◎常见病证的拔罐疗法(取穴):
1、流行性感冒:大椎、风门、身柱、肺俞、印堂。
2、头痛:大椎、太阳。
3、急性气管、支气管炎: 大椎、陶道、身柱、风门、肺俞、膈俞、膻中。
4、支气管哮喘:大椎、大杼、肺俞、身柱、风门、中府。
5、肺炎:大椎、肺俞、身柱、风门。
6、鼻炎:大椎、肺俞、身柱、风门。
7、风疹块:大椎、风门、命门、曲池、委中。
8、痤疮:肺俞、心俞、胃俞、大肠俞、太阳、曲池。
9、胃痛:中脘、脾俞、胃俞、梁丘。
10、呃逆:大杼、肺俞、中脘。
11、腹痛:天枢、中脘、气海。
12、腹泻:天枢、气海、关元、三阴交、脾俞、胃俞。
13、胁痛:疼痛部(阿是) 。
14、腰痛:肾俞、命门、腰俞,外伤致加环跳、委中。
15、肩背痛:天宗、秉风、大椎、身柱、大杼、阿是。
16、腿股痛:肾俞、环跳、血海、阿是。
17、小腿抽筋: 委中、承山、承筋。
18、痛经:气海、中极、关元、肝俞、肾俞、膈俞、三阴交。
19、白带:关元、气海、三阴交。
20、目赤肿痛:太阳。
21、关节扭伤及跌仆损伤:局部。
◎ 背俞穴的独特应用
足太阳膀胱经,从眼内角睛明穴起始,上行至额,再上与督脉在巅顶相交,从头顶深行入脑,还出下行,并沿肩胛内侧,挟行于脊柱两旁,是背部经脉的主要干线之一,共有十八对俞穴。其所主病候为:眩晕,癫狂,小便不利或尿闭,遗尿,寒热,头痛,项强,目痛多泪,腰脊痛或下肢后侧沿经脉所过处的疼痛等症。
6刘汉银主编,实用针炙大全.北京:北京出版社,1988.11
金针 王乐亭老先生对于俞穴的应用远远超出以上所主的病候,并深入其所联属的各脏,特别对于五脏俞的穴位更加重视,而 王老所定"五脏俞加膈俞"可以说是他对于背部俞穴的独特应用和发挥。我的师父曾受业于 王老,师父在临床上亦推崇此方之效,因此我对于"五脏俞加膈俞"有着切身使用与得效的体会和感受,在临床上师父是以针刺"五脏俞加膈俞",而对于刚踏入杏林的同学们在会了拔罐的使用方法,以罐代针亦可收异取同功之效,我想也利用这"五脏俞加膈俞"来打开同学们对于临床配穴的思路。
五脏俞加膈俞----肺俞 心俞 肝俞 脾俞 肾俞 膈俞
所谓俞穴,系指脏腑经气输注于背部的腧穴。也就是说,脏腑的经气都输注于此,诸凡脏腑的气血之盛衰,在其相应的俞穴部位均可表现出来。
足太阳膀胱经在表属阳,五脏在里属阴《素问.阴阳应象大论》"善用针者,从阳引阴,从阴引阳,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆",所谓"从阳引阴,从阴引阳"之意,张志聪注曰:"夫阴阳、气血、内外、左右交通贯通,故善用针者,从阴而引阳分之邪,从阳而引阴分之气……。"
五脏俞之中,肺俞位置最高,在第三胸椎下缘,正中旁开一寸半。肺主一身之气,司呼吸又主皮毛,司腠理之开阖,外邪入侵,肺卫首当其冲,肺气虚则肺俞不满,针刺肺俞,既可宣通肺气、清热和营,又能补益肺气、理气调气。心俞在第五胸椎下缘,旁开一寸半。心主血而藏神,心气心血不足则心俞不满,针刺心俞则有理血和营、安神宁心之功。肝俞在第九胸椎下缘,旁开一寸半。肝藏血,主疏泄,喜条达,主筋,肝气横逆犯胃,肝不藏血则血溢衄血,肝血虚则肝俞不满,针刺肝俞则有舒肝解郁、和血安神之功。脾俞在十一胸椎下缘,旁开一寸半。脾主运化,主统血,脾虚不运则消化机能障碍,脾与胃相表里,脾升胃降,上下通调,气机舒畅,中焦堵塞则升降失司,脾虚则脾俞不满,针脾俞则有健脾利湿、和胃调中、调理升降之功。肾俞在腰二椎下缘,旁开一寸半。肾藏精,主命门火,为人体元阴元阳之所在。《景岳全书》说:"命门为精血之海,脾胃为水谷之海,均为五脏六腑之本;然命门为元气之根,为水火之宅,五脏之阴气,非此不能滋;五脏之阳气,非此不能发;而脾胃是中央之土,非火不能生………。"肾虚则五脏之精气不藏,命门之火衰则五脏六腑之阳气无以发,肾俞不满,针刺肾俞则有培补肾气、填精益阴之功。五脏之间相生相克,功能协调则生机旺盛,五脏不和则百病始生。
膈俞在足太阳膀胱经十八对俞穴中,为八会穴之一,亦即"血会膈俞"。针刺膈俞则有理血调气、升清降浊、疏通气血、统治一切血病之功所以,五脏俞加膈俞的总体功能,简略而言即是调气和血、扶正固本、调理阴阳。
为何在这推崇五脏俞加膈俞的配穴?是因为它除了在临床上的疗效显著,而且在此也可以让大家了解配穴的思路是不离中医基础理论的,未来你们都会学到针灸学,会学到十四经脉,但如果能把基础巩固了,那到时在学习这方面时不就能顺手些。
参 考 文 献
1田建刚主编,百病拔罐疗法.山西:山西科学技术出版社,1998.8
2陈德生主编,针灸临床取穴图解.台湾:文光图书有限公司,1978.11
3杨依方等编撰,杨永璇中医针灸经验选.上海:上海科学技术出版社,1984.11
4北京中医医院编,金针王乐亭.北京:北京出版社,1984
5田从豁主编,针灸医学验集.北京:科学技术文献出版社,2000.6
6刘汉银主编,实用针炙大全.北京:北京出版社,1988.11