求教碱中毒和精氨酸的治疗 [复制链接]

大家好，看到课本上说在肝性脑病碱中毒时可以使用精氨酸溶液静脉滴注，精氨酸不是碱性氨基酸吗？
照我的理解这样不是越补充越碱了嘛~~实在不理解，请高人指教
谢谢

自己顶一下

因为那是盐酸精氨酸

首先，你应该看到的是肝性脑病，主要与血氨有关，精氨酸参与肝脏血氨转化成无毒尿素，即可提高血氨清除（具体你可以找鸟氨酸循环，貌似生理还是生化，忘了）。
其次，碱中毒，一般用的是盐酸精氨酸（精氨酸确实碱性），其pH4.5，其直接中和作用，另外可提升cl（cl拮抗hco3，具体机制自己看书，而且很多碱中毒合并低氯、低钾），对于纠正碱中毒效果不错。
因此，现在临床上多用精氨酸盐酸盐。剂量一般15-20g+250ml NS/500-1000ml GS qd，连用2-3天，视疗效而定。

3楼哥犀利。。