引用第19楼rainmanjh于2009-02-10 20:22发表的 :冠脉CT不是每家医院都有，而且价格比较贵，各位白衣天使要为劳苦大众想一想。你做一个冠脉造影得好几千，冠脉CT检查大概1500-2000之间吧，还不算确诊后的治疗费用。我给病人静滴“异舒吉+杏丁”，1个星期最多也就是一千块钱，病人基本上就可以症状改善拿了口服药回家了。现在很多老百姓享受的医保才报销50％，那些先进的检查设备不适合所有的人，因为，人是分三六九等的。
你把讨论引向了一个更有意义的方向。
CHD到底是“活血化瘀”，还是血运重建？
所谓的“杏丁”，加NG，输一周，症状缓解，病人是很高兴，
可是冠脉病变仍然存在，仍然会有持续缺血，
仍会有症状反复发作，反复入院“活血化瘀”。
即使长期NG扩血管改善症状，但NG类是不改善预后的。最终结局是慢性心功能不全。
若是斑块不稳定，随时还可能破裂急性缺血。
无论是冠脉CT还是CAG及其后的PCI，
目的只有一个：寻找冠脉病变证据，处理病变，血运重建。
重建之后，抗聚、强化降脂、稳定斑块，预防再狭窄；
这是治疗CHD的根本。
辅助ACEI、β-blocker防止心肌重构改善心功能。
所以，“活血化瘀”重要，还是血运重建重要，一目了然。
