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渐行性跛行怎样判断神经性还是血管性(详细) [复制链接]

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离线ttkycg
 
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只看楼主 倒序阅读 使用道具 0楼 发表于: 2010-05-10
男49岁,出现酒后或劳累后跛行半年(不是书上说的那种典型渐行性跛行,就是休息后并不能马上恢复,需要彻底静养几天才可恢复,所以我也不确定是不是渐行性跛行)。双小腿发凉,畏寒。双下肢感觉减退,肌力减弱。有二十年吸烟饮酒史。我无法判断是神经性还是血管性,听他描述下肢感觉障碍我觉得有点像袜套感,可没有浅表游走性静脉炎,请师哥师姐帮忙判断是神经性还是血管性,想先带他做个双下肢动静脉彩超,还需要做哪些检查呢。  

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离线大能猫
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只看该作者 1楼 发表于: 2010-05-10
发凉的话应该是血管性的吧,不是很了解,帮顶吧
离线yifan
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只看该作者 2楼 发表于: 2010-05-10
先测个踝肱指数(下肢动脉血压与肱动脉血压之比),如小于0.8甚至小于0.5血管病变可能性大,可以先做个下肢动脉彩超,有CTA活MRA更好了,就是比较贵
[ 此帖被yifan在2010-05-10 22:19重新编辑 ]
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笑起来像坏蛋 鲜花 +2 - 2010-05-10
离线ttkycg
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只看该作者 3楼 发表于: 2010-05-26
已经检查了是脊髓型颈椎病,骨科大夫建议手术,求省立齐鲁哪个大夫在这方面比较专
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