特别的措施给特别的人 [复制链接]

工作中会遇到形形色色的人，有些可以说是很麻烦、很危险和难缠的病人。这就要针对这些特别的人，采取特别的措施。也欢迎大家补充，给鲜花的。

穷人

    收入少的人，对这个社会的认识极其复杂，大多是充满了愤恨之情。对待这些无钱治病的人，切忌态度傲慢无礼，言语生冷，甚至带有歧视和爱搭不理的情绪。要用自己的心去温暖他们那颗冰冷的心。交流不仅仅要有同情怜悯之心，更要有关怀和真心实意帮助之心。

对那些提出要去医院外边买药的要求，先讲明政策和法律规定，要让他们看到明确的法律条文及有关规定的文件原文，以取得病人及家属的信任。然后与病人及家属，签订一份协议书，明确双方责任，特别是出事以后的法律责任。还要罗列一张明细表，明确记入所购买院外药物的名称、批号、生产厂家及日期和有效期，还有使用时间及方式，医患双方都要签字确认。

语言及态度

禁忌：连看都不惜看一眼，低着头，一边写病历一边说：“有条件就治，没条件就算了。”没钱你来干么，医院又不是慈善机构。没钱治就回家吧，我们也无能为力。你看你这条件的，住院又没钱，连个急诊都没有经济能力承担，还是先回家去想办法弄钱再说。

可以这样说：“没钱先别急，先治病再说，先交一点费用，你们家属再想想办法。”（先写到这，明天接着写）

补充一下,我遇见过诈病的.就是或打架,车祸后,没多大事想讹人的.
按说,他们的目的与我们关系不大,可是这些人故意装样子,查体时极不配合,要是没有经验,连个首次病程也写不好,好要我们学了这些年,还是有些办法的.
1 遇见头部有伤的,先屏退一旁无关家属.先告诉他们不要插话.问病人具体受伤的情节,有的病人很愿意详细讲述,......打我的头了,打,撞,到哪里了...这一类的细节经表示自己是受害者.而我们正好可以记下"无逆行性遗忘"等第一手体征.
2 有不配合的,各有对付方法 不睁眼,先看压眶,反射,看看有没有,有能忍的,别急,还可用棉签毛做眼睑反射,这个可不是能控制的.不过,我一般先用前者.
3 还有打架的酗酒病人死活不说话,不动.我先给他输是高渗糖液,再加上速尿.一会就有效果了.

提到诈病，想起一个笑话。
又一次，警察抓了一个“吧女”，在路上她“抽风”了，就直接送到了医院。我一个同事值班，看了以后，来了一句：“不对呀，应该是左边抽，不应该右边抽啊。”“病人”立刻就就从右边抽变成左边抽了。结果，警察立马把她带回车上了。
在急诊，诈病的情况经常能遇到，除了跟真的疾病鉴别外，还要与另一个常见的非器质性疾病——癔病相鉴别。

另一个特别措施。
对于多数服安眠药的年轻人，我常规给予洗胃，即使病人还清醒。实际上，苯二氮唑类类催眠镇静药（安定等）很难致死，轻者完全没有必要洗胃，而且清醒洗胃的滋味的确很不好受。我这样做的目的也是给他们（主要是她们）些教训，让他们以后不要动不动受点挫折就想起“吃药”。

不错

啥也不说了，谢谢阿

楼主

我佩服死你了

各位前辈


我也佩服死你们

服了还不行么

引用第2楼云天外于2008-01-13 21:48发表的  :提到诈病，想起一个笑话。又一次，警察抓了一个“吧女”，在路上她“抽风”了，就直接送到了医院。我一个同事值班，看了以后，来了一句：“不对呀，应该是左边抽，不应该右边抽啊。”“病人”立刻就就从右边抽变成左边抽了。结果，警察立马把她带回车上了。在急诊，诈病的情况经常能遇到，除了跟真的疾病鉴别外，还要与另一个常见的非器质性疾病——癔病相鉴别。

癔症的眼睛是动的，和癫痫发作可以区别的
类似人来疯的感觉，人越多，癔症发作的就越厉害，多见中年女性

高渗糖加速尿  病人尿裤子怎么办

楼主强啊

引用第9楼lscoolfire于2008-01-15 16:03发表的  :高渗糖加速尿  病人尿裤子怎么办

      是啊,到那时.原来不说不动的病人好像酒醒了一样,也说了,也动了,也配合查体了. 其实多数情况下还是他的内存不够了.

特别的措施给特别的人
要有针对性

引用第8楼han25于2008-01-14 23:16发表的  :癔症的眼睛是动的，和癫痫发作可以区别的类似人来疯的感觉，人越多，癔症发作的就越厉害，多见中年女性

我在急诊科见了两次臆症发作的。一个是15岁的初中女生，跟同学生气，臆症发作。一个是30岁的青年女性，因为她生病的妈妈不配合治疗，臆症发作。小女孩表现是睁着眼嚎啕大哭，后一个是坐在地上出大气，眼睛闭者。

楼主好人 送朵小花