读博士、博士后期间，经过反复深入的研究，牛军揭示了消化道肿瘤发展、转移、凋亡过程中的一个新的关键分子通路，破译了人类经典信息传导路径中的新捷径，改写了当前细胞信息传导路分子学的有关概念，对于揭示非肿瘤性疾病的发生发展也具重大意义。有关成果已发表于《自然》杂志社的《ONCOGENE》。作为课题主要负责人，他进一步分析合成新分子，成功用于临床前期，取得显著抑癌效果。由于该系列研究的独到性突破，有关部分曾被纳入澳大利亚国家基金重点项目和风险基金，并获得13项国际专利。
山东省普外学科带头人 12年的国外学习和丰富实践，使牛军站在了外科学的国际学术前沿。他渴望着将自己所学报效国家，为家乡父老解除病痛。2004年12月，接到学校的召唤，他立即安排好一切，毅然回到朝思暮想的家乡。
短短两年，牛军凭着精湛的外科手术技艺和一丝不苟的工作作风，成功完成了数百例疑难复杂手术。有一位青年，少年时为救母亲与小偷搏斗，被刺穿肝门部，十多年来在其他医院先后做过多次手术，已出现肝硬化、功能严重受损，随时可能因大出血而丧失生命。患者慕名找到牛军，牛军心里明白，反复手术造成患者外伤瘢痕、腹腔关系混乱、器官之间相互粘连，手术难度相当大。如果失败，不仅葬送了患者的生命，也葬送了自己的名声。但医生的天职，让他下决心攻克这一难关。他反复研究影像学资料，细致了解患者情况，虚心请教导师及同行，制定了周密的手术方案及应急措施。手术后患者很快康复，现已准备结婚。
作为国内腹腔镜技术的最早开拓者，牛军利用腹腔镜技术进行手术的范围由最初的胆囊和胆总管，扩展到肝脏、胰腺、脾脏以及胃肠道等腹腔内大部分脏器，尤其是在腹腔脏器肿瘤的标准切除术上，已达到与开放手术相同的治疗范围。他对一例肝区结肠癌患者实施腹腔镜结肠癌根治切除术，术中发现结肠肿瘤不仅很大而且已浸润胆囊大部，这种情况即使开放手术，切除肿瘤也很困难。他凭借多年的临床经验，利用腹腔镜技术，将包括病变结肠与淋巴结在内的右侧半个结肠和受累胆囊及其周围组织整块切除，成功吻合并恢复肠道正常功能。
牛军回国，同时也带回了一流的科研规划设计能力。“消化道肿瘤细胞及细胞间信息特定因子间复杂传导路研究”这一前沿课题，原来只有美国和澳大利亚在世界处于领先位置。目前，从事这项高层次研究的国家也包括了中国。世界著名生物公司BIOGENE在他回国后主动与他联系并合作，使他成为除哈佛大学、波士顿研究院以外，该公司在全球唯一进行消化道肿瘤研究的免费资助者。他的消化道恶性肿瘤细胞间传导路研究的有关项目，很快获得国家自然科学基金、教育部博士点基金、山东省自然科学基金、省科技计划和省科技攻关计划的立项和资助。他充分利用多年在国外建立的广泛的学术联系，数次组织、主持国际学术交流会，极大地促进了山东省普外科领域与国际学术界的交流与提高。
作为山东大学的博士生导师、双语教学医学教授，牛军负责为外国留学生、本科生，十几名硕士、博士生授课。那些淘气、爱做鬼脸儿爱捣蛋的“小鬼”们，只要一上他的课就精神头倍儿增。这些未来的外科医生们，从牛军的一招一式中体验着中西合璧外科医学的崇高境界。娴熟的外语能力，前沿的专业知识，令中外学生无比痴迷。
有人曾这样问过牛军，一辈子这样忙碌，顾不上享受生活，后不后悔？他毫不犹豫地说，只要对得起社会，对得起医生这个称号，再忙再累也高兴。
人物小档案 牛军，现任山东大学外科学教授、博士生导师，山东大学肝胆血管外科研究所副所长、齐鲁医院普外科主任医师。被国家教委、国务院学位委员会授予“有突出贡献的中国博士学位获得者”。获得“山东省优秀青年知识分子标兵”、“山东省新长征突击手标兵”等荣誉称号，享受国务院政府特殊津贴。
