各位 帮忙分析一下 [复制链接]

这是同学的病历 帮忙分析一下吧   多谢多谢


女 20来岁 2年


洗衣服时候太用力，加的水冷热不均匀，在凉水里冻麻了手，迅速把手放进热水里。第二天早上，右食指第二关节处发痛发痒，当时以为是冻疮因为去年跟同学打雪仗曾经起过。后来逐步左右手中指食指无名指第一二关节处关节屈伸不便，随便买了点药泡手（荆荠干草透骨草等5种）第二年冬天，关节屈伸便利，但关节处痛麻肿大。后来化验，医生说，抗O太高吃了需工藤，打吊瓶打了13针关节小了点。但作用不大。开学后，一经风寒关节又变大了，就贴膏药。今年夏天，只要碰到水，感觉指尖无力麻木，关节处有股痒麻热透风的感觉。发白后来吃了70副中药，伸筋草，鸡血藤海风藤桂支天蝎肉桂丝瓜络丹参胡椒桑寄生桑枝木瓜威灵仙红花川粤 甘草透骨草羌活独活天麻细辛黄岑天虫焦山查 还有种麦子乳香没药等就这些   。现在天冷了更加逐渐增大，关节处有血流通不好，发紫早上手指末端发白手指冰冷。

雷诺氏综合症是指在寒冷刺激、情绪激动或精神紧张及其他因素的影响下，手指末端的动脉发生阵发性痉挛，肢端皮肤颜色出现苍白-青紫-潮红-正常的间隙性改变。本病多见于20-30岁的女性，好发于寒冷季节。发作时桡动脉搏动并不减弱。当出现这种症状时，应排除硬皮病、红斑狼疮、皮肌炎及动脉闭塞性疾病等。除服药治疗外还须努力避免这些诱因的作用。

注意事项：
1、注意避免冷冻，保持全身及四肢暖和。
2、日常生活中可饮少量酒类饮料，有利于扩张血管，减轻病症。但必须戒烟，吸烟能使血管收缩，加重病情。平时要细心保护手指，以免受损伤。
3、保持心情舒畅。疾病属良性，不会引起残废。
4、根据医嘱服用扩血管药物

好像已经查出来了 是雷诺氏综合症
临床上常用的药物有哪些呢

照你说的好像关节肿大是可逆性的   ，从这点来说不像类风湿，类风湿的关节畸形是不可逆的。病史很不全面，去风湿和骨外看看巴

怎么会没作用?去先抽血查查看看是不是风免方面的
可以来省立风免科找张源朝主任
挂个专家号

嗯 可是 好像没什么作用啊

有点像类风湿晨僵?
去风免科看看把

还没上过内科，直接照别人的信抄的，同学也不是学医的

泉城广场那有个手足外科医院

病史里面资料不是太多. 女? 年龄20来岁,2年?1年? 症状只有双手一二关节?(解剖上这么叫么?)其他部位没有症状了?
不知道楼上学过内科或诊断没有. 有没有雷诺氏现象? 没有摄片结果和风湿指标.

只能建议去看风湿科.