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本帖被 欣宇 从 【大医精诚】——走进临床一线,构建和谐医患 移动到本区(2015-08-28)
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记和蔼、敬业、认真的李延青教授 我的实习过程中,给我留下印象最深的是消化内科的李延青主任。在我们学生的眼中他是一位知识渊博,和蔼可亲,平易近人的长者,在病人的眼中他是一位认真、细致、医术精、医德高、平易近人、和蔼可亲的名医。 对待病人他总是敬业。 古人说:心不近佛者不可为医,艺不近仙者不可为医。如何达到这种境界呢?李延青认为,首先要敬业,敬业是一个好医生必备的素质,爱岗敬业,不断学习实践,方可达到德与技的统一。他是这样说的,也是这样做的。他是一个对工作对病人极端负责的医生,对自己要求严,标准高,技术精益求精,工作一丝不苟。有一次他查房时遇到一个便血的病人,他询问主管医生是否做过肛诊,那位主管大夫说没有做过,于是他就亲自检查,发现病人没有问题后才放心,还教导我们要以病人为主,为病人负责,不要怕脏,我们小小的举动,就可能发现大的问题。 踏踏实实、认认真真地做好每一件事,是李延青老师一以贯之的态度。 如询问病史是医生的日常工作,简单询问后,开单做各种检查,是一些医生最常见的工作方式。同样是询问病史,李延青却做得很认真、很细致。在他看来,询问病史,不是简单的只听病人讲述,医生要学会问,根据一些疾病的症状询问病人,这样诊断病症才有根有据。一次,神经内科脑血管意外的患者因血氨升高拟诊肝昏迷,李延青教授通过病史及简单查体,迅速明确了血氨升高原因系消化道应激出血所致;还有一次,通过仔细询问,一个误诊为肝结核、肝硬化长达十年之久的布-加氏综合征患者得到正确诊断与治疗。 李延青老师的技术是一流的,在他的带领下齐鲁医院消化内科陆续开展了胃肠动力检测、超声内镜、胆道介入治疗、激光共聚集显微内窥镜、胶囊内镜、放大内镜、肝癌介入射频治疗、门脉高压介入治疗、内镜消化道支架术等大大小小63项新技术。开展工作范围之广,应用技术之新,发展速度之快,为全国消化界所瞩目。尤其在激光共聚集显微内窥镜、超声内镜等方面,作为国内率先开展此项技术的医院,慕名前来的病人络绎不绝,李延青也多次应邀在全国学术会议上作该领域的专题报告。 李延青老师是一位真心为病人着想的医生,他从来不给病人过度开检查,他的病人总是说他是能用最少的钱治好病。有一次患者要求加用药物,可是李主任觉得没必要,又浪费很多钱,就给病人说不需要用后来患者的病情逐渐好转,直夸赞李主任是个好大夫,是一个不为利益所动的人。 李延青老师常说:一个有经验的医生,不仅知道患者病情的差异,还应知道患者心理状况的不同,知道如何为不同的患者服务,如何使患者相信自己的服务,这就是服务的艺术。在医学模式转变的今天,医生的工作越来越具有挑战性。以往的生物医学模式重视的是“病”,而如今的社会-心理-生物医学模式把“病”和“人”看作一个整体,既重视“病”,更重视看病的人。 一天早上,一对年轻夫妇来就诊。他们未进诊室前,已“未见其人,先闻其声”了,经过询问,李延青方知这个女病人是一个肠易激综合征患者,一年内已是十几次来看病了,几乎看遍了所有的专家,吃遍了所有的药,可丝毫都没有效果,已对治疗失去信心,患者甚至出现轻生的念头。面对这样的病人,李延青认为单纯药物治疗是绝对不够的,需要建立多方面、多步骤治疗。为此,李延青深入了解患者的心理状况、社会背景等情况,详细解释肠易激综合征的良性本质,以解除患者的顾虑和提高对治疗的信心。在此基础上,为彻底打消其“恐癌”心理,李延青给病人做了胃镜以及结肠镜检查,再次向病人证实,她的确没有严重的器质性疾病,没有“不治之症”。其次,考虑到病人严重的精神心理症状,李延青嘱病人配合应用一段时间的抗焦虑、抗抑郁药物。 一个月之后,当这位病人再次复诊时,人们目睹了上述治疗对患者所产生的效果:症状明显缓解,彬彬有礼,神情愉快。他的丈夫连声道谢:“大夫,谢谢您!真是太神了!在您的治疗下,我妻子像变了一个人! 我想这就是我们的楷模,我们的榜样! ——齐鲁医院学生党支部
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