很多同学感觉神经解剖学不太容易学习,最突出的感受是在课堂上听老师讲课时挺明白,可课下复习时越看教材越糊涂,最后成了一盆浆糊,糊糊涂涂参加考试,考完试就忘得差不多了。这种情况其实质还是在复习时没有抓住重点造成的。那么怎样才能学好神经解剖学呢?首先请同学们准备一小盒彩笔(红、黄、蓝、绿、杏黄、紫6种颜色)、10张实验报告纸和一个笔记本。然后:
1.不要缺课:神经解剖学的各个章节环环相扣,紧密联系,如果缺一次课,就会造成接不上、听不懂的局面。所以一定要按时上课,没有特殊情况不要请假或无故缺课。上课时最好能做笔记,课下将掌握内容用简图、简表、箭头等方式进行总结。
2.牢记神经系统基本术语的概念,因为这些术语在中枢神经系统中反复出现,对理解和记忆神经系统的形态结构有很大的帮助。
3.脊髓内的灰质核团、白质纤维束等内容是中枢神经系统的基础。教材中灰质是按板层描述的,不容易理解和记忆,老师一般按前角、后角和中间带中的的核团来讲授,课下可根据老师的讲课内容和顺序复习主要核团的位置和功能。
因纤维束的起止、走行涉及到还没有学习的脑干、间脑和大脑的许多内容,不容易理解和记忆,所以在学习脊髓时不要将注意力放到追查各纤维束的起止、走行上,只要记住主要纤维束在脊髓内的位置和功能就可以了。课下根据教材或图谱画一张脊髓断面的简图,用中、英文标上主要核团和纤维束的名称,对记忆几岁的内部结构可起到事半功倍的效果。
4.脑干的结构复杂,是学习的重点和难点。其学习方法是:①看外形,想内部,内外结合;②看断面,想立体,上下串联;③记重点,莫贪多,整理表格。
脑干的外形比脊髓复杂的多,其表面的隆起与其深面的神经核团或纤维束有关,所以不但看外形,而且想一下其深面有哪个神经核或纤维束,这样内外结合学习,记的比较牢固。在课堂上多看脑干外形的大模型,课下根据教材或图谱画一张脑干腹侧面和背侧面观的简图,用中、英文标上主要结构的名称,尤其要注意后Ⅲ~Ⅻ对脑神经的连脑部位。
脑干内七类脑神经核团是脑干的重点内容,一定要记住各个脑神经核团的名称、位置(首先记住每对脑神经核是位于中脑、脑桥还是延髓的哪个平面)、与脑神经的联系及功能。要想牢固地记住这些核团,一定要在课堂上多看脑神经核的模型(即俗称 “鸟笼子”的模型),通过观察模型上不同颜色显示的不同核团,来加深对其位置和功能的理解和记忆。课下根据教材或图谱画一张脑干背侧面观的简图,用不同颜色的彩笔在脑干的不同平面画出各对脑神经核团,用中、英文标上神经核团的名称,加强记忆。教材对脑干上神经核的描述非常详细(复杂),很多同学看书时越看越迷糊。如果用简单表格表的形式把神经核的位置、与脑神经的联系及功能总结出来,记忆起来就容易的多了。
脑干的纤维束主要是4个丘系和锥体束,要充分发挥想象力,通过脑干不同断面的简图,在脑内建立立体图像,记忆各条纤维束在脑干换元部位、纤维交叉的情况及走行,并与脊髓上下联系。
5.间脑的重点是记住背侧丘脑和后丘脑特异性中继核团的功能。下丘脑主要核团的功能及与垂体的联系。
6.大脑外形的主要沟回是为皮质功能定位打基础的,在课堂上多看大脑模型和标本,课下也要根据教材或图谱画一张大脑上外侧面观和内侧面观的简图,用中、英文标上大脑主要沟回的名称。然后用彩笔将各皮质中枢(包括语言中枢)画出。
内囊是大脑的重点,课下也要根据教材或图谱用彩笔画一张内囊简图,用中、英文标上通过内囊各部纤维束的名称。
7.神经传导通路将脊髓、脑干、间脑、小脑和大脑的主要结构串连起来,这个章节同学们完全可以通过自学就能掌握,所以为了锻炼同学们的自学能力和总结能力,有的老师请同学们在课下做好准备,在课堂上为大家讲授,然后由老师总结。这可是锻炼同学们各方面能力的好机会,请同学们认真准备,积极参与。
8.脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环等内容按教学大纲学习即可。画简图和箭头帮助记忆。
9. 脑神经的名称、进出颅的部位可通过容易上口的口诀来记忆。脑神经的内容丰富,记忆难度大,可按感觉性脑神经、运动性脑神经和混合性脑神经来学习。尤其是4对混合性脑神经,因其纤维成分复杂,要与脑干的脑神经核相联系。将各对脑神经的纤维成分、进出颅的部位、功能等列一简表来帮助记忆。
10.加强与师哥和师姐的联系,多向他们请教一些学习经验和教训,对今后的学习大有裨益。