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危险的实习 [复制链接]

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离线xyzmoon
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只看该作者 15楼 发表于: 2006-03-20
引用第13楼raining2006-03-19 19:01发表的“”:文字文字 我们下个学期就开始去千医见习了.......


南区的人!!
他们评论千医?
呵呵
离线doctor_li
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只看该作者 16楼 发表于: 2006-05-04
不要摆南区的人,外行。
千医也许啥都不好,但是自习条件好,来了你就知道了,考研时每人一个位,门上没有锁,想学到几点就学到几点。
离线车驰

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只看该作者 17楼 发表于: 2006-05-05
问一下:千医的自习室在哪?谢谢。
离线doctor_li
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只看该作者 18楼 发表于: 2006-05-05
引用第17楼康复医师2006-05-05 09:28发表的“”:问一下:千医的自习室在哪?谢谢。


老兄,你是哪一级的?你在的时候没有健康路的教学楼么?三层楼
现在一楼是男生宿舍,二三楼女生宿舍,楼东头是教室,一楼是考研自习教室,二楼是山医上课教室,三楼是牙防班教室
离线gonewithwind
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只看该作者 19楼 发表于: 2006-05-07
引用第13楼raining2006-03-19 19:01发表的“”:文字文字 我们下个学期就开始去千医见习了.......

不是有句话叫“不要钱的去齐鲁,不要命的去千佛山”吗?
离线doctor_li
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只看该作者 20楼 发表于: 2006-05-08
楼上的兄弟,我们一直健在着
离线xiery007
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只看该作者 21楼 发表于: 2006-06-01
这是不是只是个别现象啊?
我也在那里待过,觉得带教老师和负责的
而且去得挺早
七点五十多 我到的时候,他们已经接诊了
离线yaoyao
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只看该作者 22楼 发表于: 2006-06-03
引用第2楼merck2006-02-21 08:51发表的“”:千医教学,带教等都很一般的,在齐鲁,省立,中心,千医四个教学医院里面实习价值应该是排在最后面。外科系统实习去中心还是比较好的,动手机会多,内科系统去省立,齐鲁都可以,查房,管床学东西多,只有千医....唉内科不及...外科不及...患者也不如...老师责任心也不如...而且千医据说非山医毕业大夫比较多,所以也不太摆山医学生。

齐鲁的查房阵势很壮观.....................................进修医生很多
离线stone
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只看该作者 23楼 发表于: 2006-06-03
不怕花钱去省立 不怕排队去齐鲁 不怕死人去铁路。 好像是这么说的
离线车驰

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只看该作者 24楼 发表于: 2006-06-06
9岁儿童,当天早上突然出现不明原因的全面性惊厥发作,5-10分钟左右,反复出现,意识丧失。1小时后在当地医院测体温38度,多次静推安定抽搐不止。下午5点转入本院,即给予NS50ml+安定50mg泵入,一天安定总量达180mg仍不能止惊,伴有体温升高、轻度颈抵抗。后在严密观测 下于惊厥间隙做腰穿脑脊液 为红色,在作脑CT示蛛网膜和脑实质出血。这例提醒大家在惊厥控制不好的情况下一定要注意寻找病因。
2个月婴儿,因腹胀、哭闹不安5天入院,5天前无明显诱因出现腹胀,慢慢加重,伴有哭闹不安,近2天出现黄疸(中度),无呕吐、腹泻,大小便无明显异常,胃纳正常。PE:T:36.5,皮肤粘膜中度黄染,哭闹不安,腹部明显涨满,并有明显的脐疝,阴茎短小,四肢肌张力和肌力正常,生理神经存,病理反射未引出。
入院时考虑消化不良,晚发VitK1缺乏性颅内出血可能,给予补充VitK1和调整胃肠道菌群治疗,效果不佳,开始怀疑诊断错误(因为大家注意到其阴茎短小可能跟生长发育迟缓有关)
于是给检查了一个T3、T4,发现T3、T4明显下降,TSH明显增高,给予甲状腺素片治疗一周后,症状改善。
经验教训:对于婴儿存在相关发育方面的异常,一定要跟现病史结合考虑,不要单纯认为发育异常只是一个独立的方面。
对于本病例,因为甲低的典型症状”三少“(少动、少吃、少长)并不明显,也是造成误诊的原因。甲低可以使生理性黄疸迁延,可以导致胃肠道功能低下引起腹胀,而小孩的哭闹则是由于腹胀不舒服引起的,由于甲低导致发育不良,使到腹压的升高容易引起脐疝,阴茎的短小也跟发育不良有一定关系吧。
呵呵,这是俺遇到的印象最深刻的误诊了,我是新医生,很需要得到第一分,麻烦斑竹咯,谢谢大家批评指正!
2岁多的小孩以腹泻,轻脱收入院,查大便常规没发现异常,以病毒性肠炎给予治疗.患儿在治疗的过程中精神状态越来越差,时不时的哭闹不止,还以为是脱水没纠正所致,后一直以肠炎治疗4天,患了出现了休克,然后查体发现腹肌紧张,才考虑是不是合并了外科情况,结果请外科会诊,手术证实是阑尾炎,而且早已穿孔,全腹膜炎,术后经积极抗感染及支持对症治疗了半月,患儿病情才趋于稳定.
儿科病人需要我们要有更多的耐心和细心
患儿11岁,间断咳嗽3月。入院时在外院已经治疗,给予抗炎对证治疗,效不佳。查血RT血象高;X线见一扣状阴影,认为有结核可能。但检查后不支持。治疗一周后血象降但仍咳嗽,做X 线检查仍有扣状阴影。后来由射线科主任提出扣子不可能换了衣服仍在,仔细检查后才认定是扣子吸入支气管所致,全科人汗颜!~~~~~!~··~··
[ 此贴被康复医师在2006-06-06 22:07重新编辑 ]
离线苍蝇
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只看该作者 25楼 发表于: 2006-07-23
幸好 我们是决不会去千医的
离线流星紫雨
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只看该作者 26楼 发表于: 2006-10-08
用户被禁言,该主题自动屏蔽!
离线k歌之王
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只看该作者 27楼 发表于: 2007-07-13
慢慢熬阿。
离线xpxl
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只看该作者 28楼 发表于: 2007-07-13
中心医院外科动手机会很多么?
离线花开无忧
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只看该作者 29楼 发表于: 2007-07-13
不喜欢中心医院哦~虽然我们还没实习呢,但大一时两次有舍友曾到中心医院看病,结果回来都很郁闷.医生好像水平不高,不负责任,还是怎么回事.
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