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请教：左小腿凹陷性水肿涉及何病 [复制链接]

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离线zero
略有小成
 
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只看楼主 倒序阅读 使用道具 0楼 发表于: 2008-02-08
— 本帖被 little 执行加亮操作(2008-02-08) —
年龄80，男，血脂偏高，血压略高，服硝苯地平降压药，左侧小腿凹陷性水肿，经一夜休息可缓解，可能的病因有哪些？是否需进一步去医院就诊？
会不会是有静脉栓塞？心源性水肿的可能性大么？会发生在单侧么？
谢谢~~~
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离线车驰
啄木版主

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只看该作者 1楼 发表于: 2008-02-08
查个心功能看看，或者是做个心电图。肾功能现在建议查尿肾功，可以比血肾功更早发现肾功能损害。还有尿蛋白，尿微量白蛋白。

主要不是临床的，知道的比较少，见谅。
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zero 鲜花 +1 谢谢哦~~ 2008-02-08
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离线zero
略有小成
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只看该作者 2楼 发表于: 2008-02-08
引用第1楼车驰于2008-02-08 23:39发表的  :查个心功能看看，或者是做个心电图。肾功能现在建议查尿肾功，可以比血肾功更早发现肾功能损害。还有尿蛋白，尿微量白蛋白。主要不是临床的，知道的比较少，见谅。


感觉只涉及单侧小腿，会是心功能不全么？个人怀疑是局部疾病，不过知识有限……进一步求教~~~
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离线han25
妙手回春
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只看该作者 3楼 发表于: 2008-02-09
凹陷性水肿的程度不知道，水肿部位按压是较软还是较硬？，2侧对比的情况请补充
另身体其他部位的查体请补充，例如眼睑是否水肿等
还要知道其营养情况等一般情况
心源性可能性大（休息后缓解明显），局部血管病变不排除
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little 鲜花 +1 正常管理 2008-02-09
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离线zero
略有小成
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只看该作者 4楼 发表于: 2008-02-09
引用第3楼han25于2008-02-09 01:06发表的  :凹陷性水肿的程度不知道，水肿部位按压是较软还是较硬？，2侧对比的情况请补充另身体其他部位的查体请补充，例如眼睑是否水肿等还要知道其营养情况等一般情况心源性可能性大（休息后缓解明显），局部血管病变不排除

水肿局限在小腿，水肿部位在胫骨前，较硬吧，另一腿不明显，眼睑无水肿，之前心电图检查有心供血不足，营养状况可
中午感觉不适，颈僵硬，背不舒服，胸闷，测量血压140/70-，服用速效救心丸好转~~~
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离线han25
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只看该作者 5楼 发表于: 2008-02-10
那么脚踝部位有水肿么？

建议加点扩张冠脉的药物了，找时间去医院的心内科看看吧
考虑心肌缺血导致的心功能不全和局部的血管或淋巴回流不畅共同引起的

要想改善心肌缺血，只用硝苯地平是不够的，至少得再加点硝酸酯类的药物了
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zero 鲜花 +1 谢谢喔 2008-02-10
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离线luke
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只看该作者 6楼 发表于: 2008-02-10
长长见识，呵呵
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离线无知行者
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只看该作者 7楼 发表于: 2008-02-10
抛砖：俺觉得单侧肢体浮肿，一般来说都是血管病变，可以做个双下肢彩超，对比一下
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zero 鲜花 +1 谢谢~~~呵呵~~~ 2008-02-10
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