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谈谈抽血的点点体会 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 0楼 发表于: 2007-07-23
— 本帖被 云天外 执行加亮操作(2008-03-11) —
刚刚走出医学院,从学生变成医生,第一个任务就是每天早晨的抽血。这是一件看似简单实则不易的事情,下面我想谈一下自己的一点体会,供大家分享。
  抽血是应该把握如下几点:
  1.熟悉解剖位置 一般情况下选择肘静脉或者腕部桡侧的静脉这两处的血管比较粗,但是,肘静脉 位置较深,尤其胖人可能看不见;腕部桡侧的静脉位置一般较浅,但由于此处皮肤较松弛,血管容易滑动,抽血时应固定好血管。在小儿科抽血还可抽股静脉,一般由老师抽实习同学很少抽。
  2.训练自己的感觉 在许多情况下,血管是看不见的,如肾病综合症患者长期服用激素身体肥胖,绝经后女性体重也有增加,此时抽血大多情况下即使系上压脉带,也很难看见血管,这就要我们触摸,有血管处和无血管处的弹性是不同的。
  3.掌握一定的技巧 系好压脉带后,若血管不是很清楚,可以让患者先握拳再松开,反复几次血管即可比先前充盈。
  在不行就求别的护士或老师帮忙,一般地说护士长的水平是很高的。
  以上就是我个人的一点体会,望大家积极发言发表自己的看法。
11条评分
sduqingfeng 鲜花 +1 - 2007-07-23
binfo 鲜花 +1 - 2007-07-23
doctor_li 鲜花 +2 - 2007-07-23
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并刀如水 鲜花 +1 - 2007-07-23
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xiaoben0628 鲜花 +1 2007-07-23
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离线灵犀一点
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只看该作者 1楼 发表于: 2007-07-23
腕部桡侧的静脉位置一般较浅,但由于此处皮肤较松弛,血管容易滑动,抽血时应固定好血管。??

一般不抽这里,原因吗,自己想。
离线清风
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只看该作者 2楼 发表于: 2007-07-23
很不错的体会
也是很好的一个话题
离线天傲孤星
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只看该作者 3楼 发表于: 2007-07-23
离线bluerain
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只看该作者 4楼 发表于: 2007-07-23
引用第1楼灵犀一点2007-07-23 12:57发表的:腕部桡侧的静脉位置一般较浅,但由于此处皮肤较松弛,血管容易滑动,抽血时应固定好血管。??一般不抽这里,原因吗,自己想。

为什么?
离线灵犀一点
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只看该作者 5楼 发表于: 2007-07-23
引用第4楼bluerain2007-07-23 19:44发表的:为什么?


去问问护士,我抽血一般不抽这里。
离线dragonfly
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只看该作者 6楼 发表于: 2007-07-23
引用第1楼灵犀一点2007-07-23 12:57发表的:腕部桡侧的静脉位置一般较浅,但由于此处皮肤较松弛,血管容易滑动,抽血时应固定好血管。??一般不抽这里,原因吗,自己想。


那儿有桡动脉 都比较表浅 (给病号抽血气就从那儿抽)而且越靠近手腕的部分扎着越疼
2条评分
fat_baby 鲜花 +1 - 2009-07-07
小受 鲜花 +1 - 2007-07-23
离线胡一刀
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只看该作者 7楼 发表于: 2007-07-23
腕部桡侧的静脉位置一般较浅,但由于此处皮肤较松弛,血管容易滑动,抽血时应固定好血管。??

一般不抽这里,原因吗,自己想。
应该是人性化处理吧,此处抽血不仅较疼而且病人抽血后会很不舒服
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只看该作者 8楼 发表于: 2007-07-23
感谢大家积极参与讨论,从以上回帖看来,大家很关心腕部桡侧血的问题,其实从此处抽血是在肘部血管极其难找的情况下才抽的,尽管此处抽血不仅较疼而且病人抽血后会很不舒服,可是一针总比两针甚至三针更好吧;再有就是腕部桡动静脉的问题,桡动脉的搏动可以摸到 ,而桡静脉与它的距离是比较远的,大家抽血时略加注意便知,因此抽桡静脉时不会扎到桡动脉
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yaoyao 鲜花 +2 - 2007-07-23
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只看该作者 9楼 发表于: 2007-07-25
时间长啦,摸摸就行了。
只要摸得到,就不会有太大问题
离线bluesediment
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只看该作者 10楼 发表于: 2007-07-25
有的时候,明明摸到血管在哪里,可针扎进去,血管就看不到了,该怎么办呢?
离线二大爷
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只看该作者 11楼 发表于: 2007-07-25
桡静脉?
没听说过。
离线忘忧草
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只看该作者 12楼 发表于: 2007-07-25
实习都要抽血吗?
……解剖学的不好咋办阿?……
离线mive
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只看该作者 13楼 发表于: 2007-07-26
引用第12楼忘忧草2007-07-25 23:46发表的:实习都要抽血吗?……解剖学的不好咋办阿?……[表情]

关键看去哪个医院,中心、省立和齐鲁实习要抽血。千佛山不用。二附院不了解。

一般就胳膊上的几条静脉,偶尔会用到小腿上或者股静脉(小儿)。跟解剖几乎没什么关系。到时候能看见的看看,看不到的摸摸,基本上都能找到比较粗的血管。一点这的解剖不看都行。不过最好还是看看附近的静脉走行会好一点,也是很简单的。表浅的静脉变异比较多,关键还是实际经验。
离线mive
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只看该作者 14楼 发表于: 2007-07-26
引用第10楼bluesediment2007-07-25 14:30发表的:有的时候,明明摸到血管在哪里,可针扎进去,血管就看不到了,该怎么办呢?


看过护士的一本书
说抽血时,左手在入针点的下方 向下绷紧血管,使之尽可能少的滑动,会有助于血管固定。
1条评分
silon 鲜花 +1 2007-07-26
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