讨论一个临床上经常遇到的难题 [复制链接]

这个问题是我们经常遇到的，也是最头疼的问题；这个问题现在成了我们中国的特色了，因为国外很多国家医疗免费，不存在这样的问题。

这个问题就是：如何劝说没钱治病的人治病？

为什么要劝啊.我可深有体会,出力不讨好的事

NO WAY !

引用第2楼红楼望月于2008-04-14 13:01发表的  :NO WAY !

那样做真的很残忍

对这样的病人能省的就省一点，用他们能拿得起的钱办更多的事

家里有个病人，怕花钱，有病不治。结果。。。。。

唉，又急又烦。医疗不免费，连最基本的生命权都难以保障，还谈什么人权。

1理解楼主心情。
2在这个问题上，我们起的作用其实很小。对于你来说，从病人入院到顺利看好病出院是你的全部。可对于病人来说，这只是他家庭生活的一部分。所以你可能对病人在住院期间对该病治疗所投入的财力和精力不满意，但用为没有钱的病人，他可能有更多的考虑。我们不该，也不能左右他们的想法。
3我觉得我们能做的到的，就是尽可能给他们多普及些相关于这个病的医学常识，和有可能用的上的便宜的，家庭的保健疗法，给他一些温暖和希望，这有时可能比给他们一些钱作用更大一些。
4另外在诊治过程中，尽量保护好自己。让我们在以后的工作中，有更好的精力和心情。

刚好有时间,把我曾经管的一个病号和大家聊聊.
今年2月份,科里收了个落叶性天疱疮,主任把他交给了我.住院第一天病人的儿子问我大概需要多少钱能治好,我们这个东西要有持久战的准备,你怎么先准备四万吧.
第一天甲强龙、成分血之类的全上了，可第二天病人死活要出院，死了也不治了......
请示主任，把所有的药物全撤了，激素改成了地塞米松，家属也签了字，一切责任自负。
可好景不长，第三天出现高热，左上肢红肿热疼，细菌感染丹毒了。抗生素，一个天价的药物。没办法我只能用3.5一支的曲松，可......最后上了进口的罗氏芬。我每天的任务也多一项，半个多小时的谈话，哀求着他的儿子回家借钱给老父亲治病。
四五天后，激素效果没怎么起效，但不良反应全出来了。我没办法，强制性的把dex改回了甲强龙......
半个月后，那个病人带着80mg甲强龙出院了，要钱不要命了，可没有办法......

引用第5楼车驰于2008-04-14 19:15发表的  :家里有个病人，怕花钱，有病不治。结果。。。。。唉，又急又烦。医疗不免费，连最基本的生命权都难以保障，还谈什么人权。

既然是家人，自当力劝
拿把刀放自己脖子上
“你不治病我就自刎，你忍心么？”

以后自己一定要做到多从病人的角度考虑问题

苏联无产阶级作家
车尔尼学夫斯基
狱中名著《怎么办？》

这样的病人，如果在你的劝说下同意治疗了，一旦出现并发症或者治疗效果不佳，非常容易产生医疗纠纷。

你知道你个穷人借钱有多难吗，贷款有多难吗？病人考虑的事情比你多，不要干涉别人的思想，你只要告诉他病情发展以及后果就行了

nothing we can do but bear mercy

我有时也在想这个问题，那次在肾内，有个农村妇女做肾活检，800元，说价钱时，她和家属都说能不能不做，我们都知道做活检后对于判断病理类型很有帮助，但是，他们实在做不起，几天后他们开了点药回家了，谁知道回家后她还能坚持吃多久，Ns一旦自己停激素后，约等于从头再开始，哎，看的我满眼的心酸，没有办法啊
希望国家更加富强，人民群众特别是生活在底层的人能够有较好的医保，希望农村的新农合的覆盖面能更广一些，希望别再有有病治不起的情况发生，希望.......................