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引用第13楼raining于2009-01-12 02:10发表的 :这是灰指甲的图,指甲会变得粗糙增厚,边缘不齐。 注意是两个脚先后发病,我觉得还是应该考虑灰指甲的可能性比较大,他同时还伴有甲周红肿的症状,比较符合。不过诊断需要皮科医生亲眼见才行啊。 .......
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引用第18楼654-2于2009-01-13 20:27发表的 :患者否认外伤史,这个诊断起来就有些麻烦了。首先,真菌感染可以怀疑,但是意义不很大,因为引起甲真菌病的真菌在早期很少可以引起红褐色改变,即便是13楼的图也该是念珠菌引起的甲真菌病很久很久以后才造成的。况且,真菌只能从甲表面、两端开始感染,后波及全甲,不会从甲床里面向外感染啊?!其次,甲母质,不具有典型的临床特征,所以,要做活检,排除mm
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引用第20楼sainbahi于2009-01-13 22:20发表的 :是不是有种说法,mm做活检是比较危险的?
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引用第19楼654-2于2009-01-13 20:33发表的 :甲真菌病治疗应争取药敏试验的支持,如果无条件做药敏试验该首选依曲康唑,特比奈酚对念珠菌是抑菌而不是杀菌,切记这一点临床的小细节
引用第22楼云天外于2009-01-14 22:30发表的 :还没到医院去看?看照片还是象甲下淤血,又没有明确的外伤史,不禁让人怀疑血液系统疾病,所以654-2提到了mm(多发性骨髓瘤)。先不用紧张,也不必怀疑这怀疑那,还是到医院去看看吧,说不定只是鞋不合适挤的。多数情况下,单凭网上求助诊断疾病是不可靠的。
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引用第24楼654-2于2009-01-15 09:14发表的 :大哥,俺说的是黑素瘤
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