请教消化内科：慢性萎缩性胃炎治疗中存在矛盾？ [复制链接]

慢性萎缩性胃炎：1、胃酸分泌不足致消化不良症状。2、胃粘膜屏障破坏导致易受胃酸损害
治疗：1、促胃肠动力药 2、抑酸药
矛盾：1、慢性胃炎存在消化不良症状，采用抑酸药治疗是否会加重症状呢？
           2、不用抑酸药，胃酸会继续破坏胃粘膜。
请教各位，这属于一种临床的矛盾吗？治疗中的促胃肠动力药是否是用来解决这个矛盾的？

竟然上一周好评了，可是没人回复啊。。。难道问题太naive

自己的一点拙见：
1、消化不良=胃酸不足？貌似不是这样的，胃酸刺激也会引起消化不良。
2、消化不良=腹胀？一直以为胃酸不足导致食物不消化而腹胀。事实上还有腹痛、腹部不适等症状。
百度百科：
注重进餐和消化不良症状的关系有助于判析消化不良的病理生理基础，即是酸相关性疾病还是动力相关性消化不良。食物能缓冲胃酸，使胃pH值上升，因而能减轻胃酸刺激引起的症状。如患者空腹时上腹不适、疼痛或发胀，进餐后减轻，很可能是酸相关性疾病。如患者在进餐后出现上腹部不适、疼痛、早饱和上腹胀等症状，而空腹时无症状，或空腹时也有症状，餐后加重时，应注意有无过多或不当进食，以致出现胃消化负荷加重或出现不符合胃消化生理的情况。如无食物因素，上述症状可视为胃动力障碍相关性消化不良。其病因可能是器质性疾病或FD。对以上情况，建议选择抗酸剂或抑酸剂治疗酸相关性疾病，选用促动力剂治疗胃动力障碍相关性消化不良。服药时间为2周，如症状减轻或消失，则进一步支持以上判断；如无效，则建议作进一步检查。
3、慢性萎缩性胃炎较多见的是B型，此型胃酸分泌正常或稍低。因胃酸刺激导致消化不良及胃粘膜萎缩，故应用抑酸剂治疗。

个人意见：促胃肠动力药减少食物在胃里滞留时间，从而减少对胃刺激，减少胃酸分泌，抑酸药物也是为了减少胃酸分泌，so都是为了减少胃酸分泌保护胃黏膜吧……

我也有这个疑问，胃酸本身就是消化食物的，过多使用抑酸药，会影响消化功能的吧？

公主的迷信:我也有这个疑问，胃酸本身就是消化食物的，过多使用抑酸药，会影响消化功能的吧？ (2012-10-25 00:20) 

胃酸只是初步消化吧，主要的还是胰液、小肠分泌物吧，当然会影响，但不会没法活。
有胃癌啊什么的不是会切胃么，一般活的还可以。

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