胸外实习完,看了几个气胸病人,除了一个老人外,其他几个都是年轻小伙。本人体型偏瘦,每次带教老师都拉过我说,这就是典型的容易气胸的体型。
在这里,想介绍一下气胸。如有欠缺不当之处,还请专业人士批评指正。(文中所示图片均出自网络,大家请勿转载举报,以免侵犯版权= =!)
首先,什么是气胸?
所谓
气胸,是指由于各种原因导致空气进入密闭的胸膜腔。可造成肺的塌陷。想想,平时呼吸的肺突然瘪了以后,要是瘪得厉害的话,该憋得多么难受。
呼吸急促,
胸痛剧烈,甚至
心跳加速,
皮肤青紫,严重者死亡!
其次,气胸有哪些类型? 气胸分自发性气胸和创伤性气胸。创伤性气胸就不说了,任何你能想到的外伤,导致在胸壁或者肺上戳了一个窟窿眼就可以造成了。自发性气胸又分为原发性气胸和继发性气胸。继发性气胸是指一些肺部疾病导致的。这里,着重说一下
原发性自发性气胸。
为什么要介绍原发性自发性气胸呢?或者,原发性自发性气胸的发病机制是什么? 原发性自发性气胸通常是由位于脏层胸膜下的
肺大疱或者
小囊肿破裂引起,多见于
肺尖部。不知道大家有没有这样的经历:吹气球的时候,壁薄的地方会突然鼓出来。或者一个质量不太好的篮球,打一段时间后也会鼓出来。肺大疱和这两者差不多的感觉= =
为什么会有肺大疱呢?为什么肺大疱多见于肺尖部呢? 有“压力梯度”(未考证)假说,肺尖部的压力过大,就融合成肺大疱鼓出来了。至于为什么有的肺大疱出现在肺叶中段。书上什么都没说啊!要书干什么啊!
那么,哪些人容易有得气胸的风险呢? 如果,你是一个年龄在
20~40岁之间的有为
男青年,
瘦高个,偶尔还抽
抽烟。那么,快去买保险吧。指不定哪天你就躺在医院的病床上接受来自同学们的安慰与祝福了。
如何诊断气胸? 如果你符合上面的条件,并且出现
呼吸急促,
剧烈胸痛,
心跳加速,
皮肤青紫,
咳嗽,
乏力等症状,赶紧去医院吧。做
胸部X片或者
CT可以帮助诊断。
如何治疗气胸? 1.如果气胸很小,并且没有潜在肺部疾病,只需要
休息和
吸氧,一般1~2周内气胸可自行吸收。
2.如果气胸大,或者存在肺部疾病,那就行
胸腔穿刺抽气或者
胸腔闭式引流排气治疗。