治疗方法
治疗组用甘利欣注射液150mg/次溶于葡萄糖或生理盐水100~200ml中静滴,每日1次,疗程10天,并适当补充能量、维生素等。对照组用强力宁注射液80ml/次溶于葡萄糖或生理盐水100~200ml中静滴,每日1次,疗程10天,并适当补充能量、维生素等。
讨论
由于肝脏有相当大的储备功能,原发性肝癌早期缺乏特异性,当患者就诊时大部分肝癌已属中晚期,失去手术机会,而肝动脉化疗栓塞术是目前非手术治疗的首选方法 〔1〕 。而术后血清转氨酶升高是一种最常见的栓塞后综合征之一。本文124例均是在肝动脉化疗栓塞术后血清转氨酶有不同程度升高的患者,随机分两组,治疗组(甘利欣组)71例,对照组(强力宁组)53例,共用药10天,结果发现治疗组在降ALT方面总有效率94%,而对照组70%。治疗组降AST方面总有效率87%,而对照组57%。
甘利欣为强力宁的换代产品,其主要成分是从中药甘草中提取的甘草酸二胺。现代药理研究证实,甘利欣有激素样作用而无激素的副作用,具有抗炎、抗过敏、稳定肝细胞膜和溶酶体结构、护肝利胆、降酶退黄、调节免疫和诱导干扰素、改善临床症状等功能。动物实验表明它能显著防治大鼠实验性肝纤维化,体外实验表明可显著抑制小鼠成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型前胶原mRNA的表达,从而使Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成减少 〔2〕 。甘利欣不良反应轻微,不影响治疗。
鉴于其作用广泛、疗效好、安全、价廉,值得临床推广使用。