第一节 总论
1`肌的构造:肌腱和肌腹
2`肌的形态:长肌,短肌,扁肌,轮匝肌
第二节 头肌
1`咀嚼肌的组成:咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌
(1)咬肌位置:起自颧弓,止于下颌骨的咬肌粗隆
作用:上提下颌骨
(2)颞肌位置:起自颞窝,止于下颌骨的冠突
作用:上提下颌骨
第三节 颈肌
1`胸锁乳突肌起止:起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,止于颞骨乳突
作用:一侧肌收缩头同侧侧屈,脸转向对侧;两侧收缩头向后仰
2`斜角肌间隙围成:前斜角肌,中斜角肌和第一肋
通过结构:锁骨下动脉,臂丛神经
第四节 躯干肌
一`背肌
1`斜方肌起止:起自上项线,枕外隆突,项韧带,第7颈椎和全部胸椎的棘突;止于锁骨外1/3,肩峰,肩胛冈
作用:使肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束提肩胛骨,下部肌束降肩胛骨;
一侧肌收缩颈同侧侧屈,脸转向对侧;两侧收缩头向后仰
瘫痪时出现“塌肩”
2`背阔肌起止:起自下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴,骶正中嵴;止于肱骨的小结节嵴
作用:使肱骨内收,旋内,后伸
3`竖脊肌(骶嵴肌)位置:纵列于躯干背面,脊柱两侧的沟内
作用:后伸脊柱,仰头;一侧收缩脊柱侧屈
二`胸肌
1`胸肌组成:胸上肢肌(胸大肌,胸小肌,前锯肌)
胸固有肌(肋间外肌,肋间内肌,肋间最内肌,胸横肌)
2`胸大肌起止:起自锁骨内侧半,胸骨,第1~6肋软骨;止于肱骨大结节嵴
作用:使肱骨内收,旋内,前屈
3`肋间外肌位置:位于各肋间隙浅层,起自上位肋骨下缘,止于下位肋骨上缘
作用:提肋助吸气
4`肋间内肌位置:位于肋间外肌的深面,起自下位肋骨上缘,止于上位肋骨下缘
作用:降肋助呼气
三`膈
1`膈的位置:位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶
形态:向上膨隆呈穹隆形
作用:主要的呼吸肌(松弛时,膈穹隆上升缩小胸腔容积,助呼气;收缩时,膈穹隆下降扩大胸腔容积,助吸气)
增加腹压
2`膈上的三个裂孔: 位置 通过结构
主动脉裂孔: 第12胸椎高度 主动脉,胸导管
食管裂孔: 第10胸椎高度 食管,迷走神经
腔静脉孔: 第8胸椎高度 下腔静脉
四`腹肌
1`腹肌组成:前外侧群(腹直肌,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌)
后群(腰方肌)
2`腹肌前外侧群 位置 肌纤维方向
(1)腹外斜肌 腹前外侧部浅层 前下
腹内斜肌 腹外斜肌深面 前下
腹横肌 腹内斜肌深面 横向
腹直肌 腹前壁正中线两旁 纵向
(2)形成结构:
腹股沟韧带:髂前上棘和耻骨结节之间,腹外斜肌
腹股沟管:前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌,后壁为腹股沟镰和腹横筋膜,上壁为腹内斜肌和腹直肌的弓状线下缘,下壁为腹股沟韧带
管中结构:男性精索和女性子宫圆韧带
腹股沟三角:由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带、腹壁下动脉围成的三角区。
腹直肌鞘:
弓状线/半环线以上:前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成,后层由腹内斜肌腱膜后层和腹直肌腱膜构成;
弓状线/半环线以下:前层由腹内斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜构成,后层由腹直肌腱膜构成。
(3)作用:保护和固定腹腔脏器;维持腹压,增加腹压助排便等功能;
降肋助呼气;使脊柱前屈,侧屈,旋转。
第五节 上肢肌
一`上肢带肌
1`上肢带肌组成:浅层(三角肌)
深层(冈上肌,冈下肌,小圆肌;肩胛下肌,大圆肌)
2`三角肌起止:起自锁骨外1/3,肩峰,肩胛冈,止于肱骨三角肌粗隆
作用:外展肩关节,前部肌束使肩关节屈和旋内,后部肌束使肩关节伸和旋外
3、大圆肌起止:起自肩胛骨下角背面,止于肱骨小结节嵴
作用:肩关节后伸、内收、旋内
二`臂肌
1`臂肌分群:前群(肱二头肌,喙肱肌,肱肌)为屈肌
后群(肱三头肌)为伸肌
2`肱二头肌起止:长头起自肩胛骨盂上关节,短头起自肩胛骨喙突;止于桡骨粗隆
作用:屈肘关节,前臂旋后
3`肱三头肌起止:长头起自肩胛骨盂下关节,内侧头起自桡神经沟内下方骨面,外侧头起自桡神经沟外上方骨面;
止于尺骨鹰嘴
作用:伸肘关节,助肩关节伸及内收
三`前臂肌:
1、前臂肌分群:前群9(第一层:肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌;
第二层:指浅屈肌;
第三层:指深屈肌,拇长屈肌;
第四层:旋前方肌)
后群10(浅层:桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺侧腕伸肌;
深层:旋后肌,拇长展肌,拇短伸肌,拇长伸肌,示指伸肌)
2`旋前圆肌位置:起自肱骨内上髁、前臂深筋膜;止于桡骨中部外侧面
作用:屈肘,前臂旋前
3`旋后肌位置:起自肱骨外上髁,止于尺骨上端
作用:伸肘,前臂旋后
第六节 下肢肌
一、髋肌
1、 髂腰肌起止:髂肌起自髂窝,腰大肌起自腰椎体侧面和横突;止于股骨小转子
作用:髋关节屈和旋外;下肢固定时,可使躯干和骨盆前屈。
2、 臀大肌起止:起自髂骨翼外面和骶骨背面,止于臀肌粗隆和髂胫束
作用:髋关节伸及旋外
3、梨状肌起止:起自骶骨前面骶前孔外侧,止于股骨大转子
作用:髋关节外展,旋外
梨状肌上孔:臀上血管和神经
梨状肌下孔:坐骨神经、臀下神经和血管、阴部血管和神经
二、大腿肌
1、 大腿肌分群:前群(缝匠肌,股四头肌)
内侧群(耻股长短大收肌)内收,旋外髋关节
后群(股二头肌,半腱肌压着半膜肌)伸髋屈膝
2、 缝匠肌起止:起自髂前上棘,止于胫骨上端内侧面
作用:屈髋屈膝
3、 股四头肌起止:起自髂前下棘、股骨粗线内外侧唇、股骨体的前面,止于胫骨粗隆
作用:屈髋伸膝
三、小腿肌
1、 小腿肌分群:前群(胫骨前肌、mu长伸肌、趾长伸肌)
外侧群(腓骨长肌、腓骨短肌)
后群(浅层:腓长肌、比目鱼肌;深层:腘肌、mu长屈肌、趾长屈肌、胫后屈肌)
2、胫骨前肌起止:起自胫腓骨上端、骨间膜前面,止于内侧楔骨内侧面、第1zhe骨底
作用:足背屈,内翻
2、 胫骨后肌起止:起自胫腓骨后面、骨间膜,止于足舟骨粗隆,内侧、中间和外侧楔骨
作用:足跖屈,内翻
3、 小腿三头肌
(1)腓肠肌起止:内侧头起自股骨内侧髁、外侧头起自股骨外侧髁,止于跟骨结节
作用:屈膝关节,足跖屈
(2)比目鱼肌起止:起自胫腓骨上端,止于跟骨结节
作用:足跖屈