应yaoyao邀请,我也说点拉
因为分组不同,所以各组情况也不同啊,要有不同准备,但不管转什么科,必备的基础知识是不能少的,一定要看相应的课本内容;有时间复习一下诊断,尤其是查体、问病史和实验诊断的参考值及意义。
如果先转儿科或者小科,相对简单些。总的说来,儿科常见疾病不似内科那么多,但知识点较琐碎。生长发育及身高、体重、头围、血压等公式,血液系统的参考值、两个交叉,贫血、佝偻病,腹泻,肺炎,心衰,液体疗法的知识随时会用到,也最经常被提问到。
齐鲁的儿科分五个组:
血液组:要提前学习一下小儿血液系统的特点和贫血总论;病号以白血病最多,要了解一下基本的化疗药物,化疗方案可以在实习过程中学习,课本上的太复杂;也常有再障,偶尔也可见到恶性组织细胞病、血友病;能掌握骨穿的操作要点;还有沈主任每周查一次房,会用英语提问哦,经典题目是M3的特点,曾被他问了三次。
新生儿组:很有意思,要熟记新生儿的发育规律及有关数据,,HIE、新生儿黄疸的相关内容,还要会算奶量和液体量哦,不管男生还是女生,一定要趁此机会学会如何抱孩子和换尿布啊,以后能用得上,呵呵。
神经组:癫痫和脑炎最常见,一定要掌握脑脊液特点的那个表;也会遇到很多其他少见病,到时要根据需要随时查书;可能的话争取做一次腰穿;呵呵,这是我最喜欢的组。
泌尿组:肾炎,肾综,肾小管性酸中毒,血尿,泌尿系感染,糖尿病,过敏性紫癜,风湿热,甲低,甲亢,生长激素缺乏等等都能见到。
心血管病房:在地下室,先心病和心肌炎最常见,夏和杨教授做介入,有机会一定跟着去看看;感觉赵翠芬教授除了血液组的病号剩下的都能治,所以跟着她见识了很多病,学到了很多东西。
先转小科就比较轻松了,除了神经内以外,别的大部分都在门诊上转。神经内一定要把解剖和影象复习一下才行,否则会一头雾水;眼科和耳鼻喉除了在门诊上学习外还要申请去看手术;急诊要把常见急症相应的诊断和鉴别诊断及治疗提前准备一下;放射一定要认真转,对我们以后大有裨益;皮肤科要重视门诊,多做总结和区分。
先转妇产科和外科的一定要提前学习手术学,培养无菌观念很重要。我当时可没少出洋相,第一次上台就费了两件手术衣,还连累教授被巡回护士训,惭愧啊。
妇产科最重要的就是门诊和手术了,一定要珍惜实践机会哦。还有,需要借解剖和手术图谱看看。
呵呵,内外科我还没有转,但都需要早起抽血,最好提前请教一下抽血事宜。其他的我不好多说什么,请其他仁兄补充一下吧。
总之,实习以后要勤快点,老师都喜欢基础好又勤快的学生,不会的一定及时问。最好能亲自管床,这样更能投入。对病号要真心实意,碰上无理取闹的可以沉默,最好不要与其正面冲突,毕竟咱是实习生,交给上级大夫处理就好了。实习了就要重视早饭,不管是查房还是上手术都相当消耗体力哦(我有次没吃早饭上手术就晕台了)。再就是要把实习与考试平衡好,不能为了实习而逃课、不准备考试,也不要单纯为准备考试而不去实习,我觉得七年制没有考研的的压力,是应该也能够好好实习的。