普外的来帮帮忙：贲门癌 [复制链接]

        病例：男，年龄73，体质较差，食欲不振，胃镜检查于贲门右侧见一1*1cm肿块，小弯侧有一3*5cm溃疡，向上累及贲门，诊断为贲门癌。

    想请教一下采用什么治疗方案比较好？多谢多谢~~~~

癌症首选手术治疗,这是毋庸置疑的,一般手术方式选择为贲门癌切除+食管残胃弓下吻合术,为胸外科常规手术,不过好像普外也做?

术前评价很重要,体质差,食欲不振很可能是病变引起,术后应该会有所改善,从描述上看,肿瘤并不是一定切不掉.介于患者73岁,年龄较大,术前积极辅助检查,应包括常规检查及腹部彩超,胸腹部CT,以及肺功能+血气分析.如果有手术指证并能耐受手术,那么手术治疗,术后看病理及分期予以相应放化疗.若无法耐受手术,那么可胃镜去活检,做病理确诊以后结合辅助检查予以相应放化疗就是.

常规病,常规方法治疗就是了,主要是仔细点

年纪太大，不能做手术，病人承受不了，化疗是比较好的方法。

没有不做检查就妄下结论不能做手术的道理,你太草率

按你说的病人年纪太大，体质较差，即使是直接化疗也不能用太强的方案，可能得口服化疗药了。

如果手术的话,癌症的诊断是看术后病理

术中我要的任务是把能切的患病组织尽量切干净,毕竟会有遗漏,淋巴结清扫上也是,过分清扫有大出血的危险

至于术后复发原因很多,上面只是2种情况

明白了，多谢指教~~~

能手术当然是首选手术了
如果不能耐受手术，也不一定能撑下来标准的化疗疗程的
胸外常见的病例，普外做的少

术后根据病理和患者自身情况，辅以化疗等

5年生存率是个评价标准，
和个人体质有关系的

关键是看术后病理了
如果恶性程度不是太高，生存时间和生活质量还是可以保证的