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医学高手们，帮帮忙 [复制链接]

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离线liu_redsnow
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只看该作者 15楼 发表于: 2008-07-27
引用楼主花相似于2008-07-27 14:08发表的 医学高手们，帮帮忙 :     病人七十多岁了， 两家医院的诊断结果如下：1、胆囊结石伴胆囊炎 2、不排除胆囊癌 3、脂肪肝、脾大 4、脂肪肝非均匀型    能不能告诉我这样的病有多大危险性？  医生说要做胆囊切除手术，切除后再化验，才能确定是否良性，但她年纪大了，有危险吗？


普外科内容
如果心肺功能可以，可以做腹腔镜胆囊切除术
心肺功能差一些但能耐受全麻的话，可以行免气腹腹腔镜胆囊切除术
不能耐受全麻，可以硬膜外麻醉，开腹胆囊切除

七十多岁年龄不算大，作胰十二指肠的也大有人在
主要看全身状况

推荐： 齐鲁医院普外科 胡三元教授 智绪亭教授 王磊副教授
共3条评分
小鹏8号 鲜花 +1 2008-07-27
blueblood 鲜花 +1 2008-07-27
花相似 鲜花 +1 谢谢 2008-07-27
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离线花相似
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只看该作者 16楼 发表于: 2008-07-27
引用第15楼liu_redsnow于2008-07-27 22:23发表的  :普外科内容如果心肺功能可以，可以做腹腔镜胆囊切除术心肺功能差一些但能耐受全麻的话，可以行免气腹腹腔镜胆囊切除术.......

太谢谢你了，真不知说什么好。谢谢
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离线松本多情
登堂入室
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只看该作者 17楼 发表于: 2008-07-27
肯定不好说，谁都不敢打保证
最好是先送医院住下，完善检查后再决定是否手术
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离线dashan2006
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只看该作者 18楼 发表于: 2008-07-28
如果必须手术的话，应该越早越好，越拖病人耐受力会越差，手术效果也越不好
应该尽早手术
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离线花相似
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只看该作者 19楼 发表于: 2008-07-28
引用第15楼liu_redsnow于2008-07-27 22:23发表的  :普外科内容如果心肺功能可以，可以做腹腔镜胆囊切除术心肺功能差一些但能耐受全麻的话，可以行免气腹腹腔镜胆囊切除术.......

等我学会了送花，一定给你送两朵。
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离线blueblood
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只看该作者 20楼 发表于: 2008-07-28
引用第15楼liu_redsnow于2008-07-27 22:23发表的  :普外科内容如果心肺功能可以，可以做腹腔镜胆囊切除术心肺功能差一些但能耐受全麻的话，可以行免气腹腹腔镜胆囊切除术.......


真是受教了！  在小医院蹲着还就是没有听说过这种技术。 刚才从网上查了一下这个免气腹腹腔镜胆囊切除术，了解了一些，不过还想请教几个问题，1、充气的手术是要持续充气吗？ 手术器械的入口肯定存在漏气的情况吧？ 感觉密封情况肯定不是太好吧。 2、这种微创手术的费用比普通手术要高多少呢？
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离线lovekaka
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只看该作者 21楼 发表于: 2008-07-28
引用第20楼blueblood于2008-07-28 20:43发表的  :真是受教了！  在小医院蹲着还就是没有听说过这种技术。 刚才从网上查了一下这个免气腹腹腔镜胆囊切除术，了解了一些，不过还想请教几个问题，1、充气的手术是要持续充气吗？ 手术器械的入口肯定存在漏气的情况吧？ 感觉密封情况肯定不是太好吧。 2、这种微创手术的费用比普通手术要高多少呢？

手术的时候有个CO2气腹机，维持气腹压力。
总住院费用并不比普通手术高
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blueblood 鲜花 +1 2008-07-28
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离线blueblood
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只看该作者 22楼 发表于: 2008-07-28
呵呵，谢ls
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离线xyzmoon
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只看该作者 23楼 发表于: 2008-07-29
引用第20楼blueblood于2008-07-28 20:43发表的 : 真是受教了！  在小医院蹲着还就是没有听说过这种技术。 刚才从网上查了一下这个免气腹腹腔镜胆囊切除术，了解了一些，不过还想请教几个问题，1、充气的手术是要持续充气吗？ 手术器械的入口肯定存在漏气的情况吧？ 感觉密封情况肯定不是太好吧。 2、这种微创手术的费用比普通手术要高多少呢？


免气腹的应该是悬挂式的吧
手术器械的入口有防出气的小装置
当气压不足时需充气

腹腔镜的手术费用要高
但是住院时间短术后费用相应较低
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离线dashan2006
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只看该作者 24楼 发表于: 2008-07-29
腹腹腔镜胆囊切除术在齐鲁万元左右
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离线liu_redsnow
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只看该作者 25楼 发表于: 2008-08-03
引用第24楼dashan2006于2008-07-29 22:29发表的  :腹腹腔镜胆囊切除术在齐鲁万元左右


住院时间短的可4、5天，提前做好检查，术后第二天出院
一般费用在8000-9000，手术费、住院费等较少，麻醉占很大部分

腹腔镜胆囊切除主要优势是创伤小、恢复快、美容，不在省钱上

免气腹腹腔镜日本较多，国内较少，我科是省内第一家，用的是免气腹悬吊技术，使老年心肺功能差的患者免于二氧化碳造成的心肺压力。


CO2气腹机持续维持气腹压力，有橡皮冒防止漏气
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