【Biofzhd版】病理期中考试前重点大题整理|:: 基础课程 :: - 啄木论坛

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只看楼主倒序阅读使用道具 0楼发表于: 2011-01-09

1、血栓形成的条件？
   在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。血栓形成的条件有：
   心血管内皮细胞损伤，心血管内膜的内皮细胞在生理情况下以抗凝作用为主，心血管内皮损伤，是血栓形成的最重要和最常见的原因。
   血流状态的改变，主要是指血流减慢和血流产生漩涡
   血液的凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。

2、血栓与血凝块的区别？

血栓	血凝块
干燥易碎；与心血管壁粘连；色泽混杂灰红相间，有横行的灰白色波浪形条纹（血栓尾部为暗红色）；血管被胀大，饱满	湿润而有弹性；否暗红色，均匀一致，血凝块上层浅黄色，似鸡脂，下部深红色否

3、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别？

	良性肿瘤	恶性肿瘤
分化程度	分化好异型性小	分化不好异型性大
核分裂象	无或少，不见病理核分裂象	多，可见病理核分裂象
生长速度	缓慢	较快
生长方式	多数为膨胀或外生性生长	浸润性或外生性生长
继发改变	少见	常见，如出血坏死溃疡形成
转移	不转移	可转移
复发	不复发或者很少复发	易复发
对机体影响	较小，主要为局部压迫或阻塞	较大，破坏原发部位和转移部位的组织，坏死出血，合并感染，恶病质等

4、癌与肉瘤的区别？

	癌	肉瘤
组织分化	上皮组织	间叶组织
发病率	较高，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人	较低，有些类型主要见于年轻人以及儿童，有些类型主要见于老年人
大体特点	质地较硬，色泽灰白，较干燥	质地较软，色泽灰红，鱼肉状，湿润
组织学特征	多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生	肉瘤细胞多弥漫分布，实质间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少
网状纤维	见于癌巢周围，癌细胞间多无网状纤维	肉瘤细胞内多有网状纤维
转移	多经过淋巴道转移	多经血道转移

5、肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别？
   肿瘤性增殖，属于异常增生，对机体有害，主要表现为：
   ①细胞生长旺盛失去控制，具有相对自主性，增值原因消除后仍继续增生；
   ②细胞分化不成熟，具有异常的形态结构和功能；
   ③克隆性增殖；
   非肿瘤性增殖，常见于正常的细胞更新，刺激因子或者损伤引起的防御反应或修复，是符合机体需要的生物学过程，主要表现为：
  ①细胞增殖受机体控制，增殖原因消除后不再继续增生；
   ②增殖的细胞或者组织分化成熟；
   ③多克隆性增殖

6、骨折愈合的过程？
①血肿形成期：在骨折的两端及周围伴有大量出血，形成血肿，常伴有轻度炎症反应。
②纤维性骨痂：骨折后2-3天，血肿由肉芽组织取代而机化，继而发生纤维化，形成纤维性骨痂。
③骨性骨痂：纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞，并形成类骨组织，以后出现钙盐沉积，类骨组织转变为编织骨，纤维性骨痂中的软骨组织也经软骨化骨过程演变为骨组织，形成骨性骨痂。
④改建：改建为在力学要求下，不符合力学要求的骨小梁逐渐吸收，符合力学要求的骨小梁形成，通过成骨细胞和破骨细胞的活动，由编织骨形成板层骨。

7、凋亡与坏死的区别？

特征	凋亡	坏死
诱导因素	生理性刺激及弱的刺激	外界环境强烈刺激
细胞数量	单个细胞丢失	成群细胞死亡
膜完整性	一直保持到凋亡晚期	早期即丧失
基因组DNA	有控降解	随机降解
大分子合成	一般需要	不需要
基因调控	有	无
后果	无炎症反应	伴有炎症反应
意义	为生理和病理死亡	病理性死亡

8、出血性梗死的发生条件？
出血性梗死的发生条件有：
①高度淤血：当器官原有严重淤血时，动脉血管阻塞引起的梗死为出血性的，血液由淤血的毛细血管漏出形成出血性梗死。严重淤血是肺梗死形成的重要先决条件。
②组织疏松：在组织间隙内可容多量出血，当组织梗死面膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性，肺的组织较疏松。
③双重血液循环，血管吻合支丰富。

9、慢性炎症的病理变化特点？
慢性炎症持续几周到几个月，一般在急性炎症之后或潜隐的逐渐发生，常常反复发作，主要以增生性变化为主，炎细胞主要为淋巴细胞，浆细胞，巨噬细胞。局部炎症反应和全身反应不明显。
①慢性炎症是由于致炎因子持续存在并且损伤组织，基本病理变化包括
②炎症灶内主要是巨噬细胞淋巴细胞和浆细胞浸润，单核吞噬细胞的浸润对于慢性炎症十分重要，单核细胞从血管游出后转化为巨噬细胞。
③纤维母细胞增生，有时小血管也增生。
④局部组织的某些特殊成分如炎症的被覆上皮，腺上皮，以及其他实质细胞也可以发生明显增生。

10、一期愈合与二期愈合的区别

一期愈合	二期愈合
组织破坏范围小，出血渗出物少，创缘整齐，对合严密，无感染，愈合时间短，瘢痕小。	组织损伤范围大，创缘不整齐，渗出物多或伴有感染，愈合时间长，瘢痕大
举例：无菌手术切口	举例：感染伤口

11、什么是肿瘤的异型性？
肿瘤在细胞形态和组织结构上，与其起源的正常组织具有不同程度的差异，这种差异称为异型性，肿瘤的异型性包括两个方面：细胞异型性和结构异型性
肿瘤的细胞异型性有以下表现：
①肿瘤细胞通常比相应的正常细胞大；
②肿瘤细胞的大小和形成很不一致，可有瘤巨细胞，有些肿瘤细胞分化很差，细胞体积不大，大小和形态也都比较一致
③肿瘤细胞的核体积增大，核浆比增高；
④肿瘤细胞核的多形性，可出现多核巨核异性核等，染色质成粗颗粒状，堆积在核膜下
⑤核仁明显，体积大，数目多；
⑥核分裂象增多，出现病理性核分裂象。
肿瘤在空间排列方式上与相应的正常组织的差异称为肿瘤的结构差异性，主要表现为细胞排列紊乱，失去正常的层次和结构

12、神经纤维再生的过程？
首先，断裂的神经纤维远侧端全部和近侧端的一部分发生沃勒变性，包括轴突的肿胀断裂，崩解成球状小体；髓鞘消失崩解；巨噬细胞增生吞噬清除这些崩解产物。其相应的神经细胞出现尼氏体溶解，游离核蛋白体增多，蛋白合成增强，以利于近端残存的轴突向远端增生。增生的轴突在断裂处分成多条向各个方向延伸。
同时，断段两侧神经膜细胞反应性增生会合，形成一条细胞索，多条增生的轴突中有一条随机长入长端的神经膜细胞索内，并向远端继续延伸直到末梢；同时神经膜细胞产生髓磷脂形成髓鞘。断裂处过多增生的轴突退化，至此完成神经纤维再生修复恢复原有的结构与功能。