2012年版中心医院实习指南——不断更新，欢迎跟楼
两周一过大家第一个小科转完了，有啥攻略或者科室特点的欢迎下面说哈…
2012年是个不平凡的年份…因为我们来到了中心医院…哈哈哈哈…废话不说了，下面2012年版中心医院实习指南正式开始，说的不全面的欢迎板砖
【生活】
【交通】
中心医院交通非常方便，回学校主要由2路以及103路公交车
前往洪楼大润发可以坐1路公交车，前往历下大润发则随便一个BRT都很好…家乐福一般用步行的
前往山师东路可以做BRT2号线，山师东路站下车就是山师东路的经十路口~可以一口气逛到和平路……再一口气就回学校了…（说实话这是我的错觉还是怎么的，我怎么觉得这么近呢…）
前往山大东新可以步行，从宿舍旁边的东门一出去往北走300米就是山大南路了，再走走就到了…附近有华强，科技市场等等，对于某些同学来说还是有不少方便的。
【娱乐】
娱乐设施比较给力的就是——宿舍地下有乒乓球台子（就是没有球网），想打篮球的可以去东新打…
除了08级的同志们网线装的特别慢以外（我今天刚刚能上网……）没有别的缺点。
【饮食】
主要来源有以下几个：
1、医院食堂：其他都性价比比较低，优势在于比较干净肉丝面鸡蛋面还是不错的，需要给卡里充钱，这个卡是强制办理的，另外干部楼有个病员食堂，没去吃过据老师说面条还不错。另外中午的盒饭感觉上比胖胖快餐超值
2、宿舍一楼的惊喜就是：肯德基的后门就在电梯口，有时候不关门直接推门过去就是肯德基……推荐有事没事的，办个学生卡…不过还是不能当做长久之计
3、从东门出去：外面很多小吃，包子，羊汤，平均一顿饭男生得8RMB吧……另外比较推荐的还是往北走有个胖胖快餐，就是容易长肉。可以办卡，也就是买100块送110块的卡…——这就是以往2010年指南里提到的测绘局食堂！记住……比较好吃~我经常吃
4、再往北走，第一个路口，东西路都是吃的…自行选择即可…有卖水果的
5、再往北走，路东有卖猪耳朵的，路西有卖某种奇怪的馒头的…（今天去核实了下叫锅蒸馍……我是这么蛋疼么…）
【入院教育】
为期一周的培训，重要的东西集中在诊断学以及手术学两本课本，及其重要，关乎到日常生活能否正常进行的东西…
建议大家带回家的大四下还是拿回学校准备好，学了很多有用的东西
病历教了很多但是还是不会写
中心医院的张启林爷爷是个亮点…有机会多交流…
【胃肠外科】
1、分两组…孙主任组跟郭主任组 孙主任组7点查房…所以要早去…郭主任组7点半查房，其他的没啥，就是手术挺多挺忙滴
2、不需要写病程，需要很多的可以说是大量的跑腿-拔尿管-换药 拆线跟拔引流管这种程度的活一般都是住院医老师办…人都很棒，老师都很好，我是孙主任组的，管的病人多一些，主要病人有：阑尾炎，结直肠癌，胃癌，疝气等，胰腺炎跟急腹症也遇见过，所以还是比较精彩的科室。
3、个人如果比较喜欢上手术基本在这里可以上到吐血，因为实在是太多了，两周11台手术下来直接导致后来的手术都不想去了（真的不想去了）
4、另外吐槽一下，所有大夫的最都有乌鸦嘴的属性：“这个是个小手术，10分钟搞定，你让护士打电话推病号下来”——然后主任跟我就开始做直肠息肉切除术了，我拉菊花的钩子，拉了1h…… 拉的我生活不能自理（不是专用的肛肠科拉钩…而且菊花这个东西你应该懂得…韧劲很强力）
5、总之的要求就是少说话多听多做，交代透露病情严禁，保护性医疗做的要好。
附录【手术室生存指南】
1、上午的手术时间超过12点30的话会有误餐，也就是中午的手术室盒饭，包括两荤两素一盒米饭以及无限添加的粥（需要自备杯子或者饭盒什么的，其他都有一次性饭盒提供），大概11点30左右会有护士长进每个手术室统计每个室的误餐人数，
2、手术量比较大的时段，门口的护士会限制进去的人数，这个时候他们主要担心橱子不够，如果你是跟住院医一起去的可以跟他们说我俩用一个橱子（前提是同性……）一般会让你进去。
3、手术室一开始不好意思带洗澡的东西，如果时间稍微长一点你就会无所顾忌了……可以洗澡，或者冲一冲洗个头什么的…
4、手术室工作主要是：搬大腿 拉钩子 端镜子 （体力消耗是降序，技术含量算是升序）
其余的包括拿吸引器，缝针打结基本奢望，不排除心情好赏你两针……
【肝胆外科】（普外二的分支）
普外二分支为两路：【肝胆外科】【两腺外科】两腺外科不表了就，因为没去，希望有空让同学补充一下
作为第二个实习科室，有了点疲惫，总之在这里还是能够感到很亲切的，因为这个时候才会发现原来给咱们上课的都是些主任…
那个内外科造诣让人发指了，不过徐boss有点例外，主要原因是胶东普通话影响了理解=。=……当然水平还是超一流的…
最后还是需要吐槽一点点那就是…千万别跟老师穿手术衣戴手套的办法较真=。=…五花八门啥都有的，咱还是按照教条的来吧，打结也是一样
肝胆外科主要内容较之以往增加了：写病程
简单的复制粘贴询问病人以及把重要检查结果补充一下就应该算是可以过关。
基本原则三条：
1、普通2-3天一写，病重1天一写，病危及时写。
2、每三天来一个主任查房（可能主任没查房但是你自己写病历要有体现）
3、手术后三天每天写
肝胆外的常见病为：胆结石，各种胆结石，还有一些可能比较难以想象的各种皮下脓肿脂肪瘤等等疾病，肝移植跟胰十二指肠切除术算是n年一见的那种，不必特别期待了，不过我一走以后第二组就有了第二台胰十二指肠切除术跟肝癌的手术…这个也看人品吧。
主要工作扶镜子…次要工作换药…无尽的换药…
必须坦言手术室工作能学习的东西不是特别多，如果脱离了事后的复习以及巩固的话，有条件的建议学习本宿舍超哥的经验，从图书馆借点手术图谱看看，起码能看懂不少东西。因为你会发现：书上的解剖是一个样子，你做的局解是一个样子，术中所见是一个样子，腹腔镜下看到的又是另外一个样子，最后就变成了两句话：1、这尼玛是什么 2、这尼玛又是什么……
【骨科】
现在24号下周一也就是明天正式进入骨科
分脊柱与创伤，一共5个组，按照实习组的情况来看大概就是每个组1位同学的样子…
更多情况下两周后更新。
更新——骨科分五个组，两个脊柱，三个创伤，整体上来说我跟的这个组我很幸运，碰上不少好机会，比如说缝人……比如说讲课……比如说晕台之类的。
可能一下子分这么多组有很多时候感觉自己比较酱油，因为相比于肝胆那种不分组的来说会觉得一下子手上的病号少了不少的样子，当然这也是一种感觉，实际上需要做的挺多，加上有个很好的师兄，当然就在楼下的某人，我就不说了，这个换药又巩固了一遍，又学了些神经查体，送了我一把叩诊锤子结果我还丢了
当然这都是算是有些废话的…
总体上来说骨科由于木有关节可能有些同学会有点失望
不过再者说骨科对于一些喜欢外科的童鞋来说或许还是个福音
不过再再者说这两周很爽的原因是赶上了一起车祸，so……收获多少很多程度上跟着运气有一点点关系
【胸外科】
外科轮转的第四个科室，整体情况两个字可以概括那就是酱油，也不错… 因为这两周看书看得稍微舒服了点，没啥事情，打打酱油打打酱油打打酱油也就过来了，所以外科考研部分剩下普外骨外没看，内科看完了消化…整体帮我推进了五分之一不到的看书进度…当然还是很羡慕可以全脱产复习的，因为到了这个时候感觉上实习之考研的作用没什么太大的优势了，没啥收益了，或许可以这么说，之前确实因为临床工作等等，让我多做对了一些选择题什么的…真的可能是三分钟热度，过了那个劲头以后再也就很难提起精神了，手术没有而且上手术的欲望也不是很强烈了…
所以说这个科室的感悟就是：态度决定收获，如果你想酱油，那么再好的科室你也能酱油过去……
同志们的劲头普遍不如头一个科室大啊……
【泌尿外科】
外科轮转的最后一站，我也充分体现了酱油到底的精神
简言之，老师很好，大手术较少，集中在门诊的手术室做，主要是碎石，经皮肾镜取石术等等。
然后很可惜，请了个假，忙于考研问题。
【插曲】
中心医院换了辅导员以后，日子没法过了……
具体怎么吐槽，等我慢慢道来吧还是，对同学越来越不友善了！自习室设立开关时间！很扯淡！尽管我没有早读的习惯，但是一大早去自习室看见门是关的别提多丧志了……另外这里俩导员显然是吃饱了撑的没事干了…真的，隔三差五查一查…在卫生检查之外的时间想啥时候看宿舍就啥时候看，说不定你哪天稍微多睡了会你就会发现门意外的打开了…面对你的是两个人（当然最可怕的还是那个王处长…简直就是。。。不说什么了）…还会凶你…还会锁定中央空调的温度…还会说你宿舍怎么这么潮这么有异味什么的…
你妹的，本来就没太阳没阳台你还说宿舍潮湿，一个屋10个人能不潮湿？！没有阳台没法晒被子能不潮湿？告诫下级同学，来实习，先买个几大编织袋的生石灰放床底下！因为宿舍很潮…真的…
【妇科】
经过一大波轮转终于来到了 妇科，手术量极多，当然能参与的机会也是不少的。
不过经过了外科蹂躏以后，再也没有情绪跟手术了，这个时候蜜月期byebye… 开始琢磨着怎么能多点时间考研呢，总之就是非常的烦恼，个人的一个低潮。
妇科分三个大组：1 2 3号组，2号组为方主任组，一般要求组长在这个组，然后其他各组情况差别不大，曹主任组推荐，较好，方主任组活多且累且麻烦，当然别的组的工作量我不是很了解，不过通过观察，其实都很忙碌，一天到晚全是手术，周末除外。方主任喜欢教育人，而且有些时候教育的比较没有营养…… 当然讲课非常好，就是喜欢逮这个病例就说两句话，第一句：我这个写过什么什么文章发表在了什么什么杂志上，没怎么修改就发表了。第二句：中心医院的腔镜手术开展率达到80%，全省领先，微创一定要操作细腻blahblahblah……而手术的情况基本就只重复第二句话，大概意思是说腔镜很难，我做滴还是很好滴（比较好玩的老头？或者说偶尔发脾气很凶，不知道如何评价。。。或者说这么评价不是很厚道，不过确实如果按照我所见到的中心医院的老师来说还算是不孬的吧），魏主任很年轻啊，下一级的同志们应该也会见到，不知道今年是不是还会让他讲功血… 很凶很2…… 不想上手术的时候就会装作手机坏掉，then 住院医就会给方主任打电话从家里叫过来做急诊手术。。。其实乃的手机压根没有问题！这是个阴谋…当然不知道住院医知不知道，这个时候就会觉得方主任蛮惨的… 50好几了成天回家就被叫过来… =。=
病种基本上妇产上讲的都见到了，恶性肿瘤的手术等等，没看过，都是术后化疗居多，另外稽留流产的居多，故而办出院什么的比较繁琐，确实是很繁琐，尤其是中心医院改革了一下出院的制度，增加了一个本子，基本上办一个
出院=打医嘱+打病程+打出院记录+给出院记录签字+出院登记本+出院卡片+下出院医嘱+写门诊病历出院医嘱+质控报表……
so，欲哭无泪，更要命的是下周要去产科，你妹的，八月底乃是剖腹产的高峰，我只好祈求一下自己好运气了，我会需要好运气的
暂时更新到这里！
【产科】
产科的情况主要关键词还是张爷爷
产科分两组，一组跟二组（废话）具体分床情况在办公室有贴。然后如果一组是3个人的话大概每人要管6张床。所谓的管床也不是那么复杂，就是早晨起来查房的时候要汇报下病情罢了，如果不是张爷爷查房也不会那么复杂，如果是就很纠结了，会问大量的问题…一般包括
1、会阴切开术切开的组织有哪些
2、会阴小带是什么
3、脐带多长多粗
4、基本概念等等提问
5、等待后来人补充吧
总之集合了刁钻难为一体…
总体上我没看过接生，成天就是办出院办出院办出院，而且这个办出院也是最多最麻烦最…… 不评价了
然后经常去拆侧切的线，然后就没有然后了，这个拆线的难度算是中上吧，不过熟练掌握以后还是很快的。
祝大家好运了！
【关于推免】
写在这里，作为备忘吧。下一级的能看到这篇帖子的顺便把这个看了，
08级一共77个名额，59个临床18个基础，59个临床里50内，9外，另外就是外推可能有追加。
26个齐鲁 14个省立 4个二院 3个千佛山 2个中心医院 1个影像所。
今年的政策是前77的都可以报，有资格拿名额，然后不管哪个医院报多少个，只要你是前77，都可，然后比如说齐鲁26个报了30个，那齐鲁医院方面确定26个人，剩下4人参与其他医院剩余的名额（感觉上能剩下的可能性不高吧），然后这就是有点戏剧性的PK了… 目前能确定的是可能保外能追加名额，保内的追加的可能性比较小吧，或者说压根没有消息。
保外的规则就是如果填了保外的表格，就单独排队，这样假如前77有9个保外的，那么名次方面就会从77往后顺延到86。
所以说，弟弟妹妹们，你们能看到这个算是你的幸运，因为发展分算个P，好好学习才是王道，当我明白这一点的时候已经晚了！彻底晚了，你们越能早看到越幸运，因为你们改变的空间还有很大，不要沉迷与活动，可以参与活动，如果觉得自己没有过硬的本领，不要放弃好好学习，真的，否则处处碰壁，处处难受，到了现在痛苦的是自己！很被动，很无奈啊！所以说，算是当了一次反面教材吧，引以为戒，引以为戒。
更正：最后结束了以后，其实外推增加的人数也没有把名次往后顺延，唯一顺延的是保送基础的。有啥疑问可以站内信吧，总之很纠结。
另外增加了不少保外的… 现在估摸着应该有些群众后悔之类的…
总而言之，还是FYH，我也算是个懦夫，哎
不说啦~！这一页掀过去了！
【儿科】
儿科分儿东儿西，其实都是一个儿科，感觉上非常的坑吧
病种单一，王峻老师较好，教较多的东西，儿东很好，（事实上儿科老师也会轮转的，听说）
儿西新生儿组俩老师堪称……你懂的吧，都更年期一样的，忘了叫啥名了…要跟也跟大孩子组（一共四个组，儿东都是大孩子组，儿西一个大孩子组一个新生儿组）
就这些吧，要点就是下医嘱比较难，不过一天就能掌握，出院比较难，但是经过了产科的历练这都不是事儿了
还有就是医嘱都是手写的，字比较难认，一定要落实清楚
【血管外科】
关节外科没有去，有待后人补充。
血管外科的感觉就是一个字：好！
啥都不说了，好到不行了，孟庆义主任师从汪忠镐，手术做得好，而且教很多东西，上台也让学生做很多操作，比如切皮啊，分离啊，扎血管啊，打结啊
墙裂推荐！吐血推荐！
之后就是分割线——————————————————————————考研假期间的实习
考研假每个医院放的时间不等，这个没有参考意义，每年也都不一样，08级中心医院大发慈悲给了11周，安排保研的继续实习，填报实习志愿，其实也是有限制的选择，结构是3+3+3+2，转4个科，其实说来惭愧，混到这个时候已经成了实习大混子
所以说… 要说能有经验的是第一个3跟第二个3，第三个3周跟2周基本处于完全歌舞升平的日子里
在这里归纳为几点：
1、呼吸科是个地狱，不过只要不碰杨奶奶一切都是很好的
2、下一级的可能没有参考意义了，中心医院在12年此时搞三甲复审，各科神经过敏
3、明天是12月31号，估计会查岗，哥不去了。。。
4、神经内科是个超赞的好地方！前提是你跟着盛文化主任走（有饭吃，有课听，有师姐帮忙写病程！）
5、骨科的也不孬，不过不知道明年蔚哥还在不在，涛哥宋主任都很好，可以跟着混夜班
6、同志们尽量选肝胆吧……原因是3周可以休息2周……逢徐主任上台误餐还有鸡腿吃……
下面推出【小科】部分的实习信息
由于我成功的转型成为实习混子，所以小科方面给大家的信息就不多了。
【肿瘤】
分三组，其实大同小异，而且科室气氛略感压抑，最坑爹的莫过于基本上没有什么教的，聊了三天闲篇子以后果断就没去了…
如果有意向干肿瘤的可以多转转，孙玉萍主任还是中心医院很强大的存在。
【急诊】
分急诊内科急诊外科，一个一周，sadly…… 都没去
老师不管，不教
其实说到这里我想说还是存在积极性的问题，如果你问，老师会回答，你若光看不问，没人会主动教你东西的…
另外说好的小讲座什么的小科一概没搞过
【影像】
由于春节放假放掉了。
【关于春节放假】
中心医院坑爹的只放14天左右，但是很多人都会提前回去，经过总结，各个实习医院的情况是：
医学院下通知查人——各个医院科教外事处开始蛋疼的挨个打电话或者查宿舍——然后我们非常蛋疼的不接电话或者不在宿舍——来个院内处分（主要的有一点不太好的就是取消第三轮出科考试的资格）写个检讨（有些时候医院都会忘了你没交检讨这回事情了……） 然后你就可以享受最长可达1个月的回家的假期了，根据情况不同可能会把中间两周转的科室跳过去。
【皮肤】
皮肤科一句话：不给盖章，要去专家门诊，能学不少东西的还是……
【神内】
我还是那个意见——跟着盛主任有肉吃啊……神内老师尤其是陈雯，李严霜以及盛主任都是很nice的
我都有感情来…
【关于小科出科考试】
中心医院非常坑爹的没有安排眼科与耳鼻喉的轮转！
所以这个全靠自学成才了。
1-正常 2-鼓膜充血 3-鼓膜内陷 4-鼓膜小穿孔 5-鼓膜全穿孔 6-鼓膜外伤穿孔 7-分泌性中耳炎（充血） 8-分泌性中耳炎（渗出） 9-置管 10-化脓性中耳炎 11-鼓膜鼓室硬化症 12-鼓室硬化症新月体硬化斑 13-化脓性中耳炎（胆脂瘤型） 这个是编号！http://pan.baidu.com/share/link?shareid=383407&uk=1912908229 这个网址是图片地址，大家下载下来自己好好学学吧！ 眼科出科考试内容： 1、视盘大小未见明显异常，竖椭圆形杯盘比0.3 色红 未见明显视神经萎缩 视盘水肿，病理性凹陷 2、视网膜血管管径正常，动静脉比例2比3 未见搏动与交叉压迫症，黄斑中心凹反射存在，未见出血，渗出，色素增生脱失 高血压：血管细，铜丝样，交叉压迫，静脉压迫，直角偏移 糖尿病：深层出血，硬性渗出，棉絮斑，微动脉瘤与水肿，纤维增生与视网膜脱离 皮肤病考几个常见的皮损，确实非常常见，这个大家参照大纲即可。
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此帖必火，前排留名
