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救命! [复制链接]

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离线fridy
 
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只看楼主 倒序阅读 使用道具 0楼 发表于: 2006-04-01
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济南有专治慢性胃炎的名医吗?
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离线yaoyao
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只看该作者 1楼 发表于: 2006-04-01
齐鲁医院普外科——何庆泗教授。胃大部切除做得很好,估计也能治慢性胃炎
离线losttemple
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只看该作者 2楼 发表于: 2006-04-01
引用第1楼yaoyao2006-04-01 01:55发表的“”:齐鲁医院普外科——何庆泗教授。胃大部切除做得很好,估计也能治慢性胃炎


这个推论...我认为不合理
离线merck
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只看该作者 3楼 发表于: 2006-04-01
晕,胃炎属于消化内科的事情。齐鲁省立的消化内科都可比较强。
离线liu_redsnow
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只看该作者 4楼 发表于: 2006-04-02
楼主同志也太大惊小怪了吧?!
首先,慢性胃炎,非危急重症,短时间内死不了人。
其次,专治慢性胃炎,还名医?!

慢性胃炎先要区分情况,根据具体情况进行治疗。若是浅表胃炎,那就很简单了。若是年龄较大,又是萎缩性胃炎,那就要建议先胃镜取病理,根据情况决定是否手术了。

药物治疗请参考我以前的帖子
http://www.msw.sdu.edu.cn/bbs/read.php?tid=3662&fpage=1

手术,推荐齐鲁的几个大夫:
普一 何庆泗 毕冬松
普二 智绪亭 张宗利
要是腹腔镜还是胡三元了
离线yaoyao
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只看该作者 5楼 发表于: 2006-04-03
引用第4楼liu_redsnow2006-04-02 21:01发表的“”:手术,推荐齐鲁的几个大夫:普一 何庆泗 毕冬松普二 智绪亭 张宗利要是腹腔镜还是胡三元了.......

治胃炎也要用腔镜么?不太合适吧
还是请何教授比较好。智教授么,理论强过实践。
来个胃大部切除,50%,Billroth I 式胃肠道重建,呵呵呵,治本也!!
[ 此贴被liu_redsnow在2006-04-03 20:20重新编辑 ]
离线yaoyao
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只看该作者 6楼 发表于: 2006-04-03
慢性胃炎确实不适合用手术来治疗。我在胡闹liu_redsnow还配合我啊。谢谢支持。呵呵。不过如果慢性胃炎合并胃溃疡,就要考虑手术了。治疗方法也无非就是针对幽门螺杆菌,胆汁返流,抑酸和抗酸所作的治疗,另外也许还用到增强胃粘膜防御的药或动力促进剂,必要时要用抗抑郁药、镇静药,Vit B12,抗氧化剂等。如果要用中药的话,要与西药联合应用。全国的治疗方法也差不了多少。所以建议LZ还是去齐鲁医院消化内科看看,去省中医听听建议也不错
离线liu_redsnow
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只看该作者 7楼 发表于: 2006-04-03
引用第5楼yaoyao2006-04-03 18:06发表的“”:治胃炎也要用腔镜么?不太合适吧还是请何教授比较好。智教授么,理论强过实践。来个胃大部切除,50%,Billroth I 式胃肠道重建,呵呵呵,治本也!!




真是败给你了!
兄弟!
胃炎要看病理,要看分型的。
能不能看清楚再发言呢?!

萎缩性胃炎不典型增生要是很严重,应该考虑手术治疗的。
手术可以用腹腔镜的,损伤小,又美观!

老何自然是比较好,但yaoyao同志你普外科转过么?!
要是转过你就会后悔自己说的话了!

ps:俺做事可是很有原则的!
离线liu_redsnow
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只看该作者 8楼 发表于: 2006-04-03
引用第6楼yaoyao2006-04-03 18:21发表的“”:慢性胃炎确实不适合用手术来治疗。我在胡闹liu_redsnow还配合我啊。谢谢支持。呵呵。不过如果慢性胃炎合并胃溃疡,就要考虑手术了。治疗方法也无非就是针对幽门螺杆菌,胆汁返流,抑酸和抗酸所作的治疗,另外也许还用到增强胃粘膜防御的药或动力促进剂,必要时要用抗抑郁药、镇静药,Vit B12,抗氧化剂等。如果要用中药的话,要与西药联合应用。全国的治疗方法也差不了多少。所以建议LZ还是去齐鲁医院消化内科看看,去省中医听听建议也不错



纠正一下里面的几个错误
1、慢性胃炎确实不适合用手术来治疗
----慢性胃炎重度不典型增生,宜手术治疗。
2、我在胡闹liu_redsnow还配合我啊
----你的确在胡闹,个人感觉有点丢人。不过“老弟”我可不是在配合你啊,不敢妄攀。
3、不过如果慢性胃炎合并胃溃疡,就要考虑手术了。
----手术指征里可没有这一条啊。胃溃疡肯定会有胃炎伴发存在的。消化性溃疡手术适应征:(1)大量出血经内科紧急处理无效时
    (2)急性穿孔
    (3)瘢痕性幽门梗阻
    (4)内科治疗无效的顽固性溃疡
    (5)胃溃疡疑有癌变
4、治疗方法也无非就是针对幽门螺杆菌......
----这些“无非”的治疗正是现行正规治疗方案!
离线losttemple
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只看该作者 9楼 发表于: 2006-04-03
引用第8楼liu_redsnow2006-04-03 20:42发表的“”:纠正一下里面的几个错误1、慢性胃炎确实不适合用手术来治疗.......


呵呵,楼上的贼强
离线yaoyao
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只看该作者 10楼 发表于: 2006-04-03
引用第7楼liu_redsnow2006-04-03 20:24发表的“”:萎缩性胃炎不典型增生要是很严重,应该考虑手术治疗的。手术可以用腹腔镜的,损伤小,又美观!老何自然是比较好,但yaoyao同志你普外科转过么?!要是转过你就会后悔自己说的话了!ps:俺做事可是很有原则的!.......

老兄,是你没看清楚吧,我一直只是在说普通的慢性胃炎,可没说严重到原位癌的地步。出现肠上皮化生,重度不典型增生自然要做手术。每个人对老师的评价都不会很一样,我没说智教授不好,在齐鲁医院能得到教授的职称自然不是泛泛之辈。只是相比起某些老师来,智教授手术思路清晰度还有一点点不足。(纯属个人想法)
[ 此贴被yaoyao在2006-04-04 12:18重新编辑 ]
离线yaoyao
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只看该作者 11楼 发表于: 2006-04-03
引用第8楼liu_redsnow2006-04-03 20:42发表的“”:纠正一下里面的几个错误1、慢性胃炎确实不适合用手术来治疗----慢性胃炎重度不典型增生,宜手术治疗。2、我在胡闹liu_redsnow还配合我啊----你的确在胡闹,个人感觉有点丢人。不过“老弟”我可不是在配合你啊,不敢妄攀。3、不过如果慢性胃炎合并胃溃疡,就要考虑手术了。----手术指征里可没有这一条啊。胃溃疡肯定会有胃炎伴发存在的。消化性溃疡手术适应征:(1)大量出血经内科紧急处理无效时   (2)急性穿孔   (3)瘢痕性幽门梗阻   (4)内科治疗无效的顽固性溃疡   (5)胃溃疡疑有癌变4、治疗方法也无非就是针对幽门螺杆菌......----这些“无非”的治疗正是现行正规治疗方案!.......

1.上一个帖子我已作了说明。
2.不敢再说你配合我
3.我是在指胃溃疡,手术是针对胃溃疡
4.我说的“无非”不是“现行正规治疗方案”什么是“现行正规治疗方案”。理解错了吧?
离线yaoyao
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只看该作者 12楼 发表于: 2006-04-04
今天上午我请教了胡主任。胡老师说慢性萎缩性胃炎肠上皮化生或不典型增生可以考虑胃大部切除术(这一点我和liu_redsnow兄观点一致),开腹手术和腹腔镜皆可(本来我考虑腹腔镜在行胃肠道重建吻合时易打成滑结,看来是我多虑了)。建议楼主带病员去齐鲁医院消化内做个胃镜病理活检再作决定。如果年龄不大估计恶变的可能性不大,这时只要进行内科治疗即可。

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只看该作者 13楼 发表于: 2006-04-04
早治疗啊
离线sdum
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只看该作者 14楼 发表于: 2006-04-04
终于看到纯学术性讨论,呵呵
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