LS说的雷诺综合征,分为原发性和继发性,原发性可能与中枢神经功能失调、交感神经功能亢进或者遗传、内分泌因素有关,继发性见于SLE、真红、使用贝塔受体阻滞剂、避孕药,以及寒冷、震动性损伤等。
临床主要表现为雷诺现象,发作时手足皮肤呈苍白-发绀-潮红-正常等间歇性变化。特点为:先从一个手指开始,多为无名指,严重者才累及拇指;从手指末节开始,逐渐向指根和手掌扩展,罕有超过腕关节;对称性累及双侧手指,罕有发生在足部
LZ朋友这个事情,如果表现有明显的雷诺现象,而且是双侧对称,应高度怀疑雷诺综合征,需要积极查找原发病。如果没有明显雷诺现象,而且是一侧症状明显还是要多考虑颈椎病,尤其是结合她的工作性质,建议行颈部影像学检查确诊。
可以自己做两个雷诺现象诱发试验
1、冷水试验:将手指浸入4度冷水中1min
2、握拳试验:双手握拳1.5min,然后在弯曲状态松开
如果能诱发典型的雷诺现象,基本可以诊断雷诺综合征
而且我考虑,就算真的是雷诺综合征,最大的可能也是和颈椎有问题压迫交感神经有关,当然现在既往史还不清楚,不排除其它可能
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