也谈谈医生的收入（1）我自己
作者：手榴弹
在这里潜水很久了，看了这里关于医生的收入之争论，还有医改的话题，不
知是天气太热，激起了那久已冬眠的大脑，还是头脑发热，不说不快，也来凑凑
热闹吧。
本人今年45岁，84年大本，87年研究生毕业，很正规的医学院校毕业。随后
分到中部一家大型医院干了4年临床，91年先到欧洲的实验室混了几年，后来到
临床上干了2年后回来了，也算“海龟”吧。先在广东的两家医院做了5年，01年
底被“引进”到上海，现在上海工作，属于手术科室的医师。对于我的毕业院校
和专业，大家就没有必要弄清楚了吧？因为涉及到太多人和事，说的太清楚了也
不好。职称在去年才进入正高行列，郁闷吧？属于死心眼不会来事儿的那种。
由于转的地方多，在不少医院都有同学、同事和同行，大家也经常交流，不
过只对北京、广东、湖北、湖南、上海、黑龙江、辽宁和四川等地比较熟悉一些，
工作中也接触不少来自外地的进修医生，对各地医生的收入也了解的不少，但比
道听途说的好得多。
先说我自己的收入：91年前在工作了4年整，才积攒了人民币700元，那时候
很穷。记得出国上飞机前，老婆说马上要生孩子了，你总得给我留点钱吧？我就
将学校发的所谓服装费800元，连同自己的积蓄，一共1300元，全给了老婆。留
下200元到北京。好在是公费出国，签证什么的都不要自己跑，所以记得清清楚
楚。出国期间，收入一般在3万美元左右（汇率变化很大），所以回国后经济上
还算不错，没有很窘的感觉。回国的理由也很简单：老婆没什么专业，又不愿意
出去，闹离婚，我舍不得孩子，也算是孝子吧，看到父母年事已高，就回来了。
领导要我去谈爱国经历，觉得不是那么回事，就回绝了。下场不说大家也清楚，
现在回头看：很傻。
当时月收入是工资加奖金2800元左右。我去时是中级，病人送红包是有的，
但一般在200元左右一次。由于是外来医生，与本地医生之间在红包上“竞争”
很激烈。97年任科主任，有了行政资源，但实际上调不动当地医生。唯一好处是
可以做自己想做的手术，对水平提高很有帮助。收入上有所改善，但并不高。当
地医生将外地民工和没有钱的患者，以及危重病人都推给我，所以我在这几年的
内分管的危重病人，竟然比在大医院里10年内管的还多。收入比会讲粤语的住院
医生可能还少点。我一般不开药，所以没有收受回扣，到现在心里也很坦然。离
开广东时，大约挣了8万元工资奖金外收入，平均每年1万多一点。到上海时，我
的手术水平已经很高，加上我的留学背景，所以被“引进”。单位不分房，给我
25万元住房补贴。来上海时举目无亲，所以不得不买房，现在上海的房子成了天
价，很感激当时的院长。庆幸自己买了一个平价房。
在上海工作4年，终于成了正高。不是水平不够，而是现在的晋升机制不好，
都要看论文。国内的人写论文水平很高、速度很快，从国外回来的反到不大会写。
个中原因这里已经有了很多讨论，此不赘叙。附带说一句，我研究某疾病与某激
素间的关系，开始共做了 400多例。比国际上任何人做的都多，没有半点假。但
由于前几年国内强调检测激素的单位一定要使用nmol/L这个单位，而不是国际上
通行的IU/L，但这种激素的分子上的糖链是不稳定的。结果无法换算，现在得重
新观察，大家说是不是很郁闷？后来有位医学会的前辈告诉我，上海有次观察一
个与血压有关的病，一个6000多人的大样本资料也是这样的原因给废了。
现在回到收入上来。现所在的医院抓红包出了名。结果少数熟人介绍来的病
人就改送交通卡。前三年一共收了30多张交通卡，每张金额170－200元，多数是
170元（30元的卡费，也有多充30元的）。去年5月刮起廉政风暴之后，就很少有
人送交通卡了。我一直坚持不开高价药，所以也没有回扣。现在药厂的人很厉害，
都是看工号给，我是高年资医生，不直接开处方，所以得不到。每周出门诊一次，
就一个上午，才接触门诊病人。医务科告诉我，前三年我开的药一共有190 000
多元，连20万都不到。不如别人一个月的工作量。前不久药房看我开了一盒甲硝
唑泡腾片，说“还是大博士呢，还开这种药！”。病人以为我开错了，闹到医务
科，结果是药没有错，而是这药太便宜了（3元多）。我才知道我是全院嘲笑的
对象。
我现在的收入是：月工资收入2600元（税后），奖金一般在2000－4000元之
间。年收入大约是7万元左右。
我爱人是内科医生（主治医生3年）。以前一直在急诊，奖金大约2000多元，
在内科系统是很高的了。工资1100多元。年收入在2万到3万之间。由于长期急诊，
把身体搞垮了，得了频发室早，现在回病房，在各病房轮转。从而我知道了病房
的灰色收入：呼吸内科和神经内科：药品回扣比较多，大头，多的时候可以拿到
5000元。心内科，做导管是大头，但是只有几个主任级的人拿，多数副主任医师
和所有主治以下的小医师都没有份。其他专科都很少。一般在200元。红包也就
是几百元。顺便说一下，神经内科以前主要是主任拿，其他人都拿不到。后来换
了个主任，大家一起分，才发现原来有这么多。但是这个主任干了一年多，就被
排挤走了。跟不遵守游戏规则也有一定的关系。
现在上海搞医保，每张处方不准超过250元（急诊），我所在的科室不准超
过156元，所以想开有回扣的药也比较难。
04 年后，一家小医院成为我现医院的挂靠单位，科室派我每周去一次门诊，
每月增加收入2000元。去年是不管去不去都有，今年对方改革，去了才有，不去
就扣，按每次400－500元的标准扣。不过这部分不上税。这样，全年收入有所增
加。另外，从去年起，在上海培养的进修医生陆续回单位，偶尔请去做手术，每
次手术费用，都是由家属随意给，我很少开价。据我所知，普外与妇产科这些大
路专业，行情不好，一般是800－1000元一次。有的给交通费，有的不给。
由于在本单位不大得志，一直很郁闷。今年时来运转：有家条件比我现医院
还好的医院缺科主任，主动找我去。对方请我过去做了3次手术，参加了2次疑难
病例讨论，讲了三次课（比第一次来上海考试的项目多多了！）。我对院长说，
国内的科研基本上是做不出来的，你如果看课题，就别找我了。院长是上二医的
研究生毕业，有同感，所以也不在科研上为难我。上下都觉得不错。院长找我谈
了2次，说：现在有真才实学的不多，他们愿意帮我付违约金，中间人说可能会
再给我50万的安家费或交通费。我也没有多提条件，准备过几天去签约。现单位
又想留我，但又不知道怎么办才留得下。因为我从来不与院长打交道，他也不知
道我脑子里想的是什么。我也是趋利动物。这是我自己的情况，也有我爱人的情
况。大家有兴趣，再谈我所知道的其他情况。
