职业性有害因素:在劳动者的生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素称为职业性有害因素（职业性危害因素）职业病：职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，出现相应临床征象，并影响劳动能力，这类疾病称为职业病。职业病诊断依据1职业史：全面询问：工种、工龄、接触有害因素的种类、方式、时间和量。同工种人群的发病情况，其他情况。2现场劳动卫生调查：1.一般情况2.生产场所有害因素的卫生监测：如车间空气中有害物质的浓度或强度的测定。3临床表现：1.症状：详细询问病史，注意早期症状。2.体征：针对某种职业病的临床表现，体检时应有所择重。4实验室检查或特殊检查：实验室检查：生物材料中毒物含量测定.代谢产物含量测定.生化指标的改变特殊检查：噪声聋——听力.尘肺——X线胸片工作有关疾病,又称职业性多发病，是由于生产过程、劳动过程和生产环境中某些不良因素，造成职业人群某些常见病的发病率增高、潜伏的疾病发作或现患的疾病病情加重等，这些疾病统称为工作有关疾病。职业病的健康监护:上岗前的健康体检,定期体检,在岗期间健康检查,离岗时健康检查,应急健康检查刺激性气体治疗（一）立即脱离现场，防止毒物继续进入（二）去除污染的衣服，并清洗被污染的皮肤（可利用中和反应原理）如吸入酸性气体，可用NaHCO3溶液，碱性气体，可用硼酸或醋酸溶液清洗或雾化吸入（三）及时处理眼部的灼1、自来水或盐水冲洗 2、1%的丁卡因止痛3、抗菌的眼药水、眼膏或抗菌素可的松软膏。（四）限制静脉补液量。（五）预防肺水肿 应早期应用激素。应卧床休息，避免体力活动。同时应需观察24-72小时（六）对症治疗：镇静、解痉、止咳，化痰。吸入水溶性小的气体，可用4％的 NaHCO3加氨茶碱、地塞米松和抗生素雾化吸入地方病：由于自然的或人为的原因，地球的地质化学条件可能存在着区域性差异。如果这种区域性的差异超出了人类和其他生物所能适应的范围，就可能使当地的动物、植物及人群中发生特有的疾病，称为生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)，或称为地方病(endemic disease)。地方性氟中毒：长期摄入过量氟而引起的以氟斑牙和氟骨症为特征的一种慢性全身性疾病。病人营养状况的监测及评价：一般包括膳食调查、营养缺乏与过剩的临床检查、临床生化检验和人体测量资料分析四部分。食源性疾病（foodborne disease）通过摄食进入人体内的各种致病因子引起的，通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。食源性疾病的三个基本要素：① 食物是传播疾病的媒介② 引起食源性疾病的病原物是食物中的致病因子③ 临床特征为急性中毒性或感染性表现食物中毒(food poisoning)是指摄入（正常数量可食状态的）含有生物性、化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的非传染性（不属传染病）急性或亚急性疾病。食物中毒的发病特点① 发病与食物有关。发病范围局限在食用该有毒食物的人群。发病曲线在突然上升形成高峰之后即突然下降，无余波。② 潜伏期短，呈爆发性。③ 具有相同或相似的临床表现。大多数毒物均能刺激胃肠道粘膜而引起胃肠炎。但有些食物中毒可出现其特有的反应。④ 一般无人与人之间的直接传染。细菌性食物中毒的处理原则急救中毒病人的重点应是老、弱、幼和重症患者。①迅速排出毒物：催吐、洗胃、导泻灌肠。②对症治疗：治疗腹痛、腹泻，纠正酸中毒，抢救循环衰竭、呼吸衰竭。③特殊治疗：细菌性食物中毒选用合适的抗生素，但对葡萄球菌肠毒素食物中毒引起的中毒，一般不用抗生素，以补液、调节饮食为主。肉毒中毒患者应尽早使用多价抗毒血清。食物中毒的调查1.了解中毒发生的时间及经过情况，中毒人数及严重程度，初步确定引起中毒的可疑食品。2.查明患者的发病时间及主要临床表现，积极抢救、治疗病人。3.对可疑食品的剩余部分、病人的吐泻物及其他可疑物品应采样送检。食物中毒的处理1.立即向当地卫生防疫部门报告。2.立即封存可疑食物，根据不同的有毒食品，对中毒场所采取相应的消毒措施。3.法律责任处理。
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