切换到宽版
  • 3543阅读
  • 13回复

山东临沂1名儿童疑患手足口病死亡获赔8万 [复制链接]

上一主题 下一主题
离线我的九月
 

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看楼主 倒序阅读 使用道具 0楼 发表于: 2007-05-14
新快报讯 (特派记者 牟晓翼) 5月初,一篇出现在山东某网站的帖子吸引了众多目光,该帖称,山东临沂市出现了针对婴幼儿的“手足口病”传染病,并已造成多名儿童死亡。5月11日,青岛新闻网的一篇新闻更是声称临沂医院内部人员“承认”多名儿童死亡的消息。一时间临沂市民纷纷议论,人心惶惶。为求证这个消息,记者专程来到临沂市展开一系列调查。

  另据最新消息,至昨晚10时记者截稿前,临沂市人民医院儿科在5月7日有一名儿童死亡,该儿童亲属称其症状疑似“手足口病”,但医院并没有给出详细解释。记者致电儿科医院住院部询问,一工作人员称“没有听说”。

  死者周围无其他儿童染病

  记者注意到,临沂多名市民的消息称,发病率最高的地方在当地的河东区,昨日,记者在河东区的九曲、芝麻墩、大岗及沭埠岭等乡镇调查,发现除沭埠岭村外,其他地方的居民均无法提供确凿证据表明当地有儿童死亡。

  在沭埠岭村,多名村民一问便知患病死去的儿童,“姓申,大概1岁多,女孩,生前一直是她奶奶在带。”据了解,小申的爸爸妈妈均在临沂打工。但记者来到村民所指小申奶奶的家时,大门一直紧闭无人在家。沭埠岭村村支书申志斌在接受记者采访时证实了这一消息,他说,村委会对此知之甚少,也没有小申家人的联系方式。但据了解,孩子的确是于4月底在市人民医院死亡的,申支书很确定地说小申是“大脑炎”,却被医院“误诊”,后来赔偿不到十万元了事。他称,全村上下近500户人家,除小申外没听说有其他孩子染怪病的事情。记者在小申奶奶家隔壁询问得知,近期也没有孩子被拉去医院监控。

  死因为不明病毒引起

  临沂市人民医院住院部19楼是儿科神经系统专区,记者昨日看到,这里的过道已挤满临时病床,许多儿童及家长在此住院治疗。记者询问得知,这里的儿童多数是因感冒、呼吸道感染入院。儿科医院院长李志方介绍,近期确实有不少具备“手足口病”症状的儿童入院监控,但她强调,春季患病儿童本来就多,挤过道的现象年年这个时候都会出现。

  李院长向记者详细阐述了4月29日死亡儿童的情况:“4月27日,该儿童因上吐下泻食欲不振入院,医院疑其肠胃不好给其打了点滴;第二天不见好转,仍施针药治疗;第三天早上其病情好转,吃了饺子后来院复查,却出现面色不好、脑炎等症状,医院对其实施抢救无效,患者终因肺出血死亡。”李院长称,“抢救措施是到位的。”她说,当时发现患者的症状与普通脑炎又有不同,上网查询发现台湾曾于1998年发生类似病例,死亡率很高。医院相当重视,马上上报省疾病控制中心,并请来北京儿童医院教授共同研究。由于死者家属不允许解剖,医院进行了大便、血液等采样研究,在病理分析报告出台前,无法断定引起该病的病毒是哪种,只知症状为“脑炎、肠道疾病及手足口病”。李院长说,该院目前确实收治过不少“手足口病”患儿进行监控治疗,已相继康复出院,由于有一套完整成熟的治疗方案,没有再发生死亡病例。她怀疑,死者之所以死亡可能与其免疫力不足有关。

  据透露,死者家属在4月30日左右曾组织40多人到医院讨说法,做法包括拉标语、在大堂内烧纸等。医院与其协商,以赔偿8万元了结此事。

  相关连接

  广州也有“手足口病”

  新快报讯 (记者 陈凤琼) “山东临沂不明病症致多名儿童死亡”的消息引起广州市民的关注。昨日,记者了解到,在广州小儿中也经常有此病,但都是散发,并没有流行。现在天气转热,正是病毒繁殖高发期,儿科专家提醒,小儿要加强锻炼,提高免疫力,以防“中招”。
评价一下你浏览此帖子的感受

精彩

感动

搞笑

开心

愤怒

无聊

灌水
离线我的九月

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看该作者 1楼 发表于: 2007-05-14
什么是手足口病

  手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。可引发手足口病的肠道病毒有20多种,柯萨奇病毒是最常见的一种。

流行环节及流行特征

传染源 人是本病的传染源,患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。流行期间,患者是主要传染源。在急性期,病人粪便排毒3—5周,咽部排毒1—2周。健康带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

传播途径 主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒, 可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,通过日常接触传播,亦可经口传播。与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。

易感人群 人对CoxAl6及EV71型肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高, 4岁以内占发病数85%—9 5%。

流行方式 本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。

临床表现及病理

临床表现 手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般2—7 d,没有明显的前驱症状:多数病人突然起病。约半数病人于发病前1—2 d或发病的同时有发热,多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐……等等。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕, 主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5d左右由红变暗,然

后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。

合并症 手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等; 身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。

诊断及鉴别诊断 本病主要诊断依据①好发于夏秋季节。②以儿童为主要发病对象, 常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。③临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。④病程经过较短,多在一周内痊愈。根据上述临床特征,在大规模流行时,诊断不困难。但散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别:(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7个血清型、6 5个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病,但不敏感。一般发生于畜牧区,成人牧民多见,四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡,手背及指、趾间有疹子,有痒痛感。(2)疱疹性口炎四季均可发病,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。(3)疱疹性咽颊炎,可由CoxA组病毒引起,病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别,须做病原学及血清检查。

措施与治疗原则

  本病至今尚无特殊预防方法,加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。

  一是要做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施, 防止疾病蔓延扩散。

  二是托幼等单位做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗。

  三是对被污染的日常用品、食具等应消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。

  四是在手足口病流行时,应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手,预防病从口入。

  五是家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。还要注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力。

  六是医院应加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。中草药具有清热解毒作用,如板兰根、大青叶、银花、贯众等具有一定效果,可用水煎服。在严重合并症的HFMD流行地区,密切接触患者的体弱婴幼儿也可肌注丙种球蛋白。在治疗方面,本病如无合并症,预后一般良好,多在一周痊愈。治疗原则主要对症处理,可服用维生素B、C及清热解毒中草药或抗病毒药物,有合并症病人可肌注丙种球蛋白。在患病期间,应加强患儿护理,做好口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。 因手足口病易合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹等,故患儿家长应及时带孩子到当地医疗机构就诊、复查和疾病预防控制部门进行检测
离线我的九月

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看该作者 2楼 发表于: 2007-05-14
什么是手足口病?

手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。

手足口病严重吗?

通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7-10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛,这需要住院治疗一段时间。

手足口病是如何发生的?

有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型,此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。

手足口病会传染吗?

会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。

人感染后多长时间发病?

从感染到出现症状即潜伏期通常是3-6天。发热是手足口病常见的首发症状。

哪些人易得手足口病?

手足口病主要发生在10岁以下的儿童,但成人也有可能得病,因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力,对其它型别病毒再感染无交叉免疫,即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

手足口病在何时何地发生?

世界各地都有手足口病的散发和爆发,以夏季和早秋较常见,因此在今后几个月要特别留意。

如何诊断手足口病?

手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种,另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染,它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。

如何治疗手足口病?它能预防吗?

对手足口病无特效治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。预防措施包括常洗手,尤其是换尿布后;消毒有可能被污染的物体表面;清洗脏的衣物。儿童发病头几天不要上幼儿园和学校或参加其他聚会。以上措施可大大减少传播,但还不能完全阻断传播。
离线我的九月

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看该作者 3楼 发表于: 2007-05-14
这种病是一种并不严重的病毒性的皮肤病,怎么会死人的?继续关注后继报道
1条评分
诸葛笨笨 鲜花 +1 - 2007-05-14
离线dd8000
发帖
32
啄木币
199
鲜花
4
只看该作者 4楼 发表于: 2007-05-14
dengni
离线云天外
发帖
775
啄木币
7993
鲜花
299
只看该作者 5楼 发表于: 2007-05-14
引用第3楼我的九月2007-05-14 18:43发表的:这种病是一种并不严重的病毒性的皮肤病,怎么会死人的?继续关注后继报道

个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等致命性并发症。
"这种病是一种并不严重的病毒性的皮肤病,怎么会死人的?"好像不是医学生提问的方法?
太绝对化了,好像是记者的风格。
1条评分
xiaoben0628 鲜花 +1 - 2007-05-14
离线我的九月

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看该作者 6楼 发表于: 2007-05-14
引用第5楼云天外2007-05-14 22:46发表的:个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等致命性并发症。"这种病是一种并不严重的病毒性的皮肤病,怎么会死人的?"好像不是医学生提问的方法?太绝对化了,好像是记者的风格。

我的意思是说,这种病并不是一种恶性程度很高的病,死亡率也是很低的。出现单个患者死亡可以理解,但是要是像报道说得那样多个儿童死亡而且是比较集中的似乎不是能有这种疾病可以解释的阿
离线benben-clear
发帖
35
啄木币
244
鲜花
4
只看该作者 7楼 发表于: 2007-05-18
5.15号在齐鲁医院门诊,我看到了一个,就是疼而已,还有老师说易造成幼儿园爆发,没觉出什么致命的危险呀
离线kindy110
发帖
115
啄木币
297
鲜花
4
只看该作者 8楼 发表于: 2007-05-19
长见识了!
离线我的九月

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看该作者 9楼 发表于: 2007-05-24
山东临沂累计报告手足口病1263例 3例死亡
新华网济南5月24日电(记者王娅妮)山东省卫生厅官员24日说,发生在山东南部临沂市的手足口病疫情经过两周的预防控制,住院病人在下降,康复病人在增加。

  据山东省卫生厅副厅长包文辉介绍,截至23日,临沂市累计报告手足口病1263例,其中872人已经康复。5月18日,全市住院病人有223例,5月23日,住院病人已减少到188例。

  4月下旬以来,拥有1000多万人口的临沂市在其辖区的农村发生了手足口病疫情。4月29日晚,一名2岁女婴因疑似手足口病并发症死亡,成为首例死亡病例。

  次日,山东省卫生厅接到临沂市卫生局的报告,当天夜里即派出专家组,赶往临沂,会同当地卫生部门开展流行病学调查。

  流行病学调查组负责人——山东省疾控中心传染病防治所所长王显军说:“我们的判断是散在发生,不是聚集性的。住院病人病情稳定,许多患儿康复出院。我们认为,只要防治措施得力,不会造成大面积蔓延。”

  尽管如此,由于这种传染病流行的程度明显重于常年,山东省各级政府及相关机构仍然给予了高度重视。

  包文辉说:“我们陆续组织抽调了多批国家和省内最优秀的临床专家和疾病预防专家赶赴临沂,全力救治患病儿童,现场指导疾病预防控制工作。”

  在临沂,疾病控制和健康教育在同步进行。自5月10日起,当地就通过报纸、电视等媒体向公众宣传以手足口病为主的夏秋季传染病防治知识,同时,对托幼机构和学校等单位实行消毒、隔离、晨检等预防措施。

  截至5月23日,临沂市手足口病疫情已有3例死亡病例,其中包括一例疑似病例,全部因出现严重的并发症死亡。
离线我的九月

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看该作者 10楼 发表于: 2007-05-24
山东临沂手足口病调查:传言源于一场医闹风波
5月11日,青岛新闻网上关于临沂“怪病”的消息,是这个城市的“手口足病”疫情被全国所知的节点,但此前十几天内,临沂市早已经传遍了这个消息,街头流传最严重的说法是,“80个孩子被隔离,死亡的孩子有十几个”。

  记者◎王恺 实习记者◎陈超

  这一切传闻的起点,始于此次疫情中唯一死亡的孩子申朝霞所在的村落,临沂沭埠岭村的村民与该市最大的人民医院的一场纠纷。纠纷现场的人群成为消息的第一批散布者。

  临沂拥有目前全国第三大的批发市场,这个市场使临沂的经济和城市面貌在近几年内大为改观,也使城市里出现了受尊敬的外来人口群:浙江老板群,他们开各种名车,“连劳斯莱斯都有”,梳油光光的背头,吃海鲜,他们作为榜样人群改变了这个城市传统的生活方式,“有条件的临沂人都开始买车”。

  当一些浙江老板在网络上跟帖,表示最近要带孩子离开这座“危险”的城市,这个城市的中枢神经开始紧张,扑灭传闻,成为整个城市的目标。

  传闻的起源

  申志斌是临沂沭埠岭村的村支书,如果不知道他的身份,大家会误以为他是临沂那群成功的浙江商人中的一个:打扮和那些浙江商人没什么两样,开的也是名车,“奔驰还是宝马,不记得了”。临沂人民医院负责和这位支书谈判的儿科一位负责大夫说,因为申志斌特殊的气派,以致大家开始都不相信他是近郊一个小村的村支书。“我们以为他和他带来的那群人都是职业‘医闹’。”

  4月30日,就在1岁多的申朝霞死亡的第二天,申志斌就率领村里的40多个村民来到这所医院新扩建的门诊大楼里,导医员们被他们最早扒开,因为她们不许村民们摆放花圈。花圈至少有十几个,与花圈相衬的是满大厅撒的纸钱。

  虽然只是一个地级市的医院,但是人民医院扩建于2004年的新大楼很是豪华,气派的门诊大厅至少能装下几千个人。医院副院长徐同龙说:“每天的门诊量是三四千人,和北京的大医院不相上下。”

  这天门诊的几千人几乎都看见了痛哭流涕的申朝霞的父母亲,更有好奇者一直跟着申志斌,从门诊大厅一直到儿科病房,再到医务科。按照申志斌的说法,孩子的死亡纯粹是医院误诊造成的——4月27日,孩子第一天来看病,“当时上吐下泻”,医院的诊断是肠胃不好,打了点滴回去了。第二天未见好转,继续打点滴。第三天早上来医院复查,结果出现了脑炎症状,抢救中因肺出血而死亡。医院负责抢救的儿科病房主任李志方说:“其实抢救是到位的。”但当时那些旁听者听见的是种种混乱的说法:“临沂开始流行大脑炎”;“一天就病70多个孩子,你们根本就没好好治疗”;“好多孩子隔离着,死的不止这一个”。这些说法,使无数旁听者有了最初的恐怖印象,这也是网上的第一个关于此病帖子中“大脑炎”说法的由来。

  孩子死亡报告上,记录死因是“脑炎、肠道疾病和手口足病”。因申家不同意尸体解剖,所以只能进行血液采样分析。当时有医生觉得这孩子的脑炎和一般的脑炎区别很大,所以上了医疗网站,一查之下发现这和台湾地区1998年流行的“手口足病”疫情中的一些病孩症状极其相似,就添加了“手口足病”。

  申家当天就得到了赔款的承诺。按照申志斌的要求,“误诊了就该赔偿”。8万元的数目不算多,但申家人表示并不是为了要钱而来——“纯粹是为了争口气。”申志斌强调。

  申志斌和申朝霞的父母亲有点亲戚关系,“但这不是我为他们出头的原因”。申志斌强调。他觉得自己在完成乡村带头人的角色。

  申志斌确实是该村的带头人,原因不仅因为他的职位,更因他的财富,他自己的私人工厂生产建筑材料,庞大的四排厂房就在公路边,雇佣的是周围各村的人,“也包括临沂市的人”。

  而医院始终不承认“误诊”的说法,专门处理医患纠纷的医务科的张主任说,患者闹事对于医院来说已经是常态了。“医院大,闹事的当然比别的医院多。”而国营医院面对这种情况一般是无计可施,“我们只能同对方谈判,尽快解决问题,为的是不影响正常工作”。他们说,对方在没在这里看三天病都可疑,“我们这里是没有门诊记录的”。但是“息事宁人”的原则至上,这场纠纷他们就以8万元了结了。

  但这场纠纷带来的严重后果,显然出乎所有人的意料。

  4月30日,也在看病的临沂市某幼儿园的老师张俊英回到单位就把此事告诉了同事,“当时大家也就当是闲聊”。没有想到,下午就有一个家长跑来提请接孩子,并告诉她们,“五一”后也不会马上来上学,“临沂市开始有‘瘟疫’了”。消息比张俊英还灵通。“可能是因为有孩子,听见这消息格外关心。”幼儿园、学校于是成为消息流传的第二级公共空间。

  “五一”后,原来有30个孩子的大班只来了半数学生,“瘟疫”的传闻已经不再限于小范围的流传了,即使是送孩子来的家长,也都担心地向老师询问,他们的新说法是,这种病和“口蹄疫”没区别,可以通过吃肉传染,当天,幼儿园就停止给孩子们供应肉食。“往年此时就该排练‘六一’的节目了,可是今年到现在孩子都没来齐。”张俊英烦恼地说,不过她又马上安慰自己,“别的幼儿园也这样,临沂有一半的幼儿园缺孩子”。

  “五一”长假,传闻并没有消失,并且在假期的最后一天达到高潮,出现在百度网上某山东论坛里的一篇帖子——《危机,危机,大家注意了,“非典”又来了》迅速被各论坛转载,“临沂出现了大脑炎,导致大量儿童死亡”的说法,终于在临沂成为街谈巷议的内容。

  张俊英说,“五一”过后,那些家长来幼儿园的时候,有的给孩子戴着口罩,有的问她幼儿园是否干脆停课,她只能表示自己什么情况都不清楚,唯一的防范是,少让孩子说话,不让孩子吃肉,“这样一来,呼吸道,消化道都被管住了”。
离线我的九月

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看该作者 11楼 发表于: 2007-05-24
封闭的卫生系统

  事实上,早在今年的3月13日,临沂第一例“手口足病”的信息被当地的卫生局通过内部的“疾病检测信息报告系统”直接上报,无论是山东省的还是国家的疾控中心,都始终掌握着临沂手口足病的发病情况。“他们为什么没有反映,我们不知道。”临沂卫生局局长卢廷祥说。

  卢廷祥的解释是,临沂完全执行了“公共卫生事件应急条例”,传染病疫情不能由市一级单位通报,而应由国家卫生部或委托省、自治区、直辖市通知,所以,他们一直没有对外界宣布临沂的“手足口病”疫情。

  卢廷祥是个喜欢锻炼身体的卫生系统领导,他能用两个手指撑着,在沙发上做俯卧撑,在临沂的卫生界,他的健康意识都很出名,这次疫情处理,在他看来,始终都“不怠慢”。第一时间上报之外,“‘五一’都没休息,组织了全市医生专门听省里来的专家做培训,如何对待流行病”。印在粉红色的薄纸上的“手足口病治疗标准”也确实在人民医院的办公桌上随处可见。

  因为死亡个案的出现,临沂整个卫生系统的“五一”期间更加繁忙。人民医院首当其冲——卫生局下文给各个区、县医院,如发现“手口足病”后一概让患者进市治疗。“五一”假期,人民医院一天内能接收几十名孩子,这些孩子都有相似的病症:手、脚,包括嘴里面发出红点,像疹子。

  医生们也没有对家长进行任何疫情的说明,因为他们觉得,“这病很容易治疗,属于传染病中不用上报的那种,并不严重”。护士王非不属于儿科病房,她是从亲戚的电话里知道临沂开始流传某种疫情,“他们来找我打听”——虽然在医院工作,可是她也不知情。碰见儿科隔离病房工作的同事,那个医生笑着对她说:“不要紧,你家孩子不会得病,得病的都是脏小孩,看他们的手指甲就知道了,里面都是泥。”

  整个医院并不因为每天涌进患儿而紧张。徐同龙说:“医生们看惯了生老病死,早就习惯了。”而申朝霞死亡的事实在医生们看来也不严重,“哪种疾病不死人呢?感冒也会导致死亡”。

  可是家长们对这个封闭系统充满了怨气,从下面县城里来的患儿韩耀星的爸爸是个老实的农村青年,可是这次孩子的病让他急红了脸:儿子的“死和活之间就差那么一小会儿”。他觉得孩子的命完全是捡来的。“刚开始,孩子手上都是小红点,孩子奶奶说是发风疹,说是不用看。我们想,村里的卫生所也确实看不好,就没去。”4天过去,孩子吃早饭的时候突然倒下,抽风,“送到县医院,一小会就没声音了,怎么问也问不醒”。跟着去县医院的孩子奶奶开始哭叫,“她一哭,县医院的大夫才像醒过来似的,叫我们赶紧送孩子上人民医院来,说是最近流行一种什么病”。

  他们是到了人民医院才听说“手足口病”这种说法,“要是早点知道临沂在流行这病,我也不会这么晚把他送医院”。他的说法,立刻在病房里获得家长们的一片响应。

  5月11日,青岛新闻网的记者张国勇在看见网上的众多帖子后,给临沂的疾控中心、人民医院分别打了电话,没有得到明确回答,徐同龙副院长说:“我们的医护人员没做错,因为疫情不可能由普通医生来宣布。”张国勇为了解情况,甚至给114查号台也打了电话——当然没有收获。但是,他还是根据自己的采访和猜想,写下了事后被80多家网站转载的消息,“临沂出现不明怪病,多名患儿死亡”——张的文章成为最早报道临沂疫情的文章,但“多名患儿死亡”的说法和事实不符。

  徐同龙至今还对这件事耿耿于怀,到了这个阶段,临沂终于进入了消息流传的失控阶段,那天涌进医院来的患儿挤满了走廊,“有很多不是得这病的,可是看了这消息后都吓坏了,发了红疹就说自己的孩子得了‘瘟疫’,他们给这病起了名字,叫‘烂肠子病’,也有说是得了‘口蹄疫’的”。

  传闻:城市和乡村的“合谋”

  经过几天忙乱后,人民医院的儿科病房迅速恢复了宁静。

  接受采访的儿科主任王吉安甚至都不愿意承认这里曾经忙乱过。“我们一直是这么忙,‘五一’从来是要加班的。”他这样解释“五一”的加班。虽然是三级甲等医院,但是人民医院并没有采用电脑处方,所以患者什么时候来看病,结果怎么样,在这里都无法查询到。

  而狭窄的走廊里,也没有了前些天的隔离状态,外人进出不用戴口罩,“因为是常见的传染病,所以不用那么紧张”。王吉安极力展现自己医院的常态。

  王吉安举出医院从没有紧张过的例子,“‘五一’长假里,中央电视台有记者在我们这里拍摄我们医院的助残行动,他们甚至都不知道这里出过传染病疫情”。而且,临沂市对待一切记者的态度是:“这个病哪里都有,干吗非说是我们临沂的?”王吉安说:“写手足口病,还不如写写我们医院怎么助残。”

  按照临沂市宣传部长的看法,临沂疫情被扩大,显然是青岛新闻网记者的责任。这种消息的扩散,对于正在发展的临沂经济是非常不利的。“我们这里有全国第三大的批发市场,每天来往的外地客商就不知道多少,这样的说法不是给我们抹黑吗?”他说自己已经建议有关部门对该记者严肃处理。

  全国第三大的批发市场,在徐同龙等与之没有直接经济关系的医护人员嘴里,也是临沂的骄傲,这个城市在这几年随着批发市场的建立而有了极大变化,仅仅不到4年的时间,随着批发市场的壮大,临沂由一个“破旧的老城”变成了“现代化的新城”——从没有见过这么有自豪感的城市市民,他们或者指着庞大的城市广场,或是指着通过蓄水而变得宽阔的沂水说:“我们生活得不比你们北京差。”

  这种自豪感,以及害怕流行病给城市带来的不利影响,使他们不能接受临沂流行手口足病的说法,采访医护人员的过程中,最多的说法是:“这是常见病,你们北京也多着呢。”可是根据来自全国疾控中心的统计数字,自3月份以来,临沂手足口病的康复病例已经477起,按照北京儿童医院的专家的看法,是山东省几年来该病再度流行的表现。

  而申志斌也开始忙于否认自己的村子里出过手足口病的死亡例子。“明明是大脑炎,结果医院乱说是‘手口足病’,给我们村、我们镇都造成很不好的影响。”他坚定不移地说,“我们村从来没有过任何人得这种病。”而在临沂调查的山东省疾控中心专家也修改了以往的说法,他们说,这个1岁多的孩子,“因为突然死亡,且未采集到临床标本,所以不能认定为‘手口足病’引起的死亡”。-
离线我的九月

发帖
7303
啄木币
80
鲜花
1085
只看该作者 12楼 发表于: 2007-05-24
手足口病究竟有多危险http://www.sina.com.cn 2007年05月24日14:58 三联生活周刊
  还没到门诊时间,北京儿童医院的皮肤科候诊区不时有孩子的哭闹声传来,一个2岁左右的小男孩,在妈妈的怀里非常安静,嘴唇周围有一些比较明显的皮疹,伸出小手的时候,手掌中也有类似红点。北京儿童医院皮肤科副主任徐子刚大夫介绍说,“这就是典型的手足口病,在这个季节很常见,绝大多数感染者为5岁以下的儿童,我们现在平均每天有三四个患儿就诊,最近几年都比较平稳,没有显著增加的迹象,前两三年的这时候每天甚至有10个以上手足口病的患儿”。

  提到这种病的严重程度,徐大夫拿出一张《传染病报告卡》,“手足口病列在丙类传染病第四条,属于其他法定管理以及重点监测传染病,甚至不属于必填项,因此这个病本身没有那么严重。不过,这种病会有百分之十几的可能性产生合并症,比如心肌炎、脑膜炎等等,如果病情严重也会导致死亡,虽然死亡概率很低”。

  我国最早于1981年在上海发现手足口病,1983年和1986年在天津有两次大规模的爆发,患者最多的时候达7000例。最严重的疫情发生在台湾省,1998年6月和10月,台湾两次疫情爆发,共监测到129106病例,重症病人405例,死亡78例。

  今年,临沂首先出现了疫情,七八月份才是流行的高峰期。“这种病本身不可怕,一般7~10天就可以痊愈,我们给一些抵抗力较弱的孩子采用一些抗病毒治疗就可以了,如果有合并症我们就会同其他科室一起治疗,效果都不错。患儿的传染性也不是很高,父母一般不会被感染,但是家里的老人要注意。所以患病之后我们主要是建议患儿先不要去幼儿园,避免传染。”

  徐大夫的临床经验告诉我们这并不是特别严重的疾病,“当然,任何病都有致死的可能,因此对待这种病也应该有一种理性的态度”。-
离线半心人
发帖
423
啄木币
28
鲜花
35
只看该作者 13楼 发表于: 2007-05-24
哈哈哈哈 这种病是一种并不严重的病毒性的皮肤病吗
信息封锁啊 哈 中国特色吗
快速回复
限100 字节
 
上一个 下一个