01七的师弟师妹们已经开始实习一段时间了,在内外科和妇产科的相信已经熟能生巧,完全可以应付抽血了,而在小科和儿科的对抽血可能仍然比较头痛
谈一些我抽血中的经验与教训,与正在或者将要学习抽血的师弟师妹们共享:
1.基本操作:一般上诊断时都会讲到,可以在抽血前几天先跟着别的同学或尚在实习的师兄师姐去练习一下,基本的操作一定要正确熟练,让别的大夫一看就知道是科班出身,让病人一看对你有一个基本的信任感,以前见过个别同学实习都几个月了,压脉带的绑法都不对
2.态度:要自信,你自信病人才能相信你,如果没有病人的信任,很多时候能抽出来的也抽不出了;还要友善,让病人对你有一定的好感,这样即使没抽出来,一般也不会找你麻烦,甚至会鼓励你再来一针;
3.找血管:抽血主要是靠摸,能看到的血管毕竟是少数.不要怕麻烦,宁可多找一会,找到一个相对比较好抽的血管,才能下针,曾经看到有些性子急的师弟师妹随便摸了摸就要下针,我凑过来摸了一下,发现根本摸不到较清晰的血管,于是问他,你摸到血管了吗,他说没有,我说没有摸到你还敢扎?有70-80%的把握再下针,没把握就找别的同学或护士,不能随便扎一针看看再说,这样也有利于减少初学抽血时与病人的摩擦
4.了解血管:说的有点玄,是这样,找到血管后,仔细摸一下,对血管和皮肤之间的距离有个概念,这决定进针的长度,对病人的皮肤肌肉的松弛度有个概念,过紧的让他稍微弯一下,过松的可以用手指稍稍拉紧一些,对血管也有个概念,粗细,弹性,硬度,光滑程度,都要心中有数
5.抽血:进针拔针都要快,减少疼痛,进入皮下到进血管可以慢一些,防止穿透血管.不要看到回血马上抽,可以再向里进一下再抽,可以避免抽血时由于紧张把针头拔出了血管,不一定看到回血再抽,一些人是根本没有回血的,感觉差不多了就可以抽抽试试,如果觉得够深了就是不出,可以适当退一下再抽,可能是已经穿透血管了.抽血时要固定好针头,防止抽血时针头滑出血管.
6.交流:即使抽不出来,也要准备好各种合适的理由,以自信友善的态度让病人觉得是他自己的血管不好,不是你的问题,如果病人觉得是你技术不行,有时会一传十,十传百,给你在这个科里的工作带来不少麻烦(如果病人是医务工作者除外,这时实事求是往往会得到理解).与护士的交流更重要,抽不出全靠她们善后,一定要与护士搞好关系.
7.保护自己:养成良好的习惯,针头要及时盖帽,避免扎到自己.个别不讲理的病号避而远之,尽量交给护士或者管床大夫处理,不要惹祸上身.
