急，发烧三周，原因不明 [复制链接]

    各位临床前辈，一个朋友低烧三周，38度左右，开始发烧时查了血常规；白细胞数，淋巴细胞和单核细胞高，中性粒细胞低。输了两天利巴韦林，白细胞高，淋巴细胞绝对值高，中性粒细胞低。后来改输阿奇霉素五天，口服左氧氟沙星，今天查了血常规，白细胞从12升到14，淋巴细胞绝对值9.42，（正常1,1-3.2），单核细胞也高，温度37.5度左右。去了医院医生让他看血液科，这到底是什么原因，急！

还是倾向于考虑病毒感染，可以查TORCH、EBV，加用抗病毒药物如阿昔洛韦等。另外不要忽视结核的可能性，做个结核菌素实验吧。
考虑血液系统疾病的话，浅表淋巴结有无肿大？胸骨有无压痛？或者身体其他部位是否有疼痛？

楼主是想充分发挥PBL的优势么？？

fxbeckham7:还是倾向于考虑病毒感染，可以查TORCH、EBV，加用抗病毒药物如阿昔洛韦等。另外不要忽视结核的可能性，做个结核菌素实验吧。考虑血液系统疾病的话，浅表淋巴结有无肿大？胸骨有无压痛？或者身体其他部位是否有疼痛？ (2014-08-16 21:59) 

谢谢你，昨天在省立医院查了TORCH、EBV，还没出来结果，拍了X线，无异常，淋巴结无肿大，但是胸骨压痛明显。

jiangxiao:谢谢你，昨天在省立医院查了TORCH、EBV，还没出来结果，拍了X线，无异常，淋巴结无肿大，但是胸骨压痛明显。 (2014-08-18 20:00)

胸骨压痛明显……这么重要的体征为何不早说……
还不赶紧骨髓穿刺？！