我国首例临床NOTES手术成功实施 [复制链接]

      “       该患者老年男性，8个月前出现饭后反酸不适，电子胃镜检查示胃间质瘤，位于胃体大弯侧；2年前查体B超示胆囊息肉，此后多次复查示息肉不断增大。结合病情及各项检查，同时为减少患者创伤，决定行NOTES手术。首先在胃镜下定位胃间质瘤，经胃镜将肿瘤及其周围1cm范围的正常胃壁组织一并切除。然后胃镜进入腹腔，并于脐下置入2个5mmTrocar及操作器械，在胃镜监视下完成胆囊切除，将切除的胃间质瘤、胆囊均经胃、食道由口腔取出。撤出胃镜，按照美国NOSCAR协会制定的标准置入5mm腹腔镜作监视，内镜下缝合关闭胃部切口。患者术后恢复顺利，术后第7天恢复普通饮食，第8天出院  ”

由此可以判断，14楼真是不要脸的东西

你都在腹壁放进两个Trocar了，还叫什么notes？

http://surgeon.dxy.cn/bbs/topic/14746407
看看这个帖子，看来还不止2个 trocar，腹壁上是4个洞啊，跟LC一样多啊，
notes是经自然腔道手术，所有的操作都要经自然腔道操作，是经自然腔道手术，而不是经自然腔道取出术。

你的观点我很赞同 同时我对他们所做的NOTES手术也有如下2个疑问
1 胃壁打孔 会造成胃液遗漏到腹腔 可能造成腹膜炎 请问是怎么克服这个问题
2 肿瘤在通过胃壁孔时 挤压可能造成肿瘤破裂 肿瘤液体外泄 导致肿瘤扩散复发 请问这个风险又是如何克服的

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