1,为什么胆道感染首选头孢哌酮舒巴坦
2、影像表现为肺炎的肺癌,只可能是肺泡癌,与其生长方式有关,为什么(什么生长方式?)
3、自发性气胸好发于什么情况?是否是活动时发病多见?
4、80岁的老人,动脉氧分压80毫米汞柱,正常否?
答:
1、胆道感染最常见致病菌是大肠埃希菌,革兰氏阳性球菌也有,对头孢哌酮耐药率高,需要加用酶抑制剂,且头孢哌酮是胆道分布浓度最高的抗生素(故肝功能损害时也要注意)
2、肺泡癌是腺癌的一种特殊类型,有四种生长类型:结节型的,弥漫型的,肺炎浸润型的,混合型的。肺炎浸润型:肿瘤沿支气管及肺泡壁生长,肺泡结构保持完整,肺泡内可有分泌的黏液(看,和肺炎病理特点都像)
3、自发性气胸,可由运动等诱发,但更多见于安静休息时(7版内科书气胸那里面的原话)
4、正常人动脉血氧分压:102-0.33乘以年龄,所以是正常的。
另,还有计算肺泡动脉氧分压差,评估气胸肺压缩的范围,等问题,后议。