弯曲根管在根管系统中普遍存在，弯曲根管的预备是根管治疗的难点，而根管预备方法的选择，将直接影响根管预备的效果。目前国内弯曲根管的手用预备方法仍然停留在逐步后退法甚至常规法阶段，当其根管弯曲过大，或弯曲较突然时，预备过程中易形成台阶，达不到根管工作长度，造成根管治疗失败。近来，国外弯曲根管的手用预备方法大都采用双敞法和倒敞法。倒敞法因结合了逐步后退法和冠向伸入法的优点，逐渐在弯曲根管预备中占主导地位。
倒敞法多用于中度根管弯曲（弯曲度为30°--60°）的效果较好。
步骤：
以近中根管弯曲度为35°，工作长度为22mm，肘部（根管开始弯曲的部位）至根尖为
8mm的根管预备为例，分4 步完成：根管预备至暂时性主尖锉（比初尖锉大一个号码的k file），根冠段敞开；根尖预备至主尖锉；最后完成根尖段敞开。
简要如下：
1、10号k file（初尖锉）预备根管，预备长度为22mm（根管全长）；
2、15号k file 预备根管，预备长度为22mm，并将15号k file 作为暂时性主尖锉，随后
每一步根管冠的敞开后，都要返回15号k file 预备根管；
3、40号k file 敞开根冠段，预备长度视阻力而定，整个敞开阶段预备长度可逐步增加直至14mm（22mm减去8mm），返回15号k file 预备根管，预备长度为22mm；
4、 35号 k file 敞开根冠段，预备长度为11mm，返回15号k file 预备根管，预备长度为22mm；
5、 30号k file 敞开根冠段，预备长度为14mm，返回15号k file 预备根管，预备长度为22mm；6、 根尖段预备至主尖锉与逐步后退法类似。
倒敞法是近期出现的手用弯曲根管预备方法，融合了逐步后退法与冠向伸入法的优点，其特点为：
1、 根管冠段敞开先于根尖段预备，减小了根管弯曲度，克服了在逐步后退法中根管锉因根管冠段的阻力卡在尚未敞开的根管冠段，而达不到根管工作长度的缺点；
2、 根管冠段敞开后，更有利于根管冲洗液清理根尖段的坏死组织碎屑等；
3、 在整个根管冠段敞开阶段，反复采用暂时性主尖锉预备根管，维持根管通畅，而冠向伸入法在尚未探通根管时，采用不同锥度锉敞开根管冠段，在遇到阻力时，其冠向伸入的力量易形
成台阶。因此，倒敞法在弯曲根管预备中具有明显的优势，特别是弯曲度大，弯曲较突然的根管；而逐步后退法现在认为主要适用于根管弯曲度不超过30°根管预备
以上来自华西的一篇文献。
