请问，算中毒时补小苏打之前为什么要先补钙？ [复制链接]

酸中毒时补小苏打之前为什么要先补钙？

学习了

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病生讲义上有的，不过这样大家都复习了一下，也很好。

大家终于白扯明白了
建议边看书边回帖
不然误导很多无辜群众

学习了

学习学习

引用第11楼流星紫雨于2007-07-23 15:33发表的:口误，我本来也要说酸中毒时钾离子向细胞外转移，这是毋庸置疑的，呵呵

呵呵

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引用第9楼流星紫雨于2007-07-22 22:47发表的:补钙到底是在纠正酸中毒前还是纠正酸中毒以后？搂住问得是为什么要在纠正酸中毒前补钙，楼上答的是在纠正酸中毒以后补钙还有，酸中毒时钾离子向细胞内转移，这是毋庸置疑的

一般应该是纠正后吧，但是无论之前还是之后或者同时都是为了防止缺钙抽搐，但是一般来说酸中毒时也会有低血钾，而钙又是钾的拮抗剂，所以要慎重补钙。这都是理论上的，实际临床怎么用药还是问问老师吧。
还有，酸中毒时钾离子向细胞外转移，这是毋庸置疑的

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应该是这样的：

在酸中毒时，离子化的钙离子增多，所以纵然病人有低钙血症，也可以不出现手足抽搐。
但在酸中毒被纠正之后，离子化的钙离子减少，便会发生手足抽搐。应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状。

至于酸中毒时为何离子化的钙离子增多则同楼上几位同志所说了。

引用第4楼bluerain于2007-07-22 10:02发表的:？？？？？？？？？？？？你能不能说的详细点？为什么酸中毒时钾离子向细胞内转移？

血中的氢离子浓度高了，所以氢钾交换，权当成是为了尽量减少血液氢离子浓度吧

血清pH值对血钙浓度有显著影响，酸中毒时蛋白结合钙向离子钙转化；纠正酸中毒时，血浆离子钙浓度降低，此时虽血浆总钙含量无改变，亦可出现抽搐现象。
不知道这样说对不对

为什么补小苏打才补钙？不补小苏打也不补钙啊！！