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眼科经验浅谈 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 0楼 发表于: 2007-06-11
眼科,一个很重要又很繁忙的科室,承担着一个医院近90%科室的会诊工作。我不是学眼科的,但因为母亲的糖尿病眼部并发症,也加强学习了一下眼科的知识。

因为是糖尿病的并发症,所以加强学习的也都是糖尿病易引起的眼部疾病。从开始的慌忙不知所措,到现在的沉着应对,也或多或少的积累一些治疗经验。在这里和大家交流一下,也算是向大家学习了。

先说说糖尿病易引起的眼部疾病,一个转贴。

【转贴】 糖尿病易引起的眼部疾病


糖尿病易引起的眼部疾病
      年过五旬的王先生3年前得了糖尿病,最近眼睛不好,经检查,是由糖尿病引起的视网膜病变。解放军总医院第一附属医院内分沁科主任医师马学毅教授指出,糖尿病是一种代谢障碍性疾病,很容易引起微血管的病变。据统计,病程超过去时5年以上的糖尿病患者80%都会出现不同程度的视网膜病变,而且随着病程的延长,病变有可能加重,此类疾病已成为糖尿病致残的主要原因之一。糖尿病患者如果出现瞳孔变小、看不清东西、眼前有阴影、视力下降等情况,一定要到医院就医,查明原因,对症治疗。糖尿病患者眼部疾变主要分为以下四类:
      糖尿病型白内障 45岁以下,短时间内双眼患白内障者更应注意,应首先考虑是否有糖尿病。这是由糖尿病患者血糖过高,使晶体内外的渗透压急剧变化,促进了白内障的发展,往往与老年性白内障同时存在。糖尿病型白内障的治疗,除了按一般的白内障治疗外,一定要注意控制血糖,手术只有在血糖控制较好的情况下才能进行,否则易发生感染,并发其它疾病。
      糖尿病型屈光不正 主要是由血糖升高、血浆渗透压升高而房水渗透压相应较底,使房水渗入晶体,导致晶体变形,使屈光度增加。此时,患者可突然发生近视或原有的老花减轻,当血糖下降后恢复。出现此类症状,要采取相应的措施,对血糖进行很好的控制,随着血糖的稳定,屈光不正也会消失,视力恢复正常。
      糖尿病型视网膜病变 对此类疾病,关键是早预防、早治疗,控制好血糖、血压、血脂,纠正血液流变异常。在早期视网膜有出血点时,要及时进行激光治疗,其目的是破坏新生的血管区,减少所供区的供血与氧耗,使有限的血流集中供应视神经最集中的区域以确保长久保存视力。激光治疗后,也可用仪器将药物直接导入视网膜进行治疗。晚期时应进行玻璃体切割术。
      青光眼  糖尿病患者如果突然出现眼球胀痛、头痛,甚至恶心呕吐,应检查是否发生了青光眼。这一疾病的发生,主要是由长期血糖控制不好,导致严重的视网膜病变,使大区域的视网膜毛细血管闭塞,诱发视网膜及虹膜产生大量的新生血管,使虹膜组织模糊不清,对光反应消失.本病顽固,并且易复发,一定要到医院治疗.另外,积极控制商血糖对预防青光眼非常重要.马教授最后说,为防止眼部疾病,糖尿病患者务必牢记控制血糖,只要血糖控制稳定,许多并发症都可以避免.
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doctor_li 鲜花 +2 - 2007-06-11
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只看该作者 1楼 发表于: 2007-06-11
对不起!您没有登录,请先登录论坛.
[ 此贴被康复医师在2007-06-11 22:24重新编辑 ]
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doctor_li 鲜花 +2 - 2007-06-11
离线车驰

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只看该作者 2楼 发表于: 2007-06-11
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[ 此贴被康复医师在2007-06-11 22:34重新编辑 ]
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doctor_li 鲜花 +2 - 2007-06-11
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只看该作者 3楼 发表于: 2013-05-11
好帖子~顶之
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