6楼的师姐提出了反应停的质疑,我很高兴,如果不提出这个问题,证明确实在学术上有点马虎了.
反应停治疗口腔溃疡,只是这些年一些国外随机双盲的实验结果,没有什么理论根据,所以说明书上自然就没有写了.
简单说说这个药物吧,至少我很喜欢用.
反应停,中文名叫做沙利度胺.1953年首先由西德一家制药公司合成,1956年进入临床并在市场试销,1957年获西德专利,这种药物治疗早孕期间的孕吐反应,有很好的止吐作用,对孕妇无明显毒副作用,相继在51个国家获准销售。
但应用后很多孕妇生产后出现了"海豹婴儿"和"海豹胎".该药在1961年被禁用,但当时全世界约有8000名婴儿已经受害。
反应停所造成的胎儿畸形,成为20世纪最大的药物导致先天畸形的灾难性事件,至今仍有法律纠纷。反应停是第一个被明确为人类致畸的药物。
这就是闻名世界的"反应停事件".
就在“反应停”声名狼藉之际,一名以色列医生偶然发现“反应停”对麻风结节性红斑有很好的疗效。经过34年的慎重研究之后,1998年,FDA批准“反应停”作为治疗麻风结节性红斑的药物在美国上市,美国成为第一个将“反应停”重新上市的国家。“反应停”还被发现有可能用于治疗多种癌症。现在“反应停”已卷土重来,90%被用于治疗癌症病人,在美国的销售额每年约两亿美元。活性更强且没有致畸性的“反应停”衍生物也已被批准上市。
现在的反应停,在国内大多数皮肤科作为一线药物治疗麻风反应,二线药物治疗SLE、DLE、白塞病、阿沸它溃疡、皮肤血管炎等。
反应停
其他名称:沙利度胺 太胺呱啶酮 太谷山亚胺 太咪呱啶酮
性状:片剂。
功能主治:为一种镇静剂,对于各型麻风反应如发热、结节红斑、神经痛、关节痛、淋巴结肿大等,有一定疗效,对结核样型的麻风反应疗效稍差。对麻风本病无治疗作用,可与抗麻风药同用以减少反应。
用法及用量:口服:每日100-200mg,分4次服。对严重反应者,可增至300-400mg(反应得到控制即逐渐减量)。对长期反应者,需要较长期服药,每日或隔日服25-50mg。
不良反应和注意:本品有强烈致畸作用,妊娠妇女禁忌。非麻风病病人不应使用此药。不良反应有口干、头昏、倦怠、恶心、腹痛、面部浮肿等。近年发现本品有免疫抑制作用,可用于骨髓移植。
值得一提的是,在说明书上有一句“非麻风病人不应使用此药”。这句话可能引来很多不必要的麻烦。所以我个人坚持用药的原则就是,难缠的、自我保护意识过强的、似懂非懂的病人一概不用,其他的病人良好沟通后使用
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