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输卵管妊娠保守手术怎么做? [复制链接]

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离线2007
 
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只看楼主 倒序阅读 使用道具 0楼 发表于: 2007-11-18
对于临床上要求生育的年轻女性,发生输卵管妊娠时应尽量保留输卵管,此时称为保守手术,具体手术方式应该怎么做?是指不开腹吗?

“伞部妊娠时可行积压术排出胚胎”,如果不开腹怎么取出排出的妊娠产物?

“壶腹部妊娠可纵行切开,取出血块和胚胎,切口不缝合”,什么是纵行切开?是指沿输卵管走行方向吗?为什么切口不缝合?




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离线daf1983
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只看该作者 1楼 发表于: 2007-11-18
lc
行不?
我郁闷的事情:
          1,祖国没有统一;
                        2,人民还要劳动
                                      3,世界如此诱惑
                                                  4,本人竟然不帅

※※※※※※※※※
面朝大海,春暖花开  
※※※※※※※※※Email me     有空来看看My Blog
                
离线灵犀一点
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只看该作者 2楼 发表于: 2007-11-23
楼主发错了地方了.
估计论坛上没几个人能回答的了.
怎么不直接去问临床老师?
离线xyzmoon
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只看该作者 3楼 发表于: 2007-11-23
引用楼主2007于2007-11-18 18:17发表的 输卵管妊娠保守手术怎么做? :对于临床上要求生育的年轻女性,发生输卵管妊娠时应尽量保留输卵管,此时称为保守手术,具体手术方式应该怎么做?是指不开腹吗?“伞部妊娠时可行积压术排出胚胎”,如果不开腹怎么取出排出的妊娠产物?“壶腹部妊娠可纵行切开,取出血块和胚胎,切口不缝合”,什么是纵行切开?是指沿输卵管走行方向吗?为什么切口不缝合?.......


在计划生育待的比较短
但是还是看过几个异位妊娠的手术的
楼上说的情况可能不开腹吗?
异位妊娠保守治疗是有适应症的
不知道楼主所说的情况是否符合
[ 此贴被xyzmoon在2007-11-23 12:46重新编辑 ]
离线Great
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只看该作者 4楼 发表于: 2007-11-23
shibushilou主碰到这个问题了
离线2007
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只看该作者 5楼 发表于: 2007-11-23
呵呵,是我看书遇到这个问题了。

刚问了老师,所谓保守手术,是指保留或部分输卵管的手术方式,也是要开腹的。

至于缝合问题,仍是不解。。。
离线李笔多
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只看该作者 6楼 发表于: 2007-11-24
2007看书抠的很细啊
离线易感个体
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只看该作者 7楼 发表于: 2007-11-24
切口不缝合
我认为是输卵管不易缝合,因为缝合后愈合的瘢痕会使管道狭窄,使异位妊娠的发生率增高。
是我自己分析的不一定对,嘿嘿,今天刚考完妇产。
离线xyzmoon
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只看该作者 8楼 发表于: 2007-11-24
引用第7楼易感个体于2007-11-24 19:23发表的  :切口不缝合我认为是输卵管不易缝合,因为缝合后愈合的瘢痕会使管道狭窄,使异位妊娠的发生率增高。是我自己分析的不一定对,嘿嘿,今天刚考完妇产。 [表情]


原因基本上应该是这样的
输卵管的管腔只有那么窄
离线易感个体
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只看该作者 9楼 发表于: 2007-11-24
引用第8楼xyzmoon于2007-11-24 21:17发表的  :原因基本上应该是这样的输卵管的管腔只有那么窄

分析对了,亮哥给花~
离线苍蝇
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只看该作者 10楼 发表于: 2007-11-29
要是不缝合 切口不会和周围组织粘连么?
要是切口一直开着 不会发生 易位妊娠么?? 腹腔妊娠
离线重装兵器
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只看该作者 11楼 发表于: 2008-05-22
问过妇产老师,开窗既可以防止瘢痕狭窄,又可以像伞一样拾取卵细胞
离线lovekaka
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只看该作者 12楼 发表于: 2008-05-23
引用第5楼2007于2007-11-23 22:50发表的  :呵呵,是我看书遇到这个问题了。刚问了老师,所谓保守手术,是指保留或部分输卵管的手术方式,也是要开腹的。至于缝合问题,仍是不解。。。

不是妇产科的,听说过一点,不对的高手指正
可以不开腹,用腔镜做,挤出卵来的少用了已经,可以直接用吸引器吸或者什么的,挤压的话万一有残留或者造成腹腔种植更麻烦。
输卵管非常细,开腹也不是非常好缝,粗了造成瘢痕就更不好了,细的话有用7个0的缝合的,那就得用显微镜了,少用吧。。
在别的医院看到很多猛人,直接就把输卵管捣烂了。。曰:“这次来看输卵管妊娠,以后不孕了也就没这些毛病了。。。”
离线李笔多
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只看该作者 13楼 发表于: 2008-05-24
见习时上过一个输卵管妊娠的腹腔镜手术

腹腔内积血很多,输卵管壶腹切开,取出胚胎样组织,术中未见绒毛

手术老师此时找患者家属谈话,向患者家属解释,输卵管已经丧失正常功能,以后此处继发妊娠可能性大,无保留价值,征得家属同意,然后就切除了。
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