今天见的一个病人，被肛肠外科误诊的。拿出来一起分享一下，并且再次提醒肛肠、秘尿、妇产等科，皮肤科不怕你们抢病号，但抢了去一定别看错了。
患者，男，20岁，济南某高校在校学生。大便带血、流脓6天治疗无效来诊。
08年5月8日曾与不明男性发生无保护被动肛交，后每次大便结束均可见少量鲜红色血液。5月12日大便出现带脓血。5月14日到我省正规三甲医院肛肠外科就诊，未说明有不洁肛交史，诊断为“肛裂”，给予外用药物等治疗。5月15日晚开始出现脓液增多，血液减少。5月17日因治疗无效，病情继续加重来诊。
体检：全身检查未见明显异常。皮肤科情况：生殖器周围未见明显皮损。肛周轻度红肿，括约肌损伤，可同时容纳三指。直肠内及内裤见血性浓液，直肠外部内壁红肿，直肠镜未做，直肠触诊未见明显肿块、赘生物等。
实验室检查：1、脓液淋球菌涂片（+）
2、脓液Uu、Mh培养、药敏
3、脓液CT-Ab
诊断：1、淋菌性直肠炎
2、Uu、Mh、CT直肠感染？
3、梅毒下疳（待排）
4、尖锐湿疣（待排）
5、 HIV（待排）
处理：1、罗氏芬 2.0g iv gtt qd*3d AST!
2、可乐必妥 0.5g qd
3、酚酞片 1片 每晚睡前
4、禁止性生活，少吃辛辣刺激，禁止喝酒吸烟，每天温水清洗两次。
5、三天后复诊，确定是否合并NGU，3个月HIV初筛，6个月内随访，防止梅毒及尖锐湿疣
